眼部会出现多种不适症状,包括眼部干涩(随年龄、生活方式、基础病史等因素影响,表现为持续干燥如沙子摩擦感)、异物感(因泪膜异常致眼表受刺激,不同年龄段人群影响因素有别)、烧灼感(眼表神经受刺激、泪液质和量异常引发,与生活方式、年龄、病史等有关)、视物模糊(视力波动,长时间用眼后明显,不同年龄阶段影响因素各异)、眼睛易疲劳(用眼后疲劳感早且强,与不同年龄段用眼情况及眼表功能等相关)、畏光(对光线敏感,强光下不适,不同年龄阶段及有无眼部炎症病史等有影响)。
影响因素:年龄是一个重要因素,随着年龄增长,泪液分泌功能会逐渐衰退,老年人发生眼部干涩的概率相对较高;生活方式方面,长期处于空调房间、干燥环境中,或者长时间使用电子设备等,都会加重眼部干涩症状;一些患有自身免疫性疾病等基础病史的患者,也容易出现眼部干涩情况。
异物感
具体表现:患者常感觉眼睛里有异物存在,即便没有真正的异物进入眼睛,也会有这种不适感。这是因为泪膜异常,导致眼表受到刺激。比如,干眼症患者的泪膜破裂时间缩短,眼表的敏感性增加,就会频繁产生异物感。
影响因素:对于不同年龄段人群,影响略有不同。年轻人如果长期佩戴隐形眼镜,可能会破坏泪膜的稳定性,进而加重异物感;老年人除了泪液分泌减少外,眼表的退行性改变也会导致异物感更为明显;有长期眼部炎症病史的患者,眼表处于相对敏感状态,更容易出现异物感。
烧灼感
具体表现:眼睛会有灼烧一样的感觉,这是由于眼表的神经受到刺激,泪液的质和量异常导致眼表处于一种应激状态。例如,干眼症患者的泪液渗透压升高,会刺激眼部神经,引发烧灼感。
影响因素:从生活方式来看,过度用眼、长时间处于污染的空气环境中都会增加烧灼感的发生风险;在年龄方面,青少年如果长期不合理使用电子产品,也可能出现眼部烧灼感;有眼部手术史等病史的人群,眼部的创伤可能会影响泪膜功能,从而导致烧灼感出现。
视物模糊
具体表现:患者会出现视力波动,看东西不清楚,尤其是在长时间用眼后更为明显。这是因为泪膜不稳定,影响了光线在角膜上的正常折射。比如,干眼症患者的泪膜破裂后,角膜表面不平整,会导致视物模糊。
影响因素:不同年龄阶段影响因素不同,儿童如果存在不良的用眼习惯,如近距离长时间看书等,可能引发干眼症导致视物模糊;中年人长期高强度用眼工作,像程序员长时间盯着电脑屏幕,容易出现视物模糊;老年人由于泪液分泌减少且眼表功能衰退,视物模糊的情况相对更常见,同时一些患有糖尿病等基础疾病的老年人,糖尿病性干眼症也可能导致视物模糊加重。
眼睛易疲劳
具体表现:患者会很快感到眼睛疲劳,比如看书、看手机等用眼活动后,疲劳感比正常人出现得更早且更强烈。这是因为泪膜不能很好地维持眼表的润滑和营养,导致眼睛在工作时更容易消耗能量。
影响因素:年龄较小的儿童如果长时间看电视、玩电子游戏,容易因用眼不当引发眼睛易疲劳;成年人中,长期从事精细用眼工作的人群,如刺绣工人等,由于持续用眼,眼睛易疲劳的情况较为突出;老年人本身眼表功能减退,再加上可能存在的其他眼部疾病,更容易出现眼睛易疲劳的现象,而且有长期近距离工作病史的老年人,眼睛易疲劳的问题可能会更严重。
畏光
具体表现:患者对光线比较敏感,在强光下会感觉眼睛不适,甚至难以睁开眼睛。这是因为干眼症导致眼表的敏感性增加,强光刺激会加重眼部的不适反应。
影响因素:对于不同性别,没有明显的性别差异影响,但在不同年龄阶段有不同表现。青少年在户外活动时,如果本身有干眼症倾向,强光下就容易出现畏光;老年人由于眼表的防御功能减弱,对光线的耐受性降低,更容易出现畏光情况;有眼部炎症病史的患者,眼表处于敏感状态,畏光症状可能会更明显。



