子宫内膜增生彻底治疗需根据病理类型和患者需求制定个性化方案，具体措施包括药物治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统、手术治疗等。
1.药物治疗
单纯性或复杂性增生患者，可遵医嘱周期性使用孕激素类药物，如黄体酮等，抑制内膜过度增殖，疗程通常3-6个月，需定期复查超声评估内膜厚度。
2.左炔诺孕酮宫内缓释系统
适合无生育需求且需长期管理者，可局部释放孕激素使内膜萎缩，避孕效果持续5年，需警惕点滴出血、闭经等副作用。
3.手术治疗
药物治疗无效或存在癌前病变风险者，可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术，精准切除功能层内膜；无生育需求且病理提示不典型增生或癌变高风险者，全子宫切除术是根治性选择，术后需关注盆底功能恢复。
注意，所有患者均需每3-6个月复查超声和激素水平，异常出血或腹痛加重时及时就诊。
