紫癜可分为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜,不同类型治疗方法也不同,过敏性紫癜常见治疗方法为脱离过敏原、药物干预;血小板减少性紫癜儿童和成人治疗方法也不同。

一.过敏性紫癜
1.脱离过敏原
积极排查并去除过敏原是关键,例如因食物过敏引发的紫癜,需严格避免再次摄入相关致敏食物;若为药物过敏导致,应永久停用可疑药物。脱离过敏原可降低疾病复发几率,但个体对过敏原的控制效果存在差异,若再次接触可能复发。
2.药物干预
抗组胺药物,如氯雷他定等可缓解瘙痒、皮疹等症状;当出现关节肿痛、腹痛、肾损害等较严重病情时,会使用糖皮质激素(如泼尼松)减轻炎症反应,但糖皮质激素使用需遵循医嘱,根据病情调整剂量,其疗效及复发情况与病情严重程度相关。
二.血小板减少性紫癜
1.儿童治疗方法
部分儿童患者有自发缓解可能,轻度血小板减少且无出血倾向时可先观察;若有出血症状,轻度者可使用糖皮质激素(如泼尼松),重度时可能需丙种球蛋白冲击治疗,儿童用药需充分考虑药物对生长发育的影响,以保障安全性。
2.成人治疗方法
慢性患者可能需长期维持治疗,部分可通过脾切除等治疗达到临床缓解,但仍有复发可能。治疗中需密切监测血小板计数及出血情况,成人要关注药物,如糖皮质激素带来的副作用,如感染风险增高等。



