中药内服可据辨证分型用消风散加减治风湿蕴肤证、当归饮子加减治血虚风燥证来调整机体气血阴阳平衡发挥疗效;中药外洗用苦参等清热燥湿祛风止痒煎水外洗、中药药膏外涂含黄柏等成分的药膏局部清热止痒改善皮肤病变;针灸体针选血海等调气血经络、耳针选神门等调脏腑功能气血运行;推拿按摩适当推拿按摩头部颈部促进气血流通;生活方式调整需饮食避免辛辣油腻刺激性食物多吃清淡富含维生素食物、情志调节保持心情舒畅可通过冥想等方式、皮肤护理注意清洁避免过度清洁和刺激穿宽松柔软衣物避免搔抓皮肤。
神经性皮炎可根据辨证分型进行中药内服。若属风湿蕴肤证,常见皮肤成片干燥、肥厚、粗糙、瘙痒,伴有抓痕、血痂等,治以祛风利湿、清热止痒,常用消风散加减;若属血虚风燥证,可见皮肤肥厚、粗糙、干燥、脱屑,瘙痒剧烈,伴头晕、乏力等,治以养血润燥、熄风止痒,方用当归饮子加减。有研究表明,中药内服通过调整机体的气血阴阳平衡,改善患者的整体状态来发挥对神经性皮炎的治疗作用,且不同证型的中药方剂针对相应病理机制发挥疗效。
中药外治
中药外洗:可选用苦参、白鲜皮、蛇床子、地肤子等中药煎水外洗,这些中药具有清热燥湿、祛风止痒的功效,通过药液的温热作用及药物的渗透,直接作用于患处,缓解瘙痒等症状。例如,将上述药物煎水后,待温度适宜时进行患处外洗,能减轻皮肤的炎症反应和瘙痒程度。
中药药膏外涂:如选用含有黄柏、黄芩、冰片等成分的中药药膏,黄柏、黄芩有清热燥湿之效,冰片能清热止痛、止痒,药膏涂抹于患处,可起到局部清热、止痒、改善皮肤病变的作用。临床研究显示,中药药膏外涂能在一定程度上减轻神经性皮炎患者的皮肤损害,缓解瘙痒症状。
针灸治疗
体针:选取血海、曲池、合谷、足三里、风池等穴位。血海可养血润燥,曲池、合谷能清热祛风,足三里健脾和胃,风池疏散风邪。通过针刺这些穴位,调节人体的气血经络,达到止痒、改善皮肤状态的目的。现代医学认为,针灸可能通过调节神经内分泌免疫功能,影响皮肤的血液循环和代谢,从而对神经性皮炎发挥治疗作用。
耳针:常用穴位有神门、肺、肾上腺、皮质下等。耳针通过刺激耳部相应穴位,调节机体的脏腑功能和气血运行。神门能宁心安神,肺经与皮肤相关,刺激肺穴可调节肺的功能以改善皮肤问题,肾上腺、皮质下等穴位与机体的应激反应、免疫调节等有关,刺激这些穴位有助于缓解神经性皮炎的症状。
推拿按摩
对于神经性皮炎患者,可进行适当的头部、颈部等部位的推拿按摩。通过手法刺激,促进局部的气血流通,缓解因神经紧张等因素导致的皮肤症状。但需注意,推拿按摩的力度要适中,避免过度刺激皮肤加重病情。尤其对于儿童患者,要更加轻柔,以患者感觉舒适为宜,通过促进气血运行来辅助改善神经性皮炎的皮肤状态和症状。
生活方式调整对中医治疗的配合
饮食:患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能加重体内的湿热等病理状态,不利于神经性皮炎的恢复。宜多食用清淡、富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,以保持机体的气血阴阳平衡。对于不同年龄的患者,饮食调整的具体要求有所不同,儿童患者要注意营养均衡且避免食用可能引起过敏等的食物;成年患者则需在整体饮食结构上遵循上述原则。
情志调节:神经性皮炎的发生与情志因素有一定关系,长期的焦虑、紧张等情绪可能诱发或加重病情。患者应保持心情舒畅,可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式调节情志。例如,冥想能帮助患者放松身心,缓解紧张情绪,对于改善神经性皮炎的症状有一定辅助作用。不同性别患者在情志调节上可能有不同的适合方式,女性患者可通过与家人朋友交流等方式释放压力,男性患者也可选择适合自己的方式来舒缓情绪。
皮肤护理:要注意皮肤的清洁,但避免过度清洁和使用刺激性强的洗护用品。穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。对于儿童患者,要选择温和的婴幼儿洗护用品,穿着纯棉材质的衣物,防止皮肤受到不良刺激而加重神经性皮炎的症状。同时,要避免搔抓皮肤,搔抓会进一步损伤皮肤,导致病情加重,患者需尽量克制搔抓的冲动,可通过涂抹药膏等方式缓解瘙痒。



