骨质疏松的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

1.一般治疗
确保摄入充足的钙,成人每日推荐钙摄入量为1000-1200mg,可通过多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等。同时保证维生素D的摄入,维生素D可促进钙的吸收;适当进行负重及肌肉力量训练,如步行、慢跑、太极拳、举重等。运动可增加骨密度,减少骨量丢失。
2.药物治疗
双膦酸盐类药物是临床上常用的抗骨吸收药物,可抑制破骨细胞活性,减少骨吸收。例如阿仑膦酸钠等,能有效增加骨密度,降低骨折风险。降钙素类药物包括鲑降钙素等,可抑制破骨细胞活性,缓解骨痛。其给药方式有注射和鼻喷剂等。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬,主要用于绝经后女性骨质疏松症,可降低椎体骨折风险,但有增加静脉血栓风险,有静脉血栓病史者禁用。
3.手术治疗
当严重骨质疏松患者发生骨折,经保守治疗无效或存在严重脊柱畸形影响生活质量等情况时可考虑手术治疗。例如,对于脊柱压缩性骨折严重影响脊柱稳定性和生活功能的患者,可考虑椎体成形术或后凸成形术等,通过骨水泥填充等方式恢复脊柱高度和稳定性。



