新生婴儿缺血缺氧性脑病的治疗方法包括一般治疗、控制惊厥、治疗脑水肿、亚低温治疗等。

1.一般治疗
维持婴儿良好的通气、换气功能,根据血气结果给予不同方式的氧疗,严重者需机械通气。同时,维持脑和全身血流灌注,避免灌注过低或过高,并监测心率、呼吸等生命体征。保持正常体温,将环境温度控制在24-26℃,湿度55%-65%。维持血糖稳定,低血糖时静脉注射葡萄糖。
2.控制惊厥
遵医嘱首选苯巴比妥,肝功能不良者改用苯妥英钠,顽固性抽搐可加用咪达唑仑。用药期间需监测脑电图变化,警惕呼吸抑制等不良反应。
3.治疗脑水肿
避免输液过量,每日液体总量不超过60-80ml/kg。颅内压增高时,可遵医嘱使用呋塞米利尿,严重者可用20%甘露醇降颅压。
4.亚低温治疗
在出生后6小时内启动,将核心体温维持在33-34℃持续72小时,可显著减轻脑水肿和细胞凋亡,降低远期神经系统后遗症概率。



