输卵管不通原因包括人工流产或宫腔操作损伤、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、输卵管先天性发育异常、其他因素。
1.人工流产或宫腔操作损伤
多次人工流产、刮宫、输卵管通液等操作，可能损伤子宫内膜或输卵管黏膜，引发术后感染、粘连，导致输卵管管腔狭窄或闭塞，尤其术后护理不当者风险更高。
2.盆腔炎性疾病
淋病、衣原体等性传播感染，或阑尾炎、宫腔操作后感染引发盆腔炎，炎症刺激导致输卵管黏膜充血水肿、粘连堵塞，多累及双侧输卵管，是育龄期女性输卵管不通的首要诱因。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位至输卵管或盆腔，引发局部炎症反应、粘连，破坏输卵管正常结构，影响管腔通畅性，常伴随痛经、月经不调等症状。
4.输卵管先天性发育异常
少数女性因先天因素导致输卵管形态异常，如输卵管缺如、管腔狭窄、迂曲过长等，影响卵子与精子的运输，属于先天性输卵管不通，临床相对少见。
5.其他因素
剖宫产、卵巢囊肿切除术等盆腔手术，可能导致输卵管与周围组织粘连，压迫管腔引发堵塞；此外，输卵管结核、盆腔肿瘤压迫等，也可能破坏输卵管结构，导致通畅性异常。
若备孕一年以上未受孕，或伴随痛经、盆腔炎病史，需及时通过输卵管造影等检查明确诊断。早期干预（如抗炎、输卵管疏通术）可提高受孕概率，避免延误治疗导致不孕或宫外孕风险增加。
