脊髓压迫症状有哪些,如何治疗

来源:民福康

脊髓压迫有运动、感觉、二便等症状,不同年龄、性别表现有差异,治疗包括手术和非手术,手术需尽早并依情况选方式及重视术后康复,非手术有药物和康复理疗等辅助手段。

一、脊髓压迫症

(一)运动障碍

1.不同年龄表现差异:儿童脊髓受压时,运动障碍可能表现为肢体无力、行走不稳等,因儿童处于生长发育阶段,脊髓受压对运动功能的影响可能更易被察觉且随病情发展可能逐渐加重;成年人则多先出现一侧或双侧下肢无力,逐渐发展为行走困难,严重时可致截瘫。

2.性别影响:一般无明显性别差异,但不同性别患者因日常活动量等生活方式不同,对运动障碍的耐受和表现可能略有不同,比如男性从事体力劳动较多者,运动障碍出现后可能更早影响其工作和生活。

3.具体表现:早期可出现病变节段以下肌张力增高、腱反射亢进,病理征阳性;病情进展后则表现为肌力减弱,肌肉萎缩,最终导致肢体瘫痪。

(二)感觉障碍

1.年龄相关特点:儿童脊髓受压时感觉障碍可能较难准确表述,常表现为肢体麻木、疼痛等不适,且由于神经系统发育不完善,感觉异常的定位可能不够准确;成年人可清晰描述身体某部位的感觉减退、消失或感觉过敏等情况,如出现病变平面以下痛觉、温度觉减退或消失,而本体感觉可能相对保留或受影响程度因病情而异。

2.生活方式影响:长期从事重体力劳动或特殊职业暴露于有害环境的人群,脊髓受压后感觉障碍可能更早出现且程度可能更重,因为其脊髓长期承受一定压力或损伤风险更高。

3.具体表现:病变节段以下的感觉减退或缺失,可呈传导束型分布,也可出现根性疼痛,如神经根受压时出现相应神经根支配区域的放射性疼痛。

(三)二便功能障碍

1.病史因素:有脊柱外伤、肿瘤病史等人群出现脊髓压迫时,二便功能障碍更易发生。比如有脊柱肿瘤病史的患者,肿瘤压迫脊髓影响神经传导,导致膀胱和直肠的括约肌功能紊乱。

2.具体表现:早期可出现大小便失禁或潴留,男性患者还可能出现性功能障碍等情况。随着病情发展,二便功能障碍会逐渐加重,严重影响患者的生活质量和身体健康。

二、脊髓压迫的治疗

(一)手术治疗

1.手术时机:一旦确诊脊髓压迫,应尽早手术,因为神经功能缺损的时间越短,手术效果越好。对于儿童患者,由于其神经修复能力相对较强,更应尽早解除压迫,以最大程度保护神经功能;成年人若出现进行性加重的脊髓压迫症状,也需尽快手术干预。

2.手术方式选择:需根据脊髓压迫的病因、部位等因素选择合适的手术方式,如对于脊柱骨折脱位导致的脊髓压迫,多采用复位内固定手术;对于脊髓肿瘤引起的压迫,需行肿瘤切除手术等。不同性别患者在手术方式选择上一般无本质区别,但需考虑患者的身体整体状况和个体差异。

3.术后康复:无论是儿童还是成年人,术后都需要进行康复治疗。康复包括肢体的功能锻炼、二便功能的训练等。儿童术后康复应注重在不影响手术部位愈合的前提下,循序渐进地进行运动功能和感觉功能的恢复训练;成年人则可根据自身身体状况制定个性化的康复方案,包括物理治疗、作业治疗等,以促进神经功能的恢复和提高生活自理能力。

(二)非手术治疗

1.药物治疗:可使用神经营养药物,如维生素B族等,促进神经的修复。但药物治疗一般作为辅助治疗手段,对于儿童患者,应谨慎使用药物,优先考虑非药物的康复等干预措施;成年人在使用神经营养药物时也需遵循药物使用的一般原则,注意药物的适应证和可能的不良反应。

2.康复理疗:包括针灸、推拿、按摩等理疗方法。对于脊髓压迫患者,康复理疗可以改善局部血液循环,减轻神经水肿,促进神经功能的恢复。儿童进行康复理疗时,要注意手法轻柔,根据儿童的耐受程度进行调整;成年人则可根据病情适当增加理疗的强度和时间,但需在专业医生指导下进行。

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脊髓压迫症
脊髓压迫症是一种神经病变,是一组由于椎骨或者椎管内占位性病变所引起的脊髓受压综合征,包括急性脊髓压迫症、慢性脊髓压迫症。
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脊髓压迫症有哪些症状
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊髓压迫症会导致患者出现神经根症状,还会出现感觉障碍以及自主神经症状等表现。 一、神经根症状:未压迫到骨髓时会导致患者出现神经根刺激症状,表现为局限性运动障碍以及受累神经根分布区域疼痛等。 二、感觉障碍:脊髓丘脑束受累后会导致患者出现痛觉、温觉减退的现象,严重时痛觉、温觉会直接消失。 三、自主神经症
脊髓压迫症能喝酒吗?
汪洋 主治医师
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脊髓压迫症通常不能喝酒。 脊髓压迫症是由于脊髓受压引起的疾病,通常是由于肿瘤、炎症、外伤、先天畸形等原因所致。而酒属于辛辣刺激性饮品,若脊髓压迫症患者喝酒,酒精会刺激局部神经,引起病情加重,不利于恢复,严重时会出现肢体酸痛、麻木、行走困难等症状。 若脊髓压迫症患者的病情较轻,需定期去骨科进行复查,通
脊髓压迫症是什么
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脊髓压迫症是一种神经病变,是一组由于椎骨或者椎管内占位性病变所引起的脊髓受压综合征,包括急性脊髓压迫症、慢性脊髓压迫症。 脊髓压迫症的出现与肿瘤、炎症、外伤、脊柱退行性变、先天畸形等原因有关。患者的主要表现为感觉障碍、运动障碍、反射异常、肢体疼痛、脊髓刺激症状等。随着病情的发展,患者可能会出现多种并
脊髓压迫症日常应注意什么
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊髓压迫症日常应注意饮食、注意运动、注意调整生活习惯等,分析如下: 1、注意饮食 患者应避免饮用含有酒精的饮品,如白酒、啤酒、红酒等,其次要多食用富含钙元素的食物,如奶制品、豆制品、鱼类等,可以预防骨质疏松。 2、注意运动 患者需注意运动,可适当做加强肌肉的训练,有助于增加脊柱的内在稳定性。 3、注
脊髓压迫症该怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊髓压迫症可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗、化学治疗等。 1、一般治疗 对于压迫较轻的患者,应注意休息,定期去医院复查。若患者长期瘫痪卧床,家属应做好护理工作,以免出现褥疮。 2、药物治疗 细菌性脊髓炎引起的脊髓压迫,可以应用青霉素、头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。 3、手术治疗 室
脊髓压迫症怎么治疗?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊髓压迫症可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1.一般治疗 病情较轻的患者平时应注意卧床休息,避免剧烈运动或长期脊柱负重加重病情,并注意定期复查CT、核磁共振,有助于了解病情发展。 2.药物治疗 若患者出现疼痛时,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吗啡片、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。 3.
脊髓压迫症的治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊髓压迫症的治疗方法主要有一般治疗、手术治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 对于压迫较轻的患者,如果无手术指征,可以先定期复查,了解疾病变化情况。同时应该注意休息,活动时需要做好保护措施,避免外伤。 2、手术治疗 手术治疗是脊髓压迫症的主要治疗措施,目的是切除局部囊肿、肿瘤等,从而解除脊髓压迫,以缓解
先天性脊柱畸形会导致脊髓压迫症
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先天性脊柱畸形可能会导致脊髓压迫症。 脊髓压迫症是由于椎管内外占位性病变压迫脊髓形成的综合征。对于先天性脊柱畸形的患者而言,可能会因为椎管发育畸形,造成狭窄,不断影响脊髓状态,就容易产生脊髓压迫症,患者可能会发生神经根性疼痛、感觉障碍、运动障碍等症状。除此之外,脊髓压迫症还可能与外伤因素、椎管内炎症
脊髓压迫症会不会出现脊髓休克?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊髓压迫症是否会出现脊髓休克应根据病情进展情况来判断。 如果是急性脊髓压迫症通常会出现脊髓休克,因为急性脊髓压迫症起病较急,病情进展迅速,患者在数小时或者数日内脊髓功能完全丧失,出现脊髓休克。如果是慢性脊髓压迫症,由于该病进展缓慢,很少会出现脊髓休克。 因此,当患者出现急性脊髓压迫症时,应及时去医院
脊髓压迫症就医指征是什么
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山东大学第二医院 三甲
脊髓压迫症就医指征包括突发不适、出现运动障碍、出现感觉异常等,分析如下: 1、突发不适 若患者突然出现持续性高热、反射消失、心跳或者呼吸骤停等不适,此时需及时就医。 2、出现运动障碍 若患者出现运动幅度减小、运动迟缓、走路不稳、动作不协调等运动障碍的情况,需积极就医。 3、出现感觉异常 若患者出现感
脊髓压迫症症状
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脊髓压迫症的症状有如下几种:一、疼痛。疼痛是最常见的症状,因为病变性质和部位不同,所以疼痛可以表现为首发症状,或者是在病程的中晚期才出现,出现疼痛的主要原因是脊神经后根或脊髓的后角细胞受到刺激。二、感觉障碍。在病程的早期,由于病变体积较小,感觉纤维虽然受到压迫,但是功能还在,因此主要表现为感觉过敏或感觉异常,表现为麻木感、束带感,后者可以
急性脊髓炎与脊髓压迫症
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鹰潭市人民医院 三甲
急性脊髓炎主要是指急性的炎性反应,常见的是由病毒感染等引起,有些病因也不清楚。脊髓的压迫症主要是指脊髓的表面受到某些实物的压迫,常见的有椎间盘突出症,一些脊髓外的肿瘤,甚至是蛛网膜下腔的一些肿瘤,这种直接受到的压迫叫脊髓的压迫症。
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