儿童远视弱视需尽早筛查诊断，通过光学矫正（框架眼镜、隐形眼镜）、遮盖疗法、视觉训练（精细目力、红光闪烁）、家庭护理（用眼习惯、饮食营养、定期复查）等进行治疗，高危儿童如早产儿等需谨慎，女性儿童生长发育中激素变化也需关注并调整治疗措施。
一、早期筛查与诊断
儿童远视弱视需尽早进行视力筛查，一般婴儿出生后就可进行初步眼部检查，3岁左右应常规进行视力、屈光及眼底检查。通过视力检查可发现儿童视力低于正常同龄儿童水平，验光检查能明确远视度数，眼底检查可排除眼底病变等情况。对于有家族弱视史、早产、低体重等高危因素的儿童，更要提前进行筛查，因为这些因素会增加儿童患远视弱视的风险。
二、光学矫正
1.框架眼镜：远视是由于眼球前后径过短等原因导致，框架眼镜是矫正远视的常用方法。根据儿童的远视度数，专业医生会开具合适度数的眼镜，让儿童长期佩戴。一般需要定期（通常3-6个月）复查，根据眼睛的发育情况调整眼镜度数，因为儿童的眼球还在不断发育，远视度数可能会发生变化。例如，对于轻度远视，如果不影响视力和正常发育，可以先观察；但如果远视度数较高，影响了视力，就必须佩戴眼镜进行矫正。
2.隐形眼镜：对于一些特殊情况的儿童，如高度远视且框架眼镜佩戴不适等，但隐形眼镜的佩戴需要严格遵循医生的指导，因为儿童的眼部卫生和配合度需要特别关注。要选择适合儿童眼部特点的隐形眼镜，并定期检查眼部情况，确保佩戴安全。
三、遮盖疗法
遮盖疗法是治疗弱视的经典方法。对于单眼弱视的儿童，遮盖优势眼，强迫弱视眼注视。例如，若儿童是右眼弱视，就用眼罩等遮盖右眼，让左眼多使用。一般遮盖时间根据儿童的年龄和弱视程度而定，年龄较小的儿童遮盖时间相对较短，随着年龄增长可适当延长遮盖时间。在遮盖过程中，要密切观察弱视眼的视力恢复情况以及优势眼的视力变化，防止优势眼出现弱视。
四、视觉训练
1.精细目力训练：让儿童进行穿珠子、拼图等精细目力活动，通过这些训练可以促进弱视眼的视觉发育。训练要根据儿童的年龄和能力逐渐增加难度和强度，比如从较大的珠子开始，逐渐过渡到较小的珠子。在训练过程中，要注意儿童的用眼时间，避免过度疲劳。
2.红光闪烁训练：利用红光刺激眼底黄斑区的锥体细胞，促进视力提高。一般会让儿童佩戴专门的红光闪烁仪器进行训练，每次训练时间有一定要求，医生会根据儿童情况制定合适的训练方案。
五、家庭护理与生活方式调整
1.用眼习惯：控制儿童近距离用眼时间，避免长时间看电视、玩手机、玩电脑等。一般建议学龄前儿童每次近距离用眼不超过20分钟，学龄儿童不超过30分钟。同时，要保持正确的用眼姿势，读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右的距离。
2.饮食营养：保证儿童饮食均衡，多摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素等对眼睛有益的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓等。维生素A有助于维持正常的视网膜功能，叶黄素对眼睛的黄斑区有保护作用。
3.定期复查：要求儿童定期到眼科进行复查，一般3-6个月复查一次，以便医生及时了解眼睛的发育和治疗情况，根据复查结果调整治疗方案。
六、特殊人群注意事项
对于早产儿、低体重儿等高危儿童，在进行远视弱视的筛查和治疗时要更加谨慎。早产儿的眼部发育可能尚未完全成熟，在进行光学矫正等治疗时，要密切观察眼部反应。同时，这些儿童的身体整体状况可能相对较弱，在进行视觉训练等操作时，要根据儿童的耐受程度适当调整训练强度和时间，确保儿童在舒适和安全的状态下进行治疗。另外，女性儿童在生长发育过程中，激素水平的变化可能会对眼部发育产生一定影响，在治疗过程中也要关注这一因素对远视弱视治疗的影响，及时调整治疗措施。
