神经性皮炎治疗包括一般治疗如保持皮肤清洁保湿、避免刺激因素，药物治疗如外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂及系统用抗组胺药物，物理治疗如窄谱中波紫外线治疗，还有特殊人群注意事项，儿童患者选温和药物并加强护理，老年患者注意药物不良反应及激素使用，女性患者选不过敏护肤产品并关注特殊时期病情，男性患者尽量戒烟限酒。
一、一般治疗
1.皮肤护理
保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂清洗患处，避免过度搓洗。因为过度搓洗可能会加重皮肤损伤，破坏皮肤的屏障功能。对于儿童患者，要选择儿童专用的温和清洁剂，动作要轻柔。老年人皮肤相对干燥，清洗时水温不宜过高，时间不宜过长。
注意皮肤保湿，使用保湿剂保持皮肤水分。例如外用医用保湿霜等，保湿可以缓解皮肤干燥引起的瘙痒，对于神经性皮炎患者，干燥的皮肤容易诱发瘙痒，进而加重病情。不同年龄、不同皮肤状况的患者可选择适合的保湿剂，儿童皮肤薄嫩，应选择无刺激、温和的儿童保湿产品；老年人皮肤干燥严重时，可能需要选择保湿效果更强的保湿剂。
2.避免刺激因素
避免搔抓、摩擦患处，这是非常重要的一点。搔抓和摩擦会进一步损伤皮肤，导致病情加重，形成恶性循环。对于儿童患者，要注意修剪指甲，防止搔抓时抓伤皮肤引起感染；对于成年人，要提醒其克制搔抓的习惯。同时，要避免穿着紧身、粗糙的衣物，选择宽松、柔软的棉质衣物，减少衣物对皮肤的摩擦刺激。例如，神经性皮炎好发于颈部、肘部、腰骶部等部位，穿着合适的衣物可以减少这些部位皮肤受到的摩擦。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：是治疗神经性皮炎常用的外用药物，具有抗炎、抗过敏的作用。如弱效的氢化可的松乳膏等，适用于儿童患者以及皮肤薄嫩部位；中效的糠酸莫米松乳膏等可用于一般部位的神经性皮炎治疗。但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，所以要在医生指导下使用，根据病情调整用药时间和剂量。对于老年人，使用糖皮质激素时更要谨慎，密切观察皮肤反应。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童患者，因为其引起皮肤萎缩等不良反应相对较少。这类药物通过抑制钙调磷酸酶来发挥抗炎作用，可用于轻中度神经性皮炎的治疗。
2.系统药物治疗
抗组胺药物：主要用于止痒，如氯雷他定等。可缓解神经性皮炎引起的瘙痒症状，提高患者的舒适度。对于儿童患者，要选择适合儿童的抗组胺药物剂型，如糖浆剂等；老年人使用抗组胺药物时要注意可能引起的嗜睡等不良反应，用药后避免驾驶或操作机械等。
三、物理治疗
1.紫外线治疗
窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗神经性皮炎有一定疗效。通过紫外线照射可以抑制皮肤炎症反应，促进皮肤修复。治疗过程中需要严格控制紫外线的剂量，根据患者的皮肤类型、病情严重程度等因素进行调整。儿童患者进行紫外线治疗时，要注意保护眼睛等敏感部位；老年人皮肤老化，对紫外线的耐受性可能不同，要密切监测皮肤反应。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童神经性皮炎患者在治疗时要更加谨慎选择药物。外用药物应优先选择温和、刺激性小的药物，如儿童专用的糖皮质激素制剂或钙调磷酸酶抑制剂。同时，要加强护理，避免儿童搔抓患处，家长要做好监督和安抚工作。
2.老年患者
老年神经性皮炎患者皮肤功能减退，在治疗中要注意药物的不良反应。使用外用药物时要注意药物的浓度和使用方法，避免长期大面积使用糖皮质激素。系统用药时要考虑老年人肝肾功能减退等因素，密切观察药物的副作用。
3.女性患者
女性神经性皮炎患者在选择化妆品等皮肤护理产品时要注意避免使用可能引起过敏的产品。在月经周期等特殊时期，由于体内激素变化可能会影响病情，要注意观察病情变化，及时调整治疗方案。
4.男性患者
男性患者如果有吸烟、饮酒等生活习惯，可能会影响神经性皮炎的病情。建议尽量戒烟限酒，因为吸烟和饮酒可能会加重皮肤炎症反应。
