葡萄胎早期的症状

来源:民福康

葡萄胎有多种临床表现,包括多数患者停经8-12周左右开始出现阴道流血,量少渐多、呈间歇性等;子宫通常大于相应孕周、质地变软;妊娠呕吐出现早且症状重、持续时间长;部分患者有子痫前期征象如高血压、蛋白尿、水肿等;部分患者可出现卵巢黄素化囊肿,一般无症状,偶可因扭转致急性腹痛,且各表现受年龄、生活方式、病史等因素影响。

一、阴道流血

1.出现时间:多数患者在停经8-12周左右开始出现阴道流血,这是葡萄胎早期比较常见的症状之一。

年龄因素:不同年龄的女性在出现阴道流血的表现上可能无明显差异,但年龄较小或较大的女性在整体健康状况和对疾病的耐受等方面可能存在不同影响。例如,年轻女性身体相对较为强壮,可能在早期对阴道流血的耐受相对较好,但也不能忽视病情;而老年女性身体机能相对下降,可能在流血后更容易出现贫血等并发症。

生活方式:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会影响身体的免疫力,进而可能影响葡萄胎患者阴道流血等症状的发展,但这并不是直接导致阴道流血的原因,而是可能通过影响身体整体状态间接产生一定作用。

病史:有过妇科疾病病史的女性,如既往有子宫肌瘤等疾病,在发生葡萄胎时,阴道流血的表现可能会与没有既往病史的女性有所不同,可能更易被混淆或需要更仔细的鉴别诊断。

2.流血特点:开始量少,以后逐渐增多,呈间歇性,时有时无,血色暗红或深褐,量多少不定,有时可自然排出水泡状组织,若反复大量出血,可导致贫血甚至休克。

二、子宫异常增大、变软

1.子宫大小情况:葡萄胎患者的子宫通常大于相应孕周的正常子宫,质地变软。例如,正常妊娠8周左右子宫约为妊娠50天大小,而葡萄胎患者此时子宫可能已大于妊娠8周的正常大小。

年龄因素:年轻女性的子宫肌层相对较厚且弹性较好,在葡萄胎时子宫异常增大、变软的表现可能与老年女性有所不同。老年女性子宫肌层萎缩,可能在子宫增大程度上相对不如年轻女性明显,但变软的表现可能相似。

生活方式:健康的生活方式有助于维持子宫的正常状态,而不良生活方式可能会影响子宫对葡萄胎病变的反应。但生活方式不是导致子宫异常增大、变软的直接原因,而是可能通过影响子宫的整体状态间接相关。

病史:有子宫手术史的女性,如既往有剖宫产等手术,子宫的结构和弹性可能发生改变,在发生葡萄胎时,子宫异常增大、变软的表现可能会受到既往手术的影响,需要更谨慎地进行评估和诊断。

三、妊娠呕吐

1.出现情况:葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间一般较正常妊娠早,而且症状相对较重,持续时间长。部分患者在停经后不久就会出现频繁的恶心、呕吐,且不能自行缓解。

年龄因素:年轻女性由于身体的激素水平调节相对较为活跃,在葡萄胎时可能更容易出现较严重的妊娠呕吐。而老年女性激素水平相对较低,妊娠呕吐的程度可能相对较轻,但也有个体差异。

生活方式:长期精神紧张等不良生活方式可能会加重妊娠呕吐的症状。例如,过度焦虑的情绪可能会通过神经-内分泌调节影响胃肠道功能,从而使妊娠呕吐更为明显。

病史:有过妊娠呕吐病史的女性,在发生葡萄胎时,妊娠呕吐可能会更早出现或症状更重,因为其身体对妊娠相关激素变化的反应可能已经有一定的基础,再次妊娠(葡萄胎)时更易触发强烈的呕吐反应。

四、子痫前期征象

1.表现:部分患者在葡萄胎早期可出现高血压、蛋白尿、水肿等子痫前期的表现,虽然出现时间可能相对较早,但不如典型子痫前期那么严重和典型。例如,可能出现轻度的血压升高,收缩压可达140mmHg左右,舒张压可达90mmHg左右,同时伴有轻度蛋白尿等。

年龄因素:年轻女性本身血管弹性较好,在出现子痫前期征象时,可能在血压等指标的波动上相对有一定的调节空间,但葡萄胎导致的病理状态可能会打破这种平衡。老年女性血管弹性下降,更容易出现血压的波动和升高,在出现子痫前期征象时可能相对更易向严重方向发展。

生活方式:高盐饮食等不良生活方式可能会加重子痫前期征象中的血压升高等表现。如果葡萄胎患者本身有高盐饮食的生活方式,可能会使血压升高的情况更为明显,不利于病情的控制。

病史:有高血压病史的女性,在发生葡萄胎时,出现子痫前期征象的风险更高,而且病情可能更复杂,需要更密切地监测血压、蛋白尿等指标,进行更细致的管理。

五、卵巢黄素化囊肿

1.出现情况:部分葡萄胎患者可出现卵巢黄素化囊肿,一般无明显症状,偶可因扭转而导致急性腹痛。超声检查可发现双侧或单侧卵巢增大,内有多个囊性肿物。

年龄因素:年轻女性的卵巢功能相对较强,在发生葡萄胎时,卵巢黄素化囊肿的发生可能与激素水平的变化更为相关。老年女性卵巢功能衰退,卵巢黄素化囊肿的发生相对较少,但一旦发生,其处理可能需要考虑到老年女性的身体耐受性等因素。

生活方式:过度劳累等生活方式可能会影响卵巢的血液供应和内分泌功能,间接影响卵巢黄素化囊肿的发生和发展。良好的生活方式有助于维持卵巢的正常状态,减少囊肿相关并发症的发生风险。

病史:有卵巢疾病病史的女性,如既往有卵巢囊肿等疾病,在发生葡萄胎时,卵巢黄素化囊肿的发生可能会受到既往病史的影响,可能更容易出现囊肿的扭转等并发症,需要在诊断和治疗过程中充分考虑既往病史对当前病情的影响。

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葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
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恶性葡萄胎可以治愈吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点,但是其预后比较好,大部分患者是可以治愈的。如果是晚期的恶性葡萄胎,也可以通过放疗缓解全身不适,提高生活质量,并延长生存时间。
葡萄胎后多久可以再孕?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
葡萄胎的患者,至少需要6个月以后才可以进行备孕。患者需要在此期间,定期去医院进行HCG的测定,观察HCG的数值是否降至正常的范围内。若患者在6个月以后妊娠,需要在怀孕早期做B超级抽血化验检查,明确是否可以继续妊娠。
尿蛋白会是葡萄胎吗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
尿蛋白不好判断到底是不是葡萄胎。首先尿液出现泡沫,过了一段时间后就会自然的消失,尿液里有白色的东西考虑是喝水过少引起的,并不能够证明就是尿蛋白,更不好以此来判断是否是葡萄胎,因此建议最好及时前往医院完善一下尿常规等检查,明确原因后,再在专业医生的指导下进行针对性的治疗。此外,孕期女性还要定期做好产检
葡萄胎是男女谁的原因?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
葡萄胎可能是因为雌激素不足、孕卵缺损以及身体叶酸缺乏等原因导致的,也可能是基因遗传导致的,大多数是女性的身体原因导致的。建议:及时去医院进行清除,防止出现感染。
葡萄胎是一怀孕就决定了的吗?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
葡萄胎是一怀孕就决定的,是良性妊娠滋养细胞的疾病。通常会出现停经后阴道有少量出血,子宫异常变大等症状,部分患者还会出现黄素囊肿或者伴有妊娠高血压等并发症等情况。发现后需要及时的进行清宫处理,并且需要定期的检测HCG水平,大部分患者可以治愈。另外,患者在随访六个月的时间内,需要做好避孕措施,避免意外怀
葡萄胎怎么办?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现葡萄胎的现象,首先需要进行清宫治疗,并进行病理组织检查,在清宫后一周需要进行B超检查,明确宫腔内是否存在残留物质,必要时需要进行二次清宫。如果病理组织检查存在恶性的现象,则需要配合化疗或者放疗的方式进行治疗,治疗期间定期到医院进行复查,平时需要多吃富含蛋白质的食物以及新鲜的蔬菜水果,增强自身的抵
葡萄胎最常见的临床表现?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增多,所致的间质高度水肿,形成多个形状不同的水泡,并相连成串的一种异常妊娠现象。一般患者会出现月经停止、阴道不规则出血、腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
葡萄胎或者宫外孕怎么治疗?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
你好。从你描述的情况看,考虑宫外孕的可能性。建议4天后复查。注意休息,不要剧烈活动。在医生的指导下保守治疗或者手术治疗。
请问葡萄胎是什么引起的?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎是在妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,形成大小不一的水泡,也叫做水泡状胎块。根据临床研究发现,葡萄胎的形成与营养不良、病毒感染、孕卵缺损、内分泌失调、原癌基因过度表达、抑癌基因变异失活等因素有关。
恶性葡萄胎是不是癌症?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
恶性葡萄胎是癌症的一种,恶性葡萄约有20至30例来自良性葡萄胎。例如良性葡萄胎清宫术后半年左右出现不规则的阴道流血,并且子宫异常增大,而且血HCG会出现上升的情况,这种情况考虑是恶性葡萄胎的可能。恶性葡萄胎可以通过肺转移、脑转移,直接危害到病人的生命。所以,良性葡萄胎清宫术后要每个星期都做血HCG的
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎40天早期症状
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎40天早期症状主要表现为异常严重的早孕反应,是因为血HCG异常增高引起。同时,葡萄胎还会出现不规则阴道流血甚至伴阴道有水泡样组织排出。一旦出现异常需及时至医院就诊,查血HCG以及进行彩超检查,可以明确诊断。如确定是葡萄胎应立即行清宫治疗,必要时配合化疗预防病情恶变。
什么原因会怀上葡萄胎
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起葡萄胎的原因有很多,有可能存在地域的差异,比如亚洲或者是拉丁美洲国家的妇女,发生率相对高一些。对于有些营养因素缺乏,比如饮食中缺乏维生素A或者是前体胡萝卜素,也有可能会引起葡萄胎。另外,有一部分孕妇的年龄大于35岁,那么葡萄胎的发生率也会大大增加。如果有流产史或者是不孕史,也有可能是葡萄胎的高危因素。
什么人容易怀葡萄胎
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎发生原因不是很明确,可能存在种族或者是地域差异,当然还有一些是营养状况,现在有些饮食中维生素A缺乏或者是年龄在35到40岁以上孕妇,葡萄胎发生率比正常年轻妇女高。大于50岁妇女妊娠有1/3可能会有葡萄胎发生,还有流产或者是不孕史也是葡萄胎高危因素,包括之前有过葡萄胎病史,也会再次葡萄胎可能。
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