共济失调有多种类型，不同类型症状有差异但有共同特点，常见症状包括肢体共济失调的协调运动障碍和肌张力异常、平衡障碍的站立不稳和步态异常、言语障碍的构音障碍以及眼运动障碍的眼球震颤等，不同年龄、性别、生活方式等因素会对其产生不同影响。
肢体共济失调
协调运动障碍：患者在完成精细动作时出现明显障碍，比如用手指指鼻试验时，难以准确指向目标，会出现手指震颤、偏离目标等情况。这是因为小脑等参与运动协调的结构受损，导致肌肉收缩的时机、力量等无法精准控制。在生活中，表现为拿东西时无法准确握住，比如拿杯子喝水时，手会不停抖动，难以稳定地将杯子送到嘴边。从年龄因素来看，儿童若出现肢体共济失调，可能会影响其正常的运动发育，比如坐、站、走等动作的完成会比正常儿童迟缓且不协调；对于成年人，可能会影响其工作和日常生活，如从事需要精细操作的工作时会面临困难。
肌张力异常：部分共济失调患者会出现肌张力降低，表现为肌肉松弛，关节活动范围增大。例如，患者的肢体显得松软，被动活动时阻力减小。这与神经系统对肌肉的调控异常有关，小脑病变等会影响神经传导对肌肉张力的调节。性别方面，一般没有明显的性别差异导致肌张力异常的不同表现，但不同性别可能在发病后的生活适应等方面有所不同。生活方式上，长期酗酒导致的共济失调患者，其肌张力异常可能会随着戒酒等干预措施有所改善，但如果继续饮酒则会加重。
平衡障碍
站立不稳：患者站立时难以保持身体平衡，容易向前后或左右倾倒。闭目时这种不稳感通常会加重，因为闭目会减少视觉对平衡的辅助作用。这是由于前庭小脑等结构受损，影响了对身体平衡的感知和调节。对于老年人来说，本身平衡能力就相对较弱，若出现共济失调导致的平衡障碍，更容易发生跌倒，从而增加骨折等意外伤害的风险；而年轻人出现平衡障碍可能会影响其日常的行走、活动等，比如在行走时需要更多地依靠外界支撑来保持平衡。
步态异常：常见的步态有醉酒步态，表现为行走时步伐不稳，左右摇晃，如同醉酒后走路的状态。患者行走时双脚间距增宽，似要扩大支撑面来维持平衡。不同病因导致的共济失调步态可能略有不同，如脊髓型共济失调患者的步态可能更呈现出感觉性共济失调步态，表现为行走时视线向下看脚下，步幅大小不一等。在儿童群体中，若存在共济失调导致的步态异常，可能会影响其正常的行走发育，进而影响其社交活动和自信心；对于患有遗传性共济失调的患者，随着病情进展，步态异常可能会逐渐加重，严重影响其行动能力。
言语障碍
构音障碍：表现为说话不清，语音含糊，发音不准。患者说话时语速可能减慢，语音的韵律也会出现异常。这是因为控制言语肌肉运动的神经和肌肉出现协调障碍，涉及到延髓、小脑等相关结构。在不同年龄阶段，言语障碍带来的影响不同。儿童时期出现构音障碍可能会影响其语言发育和社交交流；成年人则可能影响其职业发展和人际交往，比如在工作中沟通不畅等。性别对言语障碍本身的影响不大，但不同性别患者可能在面对言语障碍时的心理调适有所不同。生活方式方面，长期大量吸烟饮酒的人若出现共济失调导致的言语障碍，需要及时改变不良生活方式以利于病情观察和可能的康复。
眼运动障碍
眼球震颤：常见的有水平性眼球震颤，表现为眼球左右来回快速摆动。也可能出现垂直性或旋转性眼球震颤。这是由于前庭核、小脑等与眼球运动调控相关的结构病变导致眼球运动不协调。对于有眼运动障碍的患者，尤其是儿童，可能会影响其视觉功能和空间感知能力，进而影响其学习和活动；老年人出现眼运动障碍可能会加重其平衡障碍和跌倒风险。在病史方面，如果患者有脑部外伤史等，可能会增加眼运动障碍的发生风险，需要结合病史进行综合判断。
