颈椎间盘突出症的症状是什么

来源:民福康

颈椎间盘突出症可引发颈部、上肢、下肢等多部位症状及其他症状。颈部有疼痛(包括一般疼痛和放射痛)、活动受限;上肢有麻木(沿神经根支配区分布,程度各异)、无力(提物无力等,因神经根受压致神经传导障碍);部分严重病例下肢有麻木、无力及行走困难;还可能出现头晕(颈部活动时诱发,与交感神经或本体感觉相关)、视力障碍(与颈部交感神经波及眼部神经调节有关)。

一、颈部症状

(一)疼痛

1.一般表现

多为颈部酸痛、胀痛或刺痛等。在年龄方面,不同年龄段人群可能因颈椎使用情况等因素有所差异,如长期伏案工作的中青年人群,由于颈部肌肉长时间处于紧张状态,更容易出现颈椎间盘突出导致的颈部疼痛;而老年人可能因颈椎退变基础上出现间盘突出引发疼痛。疼痛可在颈部活动时加重,休息后部分可缓解。例如,一项对不同年龄段颈椎间盘突出症患者的研究显示,中青年患者中约70%有颈部疼痛且与颈部活动相关,老年人中这一比例约为80%。

疼痛的性质和程度个体差异较大,有的患者仅感觉轻微不适,有的则疼痛较为剧烈,严重影响颈部活动。

2.放射痛

突出的颈椎间盘可能刺激或压迫神经根,导致疼痛向肩部、上肢放射。比如向上肢放射时,可表现为从颈部沿上臂、前臂到手部的放射性疼痛,疼痛性质可为电击样、烧灼样等。在性别方面,一般无明显性别差异,但不同生活方式下,如女性长期穿高跟鞋等导致颈部姿势不良的情况较多,可能增加发病风险及放射痛的发生概率。

(二)颈部活动受限

由于颈部疼痛以及椎间盘突出对周围组织的刺激,患者颈部活动范围会减小。表现为转头、屈伸等动作不灵活,难以自如完成正常的颈部活动。例如,正常颈部前屈可达到35°-45°,后伸可达35°-40°,侧屈各约45°,而颈椎间盘突出症患者这些活动范围会明显减小。这在不同年龄人群中都可能出现,青少年若长期不正确的学习姿势等可能导致早期颈部活动受限,老年人则因退变基础上的间盘突出加重颈部活动受限。

二、上肢症状

(一)上肢麻木

1.麻木部位

主要沿神经根支配区域分布,如颈6神经根受压时,麻木可出现在前臂桡侧及拇指、示指;颈7神经根受压时,麻木涉及中指;颈8神经根受压时,麻木可累及环指、小指及前臂尺侧等。不同年龄人群中,麻木部位可能因个体差异及突出间盘节段不同有所不同。儿童若因先天性颈椎发育等问题导致间盘突出,麻木部位也符合神经根支配规律,但相对较少见;成年人麻木部位则更常见上述神经根支配区域的表现。

2.麻木程度

麻木程度可轻可重,轻者仅感觉轻微的皮肤异样感,重者麻木感较为明显,甚至影响上肢的感觉功能。一些研究表明,约60%的颈椎间盘突出症患者有不同程度的上肢麻木症状,且随着病情进展,麻木可能会逐渐加重。

(二)上肢无力

1.肌力下降表现

患者可能出现上肢提物无力、持物易掉落等情况。例如,难以用手握住较重的物品,或者端杯子时容易打翻。在不同年龄人群中,老年人本身肌肉力量可能有所减退,若合并颈椎间盘突出导致的上肢无力,可能更容易影响日常生活,如穿衣、梳头困难等;儿童则相对较少出现上肢无力情况,但若有先天性颈椎病变引发的间盘突出,也可能出现肌力下降,影响其日常的精细动作,如抓握玩具等。

2.原因分析

主要是因为突出的间盘压迫神经根,导致神经传导功能障碍,进而影响所支配肌肉的力量。神经传导受阻会使肌肉获得的神经冲动减少,长期如此会导致肌肉萎缩,进一步加重上肢无力症状。

三、下肢症状(部分严重病例)

(一)下肢麻木

1.麻木情况

当颈椎间盘突出症病情较重,压迫脊髓时,可能出现下肢麻木症状。麻木部位多在小腿、足部等,感觉如踩棉花感等。在年龄方面,老年人由于颈椎退变基础上更易出现脊髓受压情况,所以相对更易出现下肢麻木;儿童发生脊髓受压导致下肢麻木的情况极为罕见,但先天性颈椎畸形等特殊情况可能导致。

2.对生活影响

下肢麻木会影响患者的行走平衡,增加摔倒的风险。例如,患者行走时感觉下肢麻木,步态不稳,容易绊倒。

(二)下肢无力、行走困难

1.无力表现

患者下肢肌肉力量减弱,行走时感觉乏力,难以支撑身体重量。在不同性别上无明显差异,但生活方式中长期缺乏运动的人群,在出现颈椎间盘突出症时,可能更容易出现下肢无力加重行走困难的情况。老年人若本身有下肢关节退变等基础疾病,合并颈椎间盘突出导致的下肢无力,会进一步影响其行走能力,严重时可能需要借助辅助器具行走。

2.脊髓受压机制

突出的间盘向后压迫脊髓,使脊髓传导束受到影响,导致下肢神经功能障碍,出现无力及行走困难等症状。这是一种较为严重的情况,需要及时就医处理。

四、其他症状

(一)头晕

1.头晕表现

部分颈椎间盘突出症患者可能出现头晕症状,表现为头部昏沉、眩晕等。头晕可能在颈部活动时诱发,如快速转头等动作可能加重头晕。在年龄方面,中青年人群中因长期不良姿势等导致颈椎间盘突出引发头晕的情况相对较多,老年人也可能因颈椎退变基础上的间盘突出出现头晕,但机制可能与椎动脉受压等有关。例如,有研究发现,约30%的颈椎间盘突出症患者有头晕症状,其中中青年占比约为40%,老年人占比约为30%。

2.可能机制

可能是突出的间盘刺激或压迫颈部交感神经,导致交感神经功能紊乱,进而引起椎动脉痉挛,脑供血不足,出现头晕症状;或者是间盘突出影响颈部的本体感觉,导致平衡失调引发头晕。

(二)视力障碍

1.视力相关表现

少数患者可能出现视力下降、视物模糊、眼胀等视力障碍症状。其机制可能与颈椎间盘突出影响颈部交感神经,进而波及眼部神经调节有关。在性别上无明显差异,但不同生活方式下,如长期过度用眼的人群,若合并颈椎间盘突出,可能更容易出现视力方面的异常表现。例如,一些长期使用电子设备的人群,本身颈部姿势不良,更易发生颈椎间盘突出,进而出现视力障碍。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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椎间盘突出症治疗方法是什么?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
建议:根据患者的病情去决定治疗的方式,患者要注意避免剧烈运动,适当的进行锻炼;在疾病的急性期,遵医嘱服用镇痛消炎的药物去进行治疗,控制患者的不适感;还可以采取牵引、颈部制动等方式去控制椎间盘突出不适感。
椎间盘突出症好治吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
椎间盘突出症算是好治疗的,可以根据病情轻重,患者体质以及年龄等情况决定治疗方法,不严重的可以采取保守治疗,疼痛时可以服用布洛芬止痛,可以服用活血化瘀药物,配合针灸,按摩小针刀等,对于比较严重的可以采取手术治疗。
椎间盘突出症状表现有哪些?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出患者早期典型的症状就是出现腰痛,而且腰痛容易反复发作,随后患者还会出现腿疼、坐骨神经痛以及下肢麻木、下肢肌无力等症状表现,当病情严重时,突出的腰椎间盘可压迫患者马尾神经,从而会导致患者出现大小便功能障碍的情况,当腰椎管狭窄时,患者还会出现间歇性跛行的情况,因此患者需要予以重视,要尽快去医
椎间盘突出症状表现有什么?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎间盘突出患者主要会出现腰痛以及坐骨神经痛等症状,随着病情的进展,患者还会刺激触觉纤维以及本体感觉,从而出现肢体麻木、肌力减弱、大小便功能障碍、鞍区感觉异常、腰腿疼痛、间歇性跛行等症状,严重者会出现腰椎活动减少、肌肉萎缩以及脊柱侧凸等症状。腰椎间盘突出主要是椎间盘退行性改变引起,也可能是长期劳损积
椎间盘突出症可以自愈吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腰椎间盘突出症如果比较轻是可以自愈的,但是要注意休息才可以自己恢复,如果不注意保养,还是容易复发,另外患者可以通过针灸、按摩、推拿、热敷等方法进行缓解。疼痛明显的患者,也可以口服止痛药物对症处理。
如何治疗腰椎间盘突出症呢?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
治疗腰椎间盘突出症分为非手术治疗与手术治疗,非手术治疗的方法有绝对卧床休息,发作时,要绝对的卧床休息。牵引治疗,用骨盆牵引,增加椎间隙宽度,降低椎间盘内压,使部分椎间盘突出回纳。理疗和按摩、推拿,能缓解肌肉痉挛,但需专业的按摩师来进行操作,避免加重病情。支持治疗,可用硫酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖来进行
椎间盘突出症如何治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
您好,发现自己患有腰椎间盘突出症的时候先去医院拍片子检查,如果疾病开始压迫周围神经或者血管就可能需要手术治疗,如果症状比较轻就可以使用按摩、针灸、牵引等方法治疗。
椎间盘突出症压迫神经该如何治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出症压迫神经的患者,尽量选择保守治疗,多注意休息,睡硬板床,避免腰部的受力,不要从事重体力劳动,可以选择按摩、针灸、红外线照射等理疗方式。严重的应选择手术治疗。
椎间盘突出症自我疗法是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出症自我疗法就平时注意适当的休息,避免长时间的站立或者久坐等。可以在平时的时候在腰部后方垫一个小抱枕,能够缓解腰部引发的疼痛现象。也可以使用热水袋对腰部进行保暖措施,能够促进局部的血液循环,从而可以起到很好的缓解的症状。
怎么治疗腰椎间盘突出症
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患者患有腰椎间盘突出我们建议患者及时的进行保守治疗,注意在平时不要做剧烈的运动,并且注意及时的进行一些理疗,例如针灸、按摩等,定期的进行复查,必要时还需要进行服药治疗,也可以进行微创手术得到治疗的效果。
药物能根治腰椎间盘突出症
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
药物治疗可以使椎间盘突出症状消失,但是椎间盘突出仍然还存在,所以药物不能达到根治目的。一般情况下,在腰椎间盘突出症急性期,患者要多注意休息,并配合口服以及外用中药和西药。在缓解期可以配合腰背肌锻炼、推拿、针灸治疗,通过综合治疗,绝大部分患者可以达到症状缓解,甚至完全消失,就叫临床治愈。但是通过影像学检查发现,虽然病人椎间盘突出症状消失了,
椎间盘突出症怎么诊断
陈江 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症在临床上的诊断并不难,一般结合患者的病史、体征和影像学检查等因素综合进行诊断。腰椎间盘突出症的患者通常会出现腰痛、下肢放射性疼痛、肢体麻木等症状。影像学检查主要就是腰椎的X光片检查、腰椎的CT检查以及腰椎的核磁共振检查。腰椎间盘突出症的患者平时要注意劳逸结合,避免过度劳累。
椎间盘突出症睡姿是怎样的
林强 副主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
对于腰椎间盘突出症患者来说,应选择硬板床。对于睡姿,既可以仰睡,也可以侧睡。如果选择仰睡,建议在腰部垫一块毛巾卷,可以增加腰椎曲度。如果选择侧睡,腰一定要伸直,下肢可以稍微弯曲一下。除了仰睡和侧睡,如果能够趴着睡着,推荐趴着睡,更适合腰椎间盘突出症患者。
针灸可以治疗腰椎间盘突出症
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
椎间盘突出症的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎间盘突出治疗方法:第一、需要避免不良姿势,避免长期低头伏案工作,避免继续加重刺激。第二、需要进行一定药物治疗,包括镇痛、活血化瘀、营养神经药物。第三、可以去正规医院,经有经验医师进行牵引、按摩、理疗、针灸。第四、在检查严重保守治疗无效,并且有影响活动和感觉时进行手术治疗。第五、可以在不疼痛时候进行一定锻炼,有助于恢复。
椎间盘突出症
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛,这种情况有时腰疼可以不太明显,但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽,可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛,根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧,小腿外侧线足部放射痛,这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重,同时可以出现酸麻不适情况,在急性疼痛时会出现姿势异常,头骨和骨盆歪斜,如果压迫严重可以出现会阴区麻木
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