小儿感冒可通过推拿治疗,常用开天门、推坎宫、揉太阳、清肺经、推天河水等部位及手法,风寒感冒侧重加强开天门等力度并加推三关,风热感冒侧重加重清肺经等力度并配合揉风池穴,推拿时要注意环境与介质、小儿状态,新生儿等特殊人群需谨慎,症状重或推拿无改善要及时就医。
一、常用小儿感冒推拿部位及手法
(一)开天门
部位:两眉中间至前发际成一直线。
手法:术者用两拇指指腹自下而上交替直推,约推30-50次。可起到疏风解表、开窍醒神的作用,适用于小儿感冒初期,有轻微发热、鼻塞等症状。对于婴幼儿,由于皮肤娇嫩,操作时要注意力度轻柔,以皮肤微红为度,避免损伤皮肤。
(二)推坎宫
部位:自眉头沿眉向眉梢成一横线。
手法:用两拇指指腹从眉头向眉梢做分推,约推30-50次。能疏风解表、醒脑明目,对小儿感冒引起的头痛、发热、目赤等有一定缓解作用。操作时同样要注意力度适中,根据小儿的耐受程度调整。
(三)揉太阳
部位:眉后凹陷处。
手法:用中指或拇指指腹揉按太阳穴,约揉1-3分钟。有疏风清热、明目止痛的功效,可缓解小儿感冒伴有头痛、发热的症状。对于年龄较小的小儿,揉按的力度要轻,避免用力过猛刺激到小儿。
(四)清肺经
部位:无名指末节罗纹面。
手法:用拇指指腹从无名指根向指尖方向直推,约推100-300次。肺经有清热解表、止咳化痰的作用,小儿感冒多与肺热有关,清肺经可起到清除肺热、缓解感冒症状的效果。操作时注意手法轻柔,速度均匀。
(五)推天河水
部位:前臂内侧正中,自腕横纹至肘横纹成一直线。
手法:用食指、中指指腹自腕横纹推向肘横纹,约推100-300次。天河水有清热解表的作用,适用于小儿感冒发热。操作时要注意从腕部向肘部单向推动,不可来回推,力度适中,以皮肤微红为度。
二、不同类型小儿感冒的推拿侧重
(一)风寒感冒
推拿重点:加强开天门、推坎宫、揉太阳穴的力度和次数,同时可加推三关。三关部位在前臂桡侧,自腕横纹至肘横纹成一直线,用拇指或食指、中指指腹自腕横纹推向肘横纹,约推100-200次。推三关能温阳散寒,适用于风寒感冒,有恶寒、无汗等表现的小儿。操作时要注意根据小儿的体质和耐受情况调整,体质较弱的小儿力度不宜过大。
(二)风热感冒
推拿重点:加重清肺经、推天河水的力度和次数,可配合揉风池穴。风池穴位于后颈部,枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处,用拇指和食指揉按风池穴,约揉1-2分钟。清肺经、推天河水和揉风池穴都有清热疏风的作用,适用于风热感冒,有发热重、有汗、咽痛等表现的小儿。操作时要注意手法轻柔,避免刺激到小儿的颈部血管等。
三、推拿注意事项
(一)环境与介质
推拿时应选择温暖、舒适的环境,避免小儿着凉。可以使用适量的介质,如滑石粉等,以减少推拿时的摩擦力,保护小儿皮肤。但要注意选择无刺激、安全的介质,避免引起小儿皮肤过敏等情况。
(二)小儿状态
小儿过饥或过饱时不宜立即进行推拿。过饥时小儿体力不足,过饱时推拿可能会引起呕吐等不适。一般建议在小儿进食后30分钟左右进行推拿较为适宜。同时,要注意观察小儿的情绪,尽量在小儿情绪稳定时进行推拿,避免小儿哭闹不配合,影响推拿效果和操作安全。
(三)特殊人群
对于新生儿和有皮肤破损、感染等情况的小儿,要谨慎进行推拿。新生儿皮肤非常娇嫩,推拿不当容易损伤皮肤;有皮肤破损或感染时推拿可能会加重病情。如果小儿感冒症状较重或经过推拿后症状无改善,应及时就医,避免延误病情。



