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什么是心肺骤停后缺血缺氧性脑病
什么是心肺骤停后缺血缺氧性脑病
马学军
主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 高压氧科
三甲
视频内容
发布于 2019-06-03 浏览4.84万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
胡茗
主任医师
苏州市立医院
三甲
缺血缺氧性脑病
和脑瘫的区别
缺血缺氧性脑病并不等同于脑瘫。脑瘫是婴幼儿期各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常,可伴有癫痫、智力低下、言语障碍、视觉及听觉障碍等。 缺氧缺血性脑病是缺氧和缺血所造成的一系列脑损伤症状,及时治疗,大部分可以完全康复。严重的缺血缺氧性脑病或者治疗不及时的,是造成脑瘫的一种病因,但是又不一定都形成脑瘫,也有可能导致智力障碍、癫痫发作等。 而脑瘫的病因更加的复杂,缺血和缺氧只是其中之一,所以二者并不等同,还是有明显区别的。
任毅
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
新生儿
缺血缺氧性脑病
是普遍的吗
新生儿缺血缺氧性脑病不属于普遍的现象,可能和新生儿在子宫内缺氧,以及在生产过程中出现窒息等有关。 新生儿缺血缺氧性脑病不属于普遍现象。可能会发生在足月的宝宝身上,也有可能发生在早产的宝宝身上,造成这种症状主要是由于新生儿在宫腔内缺氧,或者是在生产的时候出现缺氧窒息等因素有关。 新生儿缺血缺氧性脑病通常是非常严重的,突然性的缺氧缺血可能会导致新生儿一些脑细胞死亡,甚至出现抽搐等不良反应。 所以家长在发现新生儿有以上症状的时候,需要积极的配合医生治疗,预后效果更佳。
任毅
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
缺血缺氧性脑病
的后遗症
缺血缺氧性脑病,由各种原因导致的脑缺氧或缺血形成。常见的脑损伤主要表现为意识状态及肌张力变化。根据病情变化可分为轻、中、重度。 轻中度表现为兴奋或迟钝、肌张力正常或减低。重度可有昏迷、肌张力松软、惊厥频繁等,多伴有严重的后遗症,如脑瘫、癫痫、学习困难等。 缺血缺氧性脑病近期的不良后果是死亡;远期的不良后果多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺血缺氧越严重,脑病症状时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。 后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、浸润性瘫痪、癫痫等。
任毅
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
新生儿
缺血缺氧性脑病
有哪些症状
1.出生后不久出现神经系统症状,并持续24小时以上。 2.意识改变,如过度兴奋、嗜睡、昏迷。 3.肌张力改变。 4.原始反射异常,如吸吮、拥抱反射减弱或消失。 5.病重时可有惊厥。 6.前囟张力增高等。 原发性蛛网膜下腔出血、硬膜下出血等也可能出现意识改变、肌张力改变、惊厥等症状,需要及时去医院就诊,由医生明确诊断。
胡茗
主任医师
苏州市立医院
三甲
如何区分
缺血缺氧性脑病
和脑瘫
缺血缺氧性脑病是围生期主要的脑损伤类型,重度患儿常遗留不同程度的脑瘫、智力障碍、癫痫等后遗症。缺血缺氧性脑病是引起脑瘫的高危性疾病,但脑瘫不只见于缺血缺氧性脑病,病因较多。脑瘫的基本表现有: 1.运动发育落后和肢体运动障碍。 2.肌张力异常:肌张力增高或低下。 3.姿势异常。 4.反射异常。所以对缺血缺氧性脑病患儿应重点监测有没有脑瘫的表现,以便及早发现与干预治疗。
胡茗
主任医师
苏州市立医院
三甲
缺血缺氧性脑病
是脑瘫吗
缺血缺氧性脑病,不是脑瘫。缺血缺氧性脑病是新生儿的常见病,是因为生产的时候宫内窒息,胎粪污染等一些原因导致产程延长,脐带绕脖,产道挤压等导致的脑部缺血缺氧。 如果不严重,经过对症治疗是可以治愈的。脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症。 可以表现为中枢性运动障碍和姿势异常伴有智能落后,惊厥发作,行为异常等症状。
胡茗
主任医师
苏州市立医院
三甲
缺血缺氧性脑病
是脑瘫吗
缺血缺氧性脑病并不等同于脑瘫。小儿脑瘫简称脑瘫,是婴幼儿期各种原因所致的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有癫痫、智力低下、言语障碍、视觉及听觉障碍及骨关节方面的疾患。 缺血缺氧性脑病是由缺氧或缺陷所造成的一系列脑损伤症状,及时治疗,大部分可以完全康复,严重的缺血缺氧性脑病或者治疗不及时的,是造成脑性瘫痪的一种病因,但是又不一定都形成脑瘫,也有可能导致智力障碍、癫痫发作、行为障碍等等。 而脑瘫的病因更加的复杂,缺血或缺氧只是其中之一而已。
任毅
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
缺血缺氧性脑病
可以治愈吗
缺氧缺血脑病的预后跟它的轻重程度是明显相关的,它分为轻度、中度和重度,轻度的孩子经过高压氧的应用、脑水肿药物的应用、营养神经细胞药物的应用,往往预后是比较理想的,可能不遗留什么功能障碍;缺氧缺血性脑病中度的孩子,一旦他的昏迷超过五天之上,可能会遗留一些神经系统的症状,包括脑瘫或者认知障碍的问题。 要是到重度,重度这些孩子包括昏迷、呼吸节律的改变,这种孩子往往可能会遗留严重的神经系统障碍,当然也有孩子可能死亡率会比较高一些。
胡茗
主任医师
苏州市立医院
三甲
新生儿
缺血缺氧性脑病
能治好吗
新生儿缺血缺氧性脑病分为轻、中、重度。一般轻度和中度的缺血缺氧性脑病,孩子在出生后由于窒息、缺氧,会在新生儿病房监护,通过积极早期的干预治疗,大多数的缺血性脑病孩子完全能够恢复正常。 极少数重症的缺氧缺血性脑病,或者没有得到及早发现、及早治疗、及早康复,会有将近10%左右的重度的缺血缺氧性脑病的孩子会留下后遗症。 重度的后遗症最主要是出现脑瘫,甚至会智力低下,或者孩子不会走路、出现听力问题,或者出现精神行为的问题。所以对重度的缺血缺氧性脑病,还是建议积极早期的综合康复治疗来减轻其后遗症,这样即使孩子留下一些后遗症也会比较轻微,不至于影响孩子终身的功能。
胡茗
主任医师
苏州市立医院
三甲
新生儿
缺血缺氧性脑病
有哪些症状
正常新生儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容易激动、敏感等现象,但脑缺氧新生儿即使在不饥饿时也容易出现。 过度激惹,持续哭闹、入睡困难,全身乏力,四肢发软或发紧有些家长甚至反映这孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重肠绞痛的表现,突然发生剧烈的哭叫;频繁吐沫,经常半张着嘴,舌头不停地伸出运动,运动很少或很多,刻板似的运动。 以上是新生儿脑缺氧缺血的典型表现。缺氧最大的伤害就是脑损伤,容易形成脑瘫。如果是这种情况,新生儿时期没有明显症状,3个月以后才越来越明显,比如,反应迟钝、肢体障碍等。 如果怀疑缺氧,应该进行专业检查评估,尽早予以干预,免除后顾之忧。
马学军
主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院
三甲
缺血缺氧性脑病
能恢复吗
马学军
主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院
三甲
什么是新生儿
缺血缺氧性脑病
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