发布于 2025-01-02
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侵蚀性葡萄胎与绒癌最主要的区别是有无绒毛结构。
侵蚀性葡萄胎大多继发于葡萄胎妊娠,显微镜下可见绒毛或退化的绒毛阴影,且常局限于子宫,一般不发生转移,也可穿破子宫肌层或转移至临近器官或远处转移,但相对较少见。它具有一定的亲绒毛性,对化疗敏感,预后相对较好。
绒癌多继发于非葡萄胎妊娠,如流产、足月产、异位妊娠等后,显微镜下无绒毛或水泡状结构。其恶性程度高,早期即可通过血液转移至全身,最常见的转移部位是肺,也可转移至阴道、脑、肝等其他器官,治疗以化疗为主,必要时结合手术,预后相对较差。
通过对组织中有无绒毛结构的观察,可较为准确地区分侵蚀性葡萄胎与绒癌,这对于明确诊断、制定治疗方案和评估预后都具有重要意义。