治疗不育症有什么方法

来源:民福康

不育症可通过药物、手术、辅助生殖技术治疗,同时需调整生活方式并重视心理调节。药物治疗包括激素类和抗氧化药物;手术分男性不育相关(精索静脉曲张、输精管吻合)和女性不育相关(输卵管疏通、子宫肌瘤剔除);辅助生殖技术有人工授精(夫精、供精)、体外受精-胚胎移植及其衍生技术(常规、单精子注射、植入前遗传学诊断/筛查);生活方式上男女均需注意饮食、作息、运动等;心理调节对患者很重要,夫妻需共同应对心理压力。

抗氧化药物:某些抗氧化药物可用于改善精子质量,对于存在氧化应激损伤的男性不育患者可能有一定帮助,其作用机制是通过清除体内过多的自由基,减轻氧化应激对精子的损害,从而提高精子的活力、形态等指标,但需要在专业医生的指导下选择合适的抗氧化药物。

手术治疗

男性不育相关手术

精索静脉曲张手术:精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一。通过手术(如腹腔镜下精索静脉高位结扎术等)治疗精索静脉曲张,可改善睾丸的血液回流,提高精子的质量和数量。对于中重度精索静脉曲张且伴有精液异常的患者,手术治疗后部分患者的生育能力可得到改善,手术的效果与精索静脉曲张的严重程度、手术时机等因素有关。

输精管吻合术:对于输精管梗阻导致的不育男性,若梗阻部位适合,可通过输精管吻合术恢复输精管道的通畅,使精子能够正常排出,从而实现生育目的。手术的成功与否与梗阻的原因、部位、吻合技术等相关。

女性不育相关手术

输卵管疏通手术:如输卵管粘连、堵塞等导致的不育,可通过输卵管疏通手术(如宫腔镜下输卵管疏通术等)来恢复输卵管的通畅性,增加卵子与精子相遇结合的机会。手术效果与输卵管堵塞的程度、部位等因素有关,对于轻度输卵管粘连堵塞的患者,手术疏通后受孕几率可能提高。

子宫肌瘤剔除术:如果女性因子宫肌瘤导致不育,当肌瘤影响宫腔形态或阻碍受精卵着床等时,可考虑进行子宫肌瘤剔除术,术后根据恢复情况等评估生育可能性,一般肌瘤较小、位置合适的患者术后生育机会可能增加。

辅助生殖技术

人工授精(AI)

夫精人工授精(AIH):适用于男性轻度少精、弱精、液化异常等情况,以及女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素等导致性交困难等情况。通过将丈夫的精液经过处理后注入女性生殖道内,使精子与卵子自然结合受孕。其成功率与患者的年龄、不孕原因等有关,一般年轻、不孕原因相对简单的患者成功率相对较高。

供精人工授精(AID):适用于男性无精症、严重的遗传性疾病等情况,使用供精者的精液进行人工授精。在进行供精人工授精时,需要严格遵循相关的伦理和法律法规要求,确保供精者的健康等符合规定,同时要充分尊重患者的意愿和隐私。

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术

常规体外受精-胚胎移植:适用于女性输卵管性不孕、子宫内膜异位症、男性少弱精症等多种原因导致的不育。基本过程是将卵子和精子取出后在体外培养皿中受精,发育成胚胎后移植到女性子宫腔内。该技术的成功率与女性年龄、卵子和精子质量、胚胎质量等因素密切相关,一般年轻女性的成功率相对较高。

卵胞浆内单精子注射(ICSI):主要用于治疗男性严重少精、弱精、畸精症等情况,通过将单个精子直接注射到卵子内使其受精,然后将胚胎移植入子宫。ICSI技术的应用为很多严重男性不育患者带来了生育的希望,但也需要注意其可能存在的一些风险,如多胎妊娠等并发症的发生风险相对较高。

植入前胚胎遗传学诊断(PGD)/筛查(PGS):对于有染色体异常、单基因遗传病等家族史的夫妇,可在胚胎移植前进行遗传学诊断或筛查,选择正常的胚胎进行移植,降低患有遗传性疾病的胎儿出生率。该技术需要在具备相应资质的生殖中心进行,对实验室技术等要求较高,同时也需要患者充分了解相关的遗传学风险等情况。

生活方式调整

男性方面

饮食:均衡饮食非常重要,应保证摄入足够的蛋白质、维生素(如维生素C、E等)、矿物质等营养物质。例如,富含锌的食物如海鲜、坚果等有助于维持正常的生殖功能,锌参与精子的生成、成熟和获能等过程;维生素E具有抗氧化作用,可保护精子免受氧化损伤。同时,应避免过度饮酒、吸烟,因为酒精和烟草中的有害物质会影响精子的质量和数量,长期大量饮酒可导致精子畸形率增加,吸烟会影响精子的活力等。

生活习惯:保持规律的作息,避免长期熬夜,熬夜会影响体内激素的正常分泌节律,进而影响生殖系统的功能。适度运动,如每周进行适量的有氧运动(如慢跑、游泳等),运动有助于提高身体的代谢水平和免疫力,但要注意避免过度剧烈运动,过度运动可能会对生殖系统产生不利影响。

女性方面

饮食:同样需要均衡营养,保证足够的营养摄入以维持正常的生殖内分泌功能。例如,摄入足够的叶酸对于预防胎儿神经管畸形等有重要意义,女性在备孕及孕期都需要适当补充叶酸。同时,要注意控制体重,过胖或过瘦都可能影响内分泌功能,导致月经不调等问题,进而影响生育能力。

生活习惯:规律作息,避免长期精神压力过大,长期精神紧张等不良情绪可通过影响神经内分泌系统进而影响生殖功能。对于有生育计划的女性,应尽量避免接触有害物质,如某些化学毒物、辐射等,这些因素可能会对卵子的质量产生不良影响。

心理调节

不育症患者往往会承受较大的心理压力,无论是男性还是女性,长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能会进一步影响生殖功能。对于患者自身来说,需要积极进行心理调节,可通过与家人朋友沟通、寻求心理医生帮助等方式缓解心理压力。同时,患者的配偶也应给予充分的理解和支持,营造良好的家庭氛围,帮助患者更好地应对不育症带来的心理挑战。例如,夫妻双方共同参与心理辅导等活动,有助于改善夫妻关系,也有利于患者生育相关问题的解决。对于存在严重心理障碍的患者,可能需要专业心理医生进行针对性的心理干预治疗。

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不育症
不育症一般是指男性不育症,男性不育症主要是指夫妻有正常的性生活1年以上,未采取避孕措施,由于男方的原因,造成女方不孕的一种疾病。
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不孕不育症的治疗方法?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
不孕不育症需要根据病因给予针对性地治疗,如果是由于妇科炎症性疾病引起的,需要给予消炎药物,如细菌感染时,可以使用甲硝唑药物。对于严重的宫颈炎患者可以进行物理治疗,如利普刀。如果是占位性疾病影响受精卵着床,需要通过手术切除治疗。内分泌紊乱的患者需要给予激素替代治疗,如雌激素、孕激素等,促进卵泡发育,增
女性不孕不育症原因?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
导致女性不孕不育症的原因有多种,如果患者妇科炎症感染,如附件炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,会影响精子与卵子结合,导致不孕。其次是妇科占位性疾病,如子宫肌瘤、宫颈息肉等,会堵塞精子进入子宫的通道,降低受孕几率。此外内分泌紊乱、不良的生活习惯等,会影响女性激素分泌,导致排卵异常或者子宫内膜增生异常的情况。如
月经不调是不孕不育症状吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
不孕不育的女性比较容易出现月经不调的症状,但是月经不调的女性不一定会不孕不育。例如部分女性患有子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位症,就很容易出现月经不调,还会增加不孕的可能性,怀孕期间流产的风险也相对偏高。但是部分女性不孕不育与卵子异常、输卵管粘连等因素有关,就不会出现月经异常的表现。有备孕计划的女性
女性不孕不育症的检查项目有哪些?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
女性不孕不育的常见检查项目有妇科检查、输卵管造影、性激素六项、B超监测卵泡、宫腔镜的检查等。在进行检查后可以及时明确病因,再进行针对性的治疗。必要时可以通过试管婴儿等技术达到怀孕的目的。
不育症应该怎么办?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
不能怀孕,夫妻双方问题都要考虑到,男性最主要问题就是精子活动度低,精液不液化,一般考虑前列腺炎或者肾虚引起的的比较多,女性主要有输卵管不通,子宫的炎症,卵泡不成熟,还有女性激素水平失调,总之引起不孕不育症的原因十分复杂,有先天性发育的问题,也有因某些疾病引起的,夫妻二人去医院做精液常规,白带常规,妇
不孕不育症是怎样引起的?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
引发不孕不育症的原因有很多。首先,可能是由于患者存在卵巢早衰、性腺发育不全、多囊卵巢综合征等内分泌疾病,导致患者出现排卵障碍,从而引发不孕。其次,也可能是由于出现盆腔感染、子宫内膜异位症、输卵管结核等情况,继发出现输卵管性不孕。另外,当患者出现子宫肌瘤、子宫内膜息肉以及纵膈子宫等情况,也都可能会诱发
男子不孕不育症如何治?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男子不孕不育症需要根据病因给予针对性治疗,如果是炎症感染引起的,需要服用针对性的抗生素药物进行治疗,如青霉素、氧氟沙星等。如果是由于精液质量异常引起的,平时需要养成良好的生活习惯,保证充足的休息;还需要多吃富含蛋白质、锌的食物,如鸡蛋、牛肉、牛奶等,促进精液生成。如果是染色体疾病引起的不育症状或者治
什么是男性不育症
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性不育症是指男性因为多种因素丧失使女性自然怀孕的能力,比如精子质量差、无精子、无法正常进行性生活等。男性不育症常见于先天患有染色体异常或者是生殖系统发育异常的患者,后天不良的生活习惯、内分泌疾病、泌尿生殖系统疾病也容易引起不育。如果是前列腺疾病引起的精子质量差、性功能障碍,患者可以遵医嘱应用抗菌、
男性不育症状有哪些?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性不育常常没有明显症状,部分男性可能有性功能障碍,比如阳痿、早泄,阳痿的表现是阴茎不能正常勃起,阴茎增大但不硬,性生活不能维持足够的时间,甚至有的无法进行性生活。早泄的表现是射精过快,性生活时间短于两分钟,可能伴有焦虑、精神抑郁等表现。导致不育的原因有很多种,具体的临床症状不同,也有的男性会出现反
男人不育症治疗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
如果男人患有不育症是因为少精症或是自身精液质量差等原因所致,则建议给患者使用激素类的药物治疗,例如绒毛膜促性腺激素、睾酮等。如果是由于患有精索静脉曲张而导致的不育症,可以给患者使用七叶皂苷类药物和改善精液质量的药物治疗。也能通过手术的方式治疗,例如腹腔镜高位结扎术等。如果患有输精管梗阻性无精症,可以
男性不育症能治好吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
男性不育症从最终治疗结果来说可以治好,因为男性不育症最后治疗目的就是为了获得很好下一代,当然这个获得下一代方式可能有很多种,目前从生殖角度来讲,一方面可以通过药物,另外确实不行也可以通过一些手术方法或者辅助生殖方法。对于绝大多数男性,如果说男性不育有一些精子质量问题,可以通过一些药物来改善,比方说性激素,如果有异常引起了精子质量改变,可以
男人不育症有哪些原因
焦拥政 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
男性不育症原因总体来看分成三大类情况:第一、精子质量和精液异常,主要包含无精症、少精症、弱精症以及畸形精子症,还有精液不液化等问题。第二、性功能障碍性不孕症,主要是包括男性阳痿,也就是阴茎勃起功能障碍、早泄、性欲减退、不射精症等。第三、包含全身性因素、内分泌性因素以及药物性等因素。全身性因素包括精神过度紧张、性生活知识缺乏以及在高温辐射等
男人不孕不育症有哪些原因
何方方 主任医师
北京协和医院 三甲
男人不孕不育症,通常是由于精子浓度不正常精子活动度不正常等因素引起。也可能是由于精子的DNA的碎片不正常引起。其次,男性少精、弱精、畸形精子症、无精症等因素,也会导致不孕不育症。建议患者及时去医院进行检查,根据病因进行对症性治疗。
男性不育症可以好吗
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
大多数男性不育患者通过改善生活方式、药物治疗或药物调理,可以改善精液质量,达到自然怀孕的目的。部分患者需要手术治疗,通过精索静脉曲张手术或者输精管手术,也能够改善精液的质量,大多数也是可以自然怀孕的。无精子症也可以通过睾丸或者附睾穿刺、显微镜下取精子,只要能够找到精子,绝大多数也是可以通过试管婴儿技术怀孕的。如果睾丸里找不到精子,可能还需
男性不育症的常见原因
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性不育症常见有以下几种原因:第一、遗传因素,比如染色体的异常,影响了精子的生成和发育,会引起少精或者无精。第二、生殖器官的发育异常,比如先天性问题,先天性的附睾或者输精管发育的缺如,导致精液的异常或者精子少、精子活力不足。第三、内分泌功能的紊乱,也会导致神经障碍或者精液的异常。第四、生殖器官的感染,比如支原体、衣原体以及小时候得过腮腺炎
男性不育症的原因有哪些?
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性不育症,是由多种疾病或者原因造成的,通常分为睾丸前、睾丸和睾丸后三大因素,还有一些找不到明确原因的,在临床上被称为特发性男性不育。睾丸前因素包括下丘脑垂体等中枢问题,内源性或者外源性激素异常,睾丸因素包括先天性问题,比如染色体或者基因问题等,其他的睾丸因素还包括睾丸发炎、损伤、精索静脉曲张等。而睾丸后因素包括梗阻性因素,比如附睾、输精
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