前列腺癌的早期症状包括排尿异常、血尿或血精、下腹部或会阴部不适、性功能减退、全身轻微症状等。
1.排尿异常
出现尿频、尿急，尤其夜间排尿次数增多（夜尿≥2次）；排尿时尿流变细、尿速减慢，或伴随排尿费力、尿不尽感，多因肿瘤压迫尿道或前列腺增生合并导致。
2.血尿或血精
尿液中出现少量红细胞（镜下血尿），少数可见肉眼血尿；射精时精液带血（血精），由肿瘤侵犯前列腺导管或精囊所致，需警惕恶性病变可能。
3.下腹部或会阴部不适
持续性下腹部隐痛、坠胀感，或会阴部、腰骶部酸胀不适，多因肿瘤压迫周围组织或侵犯盆腔神经引起，易被误认为前列腺炎。
4.性功能减退
出现勃起功能障碍、射精疼痛或射精困难，部分患者因肿瘤影响前列腺功能，导致精液量减少，需与良性前列腺疾病鉴别。
5.全身轻微症状
早期少数患者可能出现不明原因的乏力、体重轻微下降、食欲减退，若肿瘤影响激素分泌，还可能伴随潮热、盗汗等内分泌紊乱表现，易被忽视。
前列腺癌早期症状多不典型，甚至无症状，常通过前列腺特异性抗原（PSA）筛查发现；中老年男性（尤其50岁以上）需定期体检，若出现上述症状，及时做PSA检测、前列腺穿刺活检明确诊断，早期干预预后较好。
