巩膜炎的发病因素多样，包括感染性因素（细菌、病毒、真菌感染）、自身免疫性因素（结缔组织病及其他自身免疫性疾病相关）、代谢性因素（痛风及其他代谢性疾病相关）、外伤性因素（机械性、化学性外伤）以及邻近组织炎症蔓延（眼部邻近组织炎症蔓延）。不同因素对不同年龄、性别人群的影响各有特点，如细菌感染可因眼部外伤等致巩膜炎症，病毒感染有疱疹病史者复发易累及巩膜，真菌感染在特定情况易发生等。
具体情况：某些细菌可引发巩膜炎，如葡萄球菌等。细菌可通过直接侵犯巩膜组织，或通过免疫反应间接导致巩膜炎。例如，眼部受到外伤后，葡萄球菌等细菌容易侵入巩膜，引起局部的炎症反应。不同年龄段人群都可能因细菌感染而患上巩膜炎，儿童若不注意眼部卫生，也可能发生细菌感染相关的巩膜炎。
病毒感染
具体情况：多种病毒可导致巩膜炎，单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒较为常见。病毒感染后，会在体内引发免疫反应，累及巩膜组织。对于有疱疹病毒感染病史的人群，复发时更易累及巩膜。不同性别在病毒感染导致巩膜炎的发病上无明显差异，但不同年龄人群感染病毒的风险不同，儿童免疫系统发育不完善，相对更易感染病毒引发巩膜炎。
真菌感染
具体情况：真菌引起的巩膜炎相对较少见，但在一些特定情况下容易发生，比如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素导致菌群失调，或有眼部外伤且接触真菌污染的环境等。不同年龄、性别人群都可能患病，但长期使用免疫抑制剂的人群，由于免疫功能受影响，更容易发生真菌感染相关的巩膜炎。
自身免疫性因素
结缔组织病相关
具体情况：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病常伴发巩膜炎。在类风湿关节炎患者中，自身免疫系统错误地攻击自身组织，巩膜也可能成为攻击目标；系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，这些抗体可累及巩膜引发炎症。不同年龄、性别均可患病，但结缔组织病本身在不同人群中的发病情况有差异，比如系统性红斑狼疮在育龄女性中相对更常见，而巩膜炎的发生与结缔组织病的病情活动等相关。
其他自身免疫性疾病相关
具体情况：如韦格纳肉芽肿等自身免疫性疾病也可引起巩膜炎。韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性血管炎，可累及眼部，包括巩膜。不同年龄、性别都可能患病，自身免疫性疾病的病情严重程度等因素会影响巩膜炎的发生和发展。
代谢性因素
痛风相关
具体情况：痛风患者体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶可沉积在巩膜等组织中，引发炎症反应。痛风多见于中老年人，男性发病率相对高于女性。随着年龄增长，痛风的发病风险增加，而痛风患者发生巩膜炎的风险也会相应升高，因为尿酸盐结晶的沉积与尿酸水平及代谢情况密切相关。
其他代谢性疾病相关
具体情况：一些其他代谢性疾病也可能与巩膜炎的发生有关，但相对较少见。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响眼部的代谢环境，增加巩膜炎的发病风险，但具体机制还需进一步研究。不同年龄、性别糖尿病患者都可能出现这种情况，且血糖控制情况对巩膜炎的发生有重要影响。
外伤性因素
机械性外伤
具体情况：眼部受到外力撞击、刺伤等机械性外伤后，巩膜组织受损，容易引发炎症反应。任何年龄、性别都可能因眼部机械性外伤导致巩膜炎，儿童在玩耍等过程中眼部容易受到外伤，成人在工作、运动等场景中也可能发生眼部外伤进而引发巩膜炎。外伤的严重程度不同，引发巩膜炎的可能性及病情严重程度也不同。
化学性外伤
具体情况：眼部接触强酸、强碱等化学物质时，会造成巩膜化学烧伤，进而引发炎症。不同年龄、性别人群都可能发生化学性外伤相关的巩膜炎，在工业生产等环境中，接触化学物质的风险较高，相关人员需要特别注意眼部防护，以降低巩膜炎的发病风险。
邻近组织炎症蔓延
眼部邻近组织炎症
具体情况：如角膜炎、葡萄膜炎等眼部邻近组织的炎症可蔓延至巩膜，引发巩膜炎。例如，角膜炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能向周围组织扩散，累及巩膜。不同年龄、性别人群均可因眼部邻近组织炎症蔓延而患上巩膜炎，眼部邻近组织炎症的病情严重程度和治疗情况会影响巩膜是否受到累及以及巩膜炎的病情发展。
