肩胛骨周围肌肉酸痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（长时间不良姿势致肌肉劳损，中青年及老年人、特定生活方式人群易患）、运动损伤（运动中不当动作致肌肉或肌腱损伤，爱好运动者、不同年龄段及特定生活方式人群易出现）、颈椎病（颈椎退变等压迫神经根，随年龄增长、不良生活方式人群易发病）、肩周炎（肩关节周围组织炎症，50岁左右人群及特定生活方式人群易患）、感染性疾病（如肺部感染通过牵涉痛致酸痛，各年龄段及免疫力低下、特定生活方式人群易发生）、肿瘤性疾病（肩胛骨周围骨肿瘤或其他部位肿瘤转移，不同年龄段及特定生活方式、遗传因素人群易患病），出现该症状需及时就医明确病因并采取相应治疗措施，特殊人群需特殊评估。
一、肌肉劳损
1.原因及机制：长时间保持不良姿势，如伏案工作时含胸驼背，会使肩胛骨周围肌肉持续处于紧张状态，导致肌肉劳损引发酸痛。例如，长期使用电脑且坐姿不正确的人群，其肩胛骨周围肌肉容易因过度劳累出现劳损。研究表明，肌肉劳损会引起肌肉内代谢产物堆积，刺激神经末梢产生酸痛感。
2.与年龄、生活方式的关系：中青年人群由于工作学习中长时间维持特定姿势，发生肌肉劳损导致肩胛骨周围酸痛的概率较高；老年人肌肉本身功能退化，若有不当运动或劳作也易出现肌肉劳损；生活方式上，缺乏运动、久坐久站、长期从事重体力劳动等都增加了肌肉劳损引发肩胛骨周围酸痛的风险。
二、运动损伤
1.原因及机制：运动中肩部过度外展、上举等动作，可能导致肩胛骨周围肌肉拉伤或肌腱损伤。比如进行羽毛球扣杀、游泳划水等运动时，若动作不当就容易造成肌肉或肌腱损伤，进而引起酸痛。运动损伤会使肌肉、肌腱组织出现充血、水肿等炎症反应，引发疼痛。
2.与年龄、生活方式的关系：爱好运动的人群，尤其是进行高强度、高难度运动时，更易发生运动损伤导致肩胛骨周围酸痛；不同年龄段人群运动损伤后恢复能力不同，年轻人相对恢复较快，老年人恢复较慢；生活方式中运动前热身不充分、运动强度突然增加等都增加了运动损伤的可能性。
三、颈椎病
1.原因及机制：颈椎病可压迫神经根，导致神经根支配区域出现疼痛，其中就包括肩胛骨周围。颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等原因可压迫神经根，引起神经传导异常，从而出现肩胛骨周围酸痛。例如，长期低头看手机、伏案工作的颈椎病患者，容易出现肩胛骨周围酸痛症状。
2.与年龄、生活方式的关系：随着年龄增长，颈椎退变的概率增加，颈椎病的发病风险升高；长期低头、高枕睡眠、颈部外伤等不良生活方式会促进颈椎病的发生发展，进而引发肩胛骨周围酸痛。
四、肩周炎
1.原因及机制：肩周炎是肩关节周围组织的炎症，可累及肩胛骨周围肌肉。肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症会导致肩胛骨周围肌肉酸痛、活动受限。其发病与肩关节退变、慢性劳损等有关。
2.与年龄、生活方式的关系：50岁左右人群肩周炎发病率较高，即所谓的“五十肩”；长期肩部不活动、肩部外伤后固定等生活方式因素易诱发肩周炎，导致肩胛骨周围酸痛。
五、感染性疾病
1.原因及机制：某些感染性疾病，如肺部感染，可通过牵涉痛引起肩胛骨周围酸痛。肺部炎症刺激胸膜，通过神经反射导致肩胛骨周围区域疼痛。例如，肺炎患者可能出现肩胛骨周围酸痛的症状。
2.与年龄、生活方式的关系：各年龄段都可能因肺部感染等感染性疾病出现肩胛骨周围酸痛，免疫力低下人群更易发生感染性疾病；生活方式中不注意保暖、接触传染源等可能增加感染性疾病的发生风险，进而引发肩胛骨周围酸痛。
六、肿瘤性疾病
1.原因及机制：肩胛骨周围的骨肿瘤或其他部位肿瘤转移至肩胛骨周围组织，可引起酸痛。肿瘤组织生长会破坏周围组织，刺激神经等导致疼痛。例如，肺癌等肿瘤可能转移至肩胛骨周围引发酸痛。
2.与年龄、生活方式的关系：不同年龄段都可能发生肿瘤性疾病，中老年人相对发病风险有所不同；长期接触致癌物质、有肿瘤家族史等生活方式及遗传因素可能增加肿瘤性疾病的发病概率，从而导致肩胛骨周围酸痛。
如果出现肩胛骨周围肌肉酸痛，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查等明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如儿童出现肩胛骨周围酸痛需格外谨慎，要考虑是否有外伤等情况；孕妇出现该症状需评估是否对胎儿有影响等，应在医生指导下进行相关检查和处理。
