膝关节积液的治疗措施为休息制动、穿刺抽液、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1.休息制动
急性期需减少关节活动,避免负重行走,必要时使用拐杖或支具固定。卧床时抬高患肢有助于促进淋巴回流,日常可进行股四头肌等长收缩训练维持肌力。
2.穿刺抽液
对于积液量较大伴明显胀痛者,可在无菌操作下穿刺抽吸关节液,同时进行化验检查。抽液后需加压包扎,反复积液者需排查潜在病因。
3.药物治疗
细菌性关节炎遵医嘱使用头孢曲松钠等药物,可以抗感染,痛风急性发作可用秋水仙碱等进行治疗。
4.物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环,冷敷适用于急性肿胀期,48小时后可改用热敷。脉冲磁疗和超声波治疗对慢性积液有帮助。
5.手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于顽固性滑膜炎,化脓性关节炎需关节腔灌洗引流。晚期骨关节炎可考虑人工膝关节置换术。



