鼻咽癌中晚期治疗包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1.放射治疗
鼻咽癌中晚期通常以放射治疗为主要治疗手段,尤其是同步放化疗。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,通过高能射线杀灭癌细胞。对于局部中晚期鼻咽癌,一般采用根治性同步放化疗,即放射治疗的同时配合化疗药物,如顺铂等,可提高肿瘤局部控制率和生存率。
2.化学治疗
对于局部晚期鼻咽癌,可采用诱导化疗,即化疗药物在放疗前使用,常用的方案有TPF(紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶)等方案,通过缩小肿瘤体积,提高后续放疗的效果。在放疗后,对于有高危因素的患者可考虑辅助化疗,进一步杀灭残留的癌细胞,常用药物,如顺铂、5-氟尿嘧啶等。
3.靶向治疗
随着分子生物学的发展,靶向治疗在鼻咽癌中晚期的治疗中也逐渐应用。例如,针对表皮生长因子受体(EGFR)的靶向药物西妥昔单抗,可与放疗联合应用,提高疗效。
4.免疫治疗
免疫治疗是近年来新兴的治疗手段,对于部分晚期鼻咽癌患者可能有一定疗效。如PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂,通过激活人体自身免疫系统来攻击癌细胞。



