巩膜炎

对于炎症性肠病患者，由于它属于自身免疫性疾病，所以它会出现很多肠外表现的症状，除了典型的黏液脓血便，可以出现外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病和巩膜外层炎或者前葡萄膜炎等。 如果出现巩膜炎的话，一方面需要给予滴眼液，保护巩膜，避免巩膜的发炎。同时关键在于积极治疗原发病，主要是以5-氨基水杨酸类的药物为代表，来积极治疗炎症性肠病。 一旦炎症性肠病的症状得到控制，巩膜炎也会得到很好的缓解。尤其在发病期间，一定要注意对眼睛的保护，避免眼睛出现溃疡等，对预后产生巨大影响。

对于炎症性肠病患者，由于它属于自身免疫性疾病，所以它会出现很多肠外表现的症状，除了典型的黏液脓血便，可以出现外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病和巩膜外层炎或者前葡萄膜炎等。 如果出现巩膜炎的话，一方面需要给予滴眼液，保护巩膜，避免巩膜的发炎。同时关键在于积极治疗原发病，主要是以5-氨基水杨酸类的药物为代表，来积极治疗炎症性肠病。 一旦炎症性肠病的症状得到控制，巩膜炎也会得到很好的缓解。尤其在发病期间，一定要注意对眼睛的保护，避免眼睛出现溃疡等，对预后产生巨大影响。

单纯疱疹病毒性巩膜炎是由单纯疱疹病毒感染引起的，其次免疫功能低下、精神压力大等原因可能会增加单纯疱疹病毒性巩膜炎发生的几率。 1.单纯疱疹病毒感染 患者若通过接吻、密切接触、性接触等途径感染了单纯疱疹病毒，可能会引起单纯疱疹病毒性巩膜炎。 2.免疫功能低下 患者在受凉、淋浴等情况下，可能会导致免疫功能低下，从而增加单纯疱疹病毒感染的几率，并诱发单纯疱疹病毒性巩膜炎。 3.精神压力大 患者若长时间处于精神压力大的情况下，也可能会导致单纯疱疹病毒性巩膜炎的患病几率增高。

结膜炎与巩膜炎可通过自身症状、裂隙灯检查、影像学检查等方法判断。 1.自身症状 结膜炎患者可出现流泪、分泌物增多、异物感等症状，巩膜炎多可出现巩膜充血、疼痛等不适症状，两者症状并不同。 2.裂隙灯检查 患者可进行裂隙灯检查，巩膜炎患者可观察到巩膜水肿、血管扩张，而结膜炎多无改变，可通过该方式进行鉴别。 3.影像学检查 患者还可通过X线、CT检查等影像学检查，可观察结膜的情况，也可将两种疾病进行区别。

单纯疱疹病毒性巩膜炎的症状有眼部红肿、畏光、流泪、疼痛、眼红等。 单纯疱疹病毒性巩膜炎是单纯疱疹病毒感染导致的，患者除了上述症状，巩膜表面会有单个或多个结节性隆起，巩膜表面会有明显水肿伴有弥漫性充血表现，患者会有不同程度的视力下降。 若病情进展出现坏死性巩膜炎时，局部会有腐肉样坏死，进一步可发展为葡萄膜肿及巩膜穿孔，造成患者失明。

单纯疱疹病毒性巩膜炎是一种由单纯疱疹病毒引起的眼部感染，治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常中应注意禁止搔抓和触摸疱疹，保持局部皮损清洁、干燥，养成良好的眼部卫生习惯，饮食以清淡为主。 2、药物治疗 可用糖皮质激素滴眼液滴液，如妥布霉素滴眼液、地塞米松磷酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液等，有助于减轻炎症和疼痛。长期使用可能导致继发性青光眼和其他不良反应。因此，使用期间要严格遵医嘱。配合使用阿昔洛韦、阿糖腺苷、 三氟胸苷等药物可减少病毒的侵犯。 3、手术治疗 多次复发、经久不愈的的患者可以考虑手术治疗，通过巩膜切除或移植术等方式切除病变组织。

银屑病关节炎性巩膜炎通常会有眼部症状、皮肤症状、关节症状等。 1、眼部症状 银屑病关节炎性巩膜炎的患者由于眼部受累，通常会有眼睛疼痛、发红、畏光等表现，部分严重患者还可能会出现视力下降的情况。 2、皮肤症状 此病患者一般还会引起皮肤病变，局部可表现为点状、片状的红色增厚皮损，皮损上可覆盖多层银白色鳞屑。 3、关节症状 银屑病关节炎性巩膜炎通常会引起关节病变，患者可能会有关节胀胀、僵硬、活动障碍等表现。

单纯疱疹病毒性巩膜炎可出现眼部红肿、眼睛疼痛、视力下降等症状表现。 1、眼部红肿 患者因弥漫性前巩膜炎导致球结膜广泛充血、水肿，可出现眼部红肿的症状。 2、眼睛疼痛 患者因炎症破坏眼球表面和内部结构，可出现眼睛疼痛的症状，可为钝痛或酸胀痛，通常持续时间较长。 3、视力下降 患者因炎症引起局部组织病变甚至坏死，可出现视力下降的症状，严重者甚至造成失明。

系统性红斑狼疮性巩膜炎一般不会传染给别人。 系统性红斑狼疮性巩膜炎是一种自身免疫性疾病，主要是由于遗传、环境、饮食以及药物等因素降低了人体的免疫耐受性，使免疫功能发生紊乱引起的，与各种细菌、病毒、真菌等病原体有一定关系，但并不具有传染性，所以不用担心会传染给别人。 建议系统性红斑狼疮性巩膜炎的患者保持积极健康的心态，不要有太大的心理压力。养成良好的生活习惯，不要熬夜，保证充足的睡眠，出门做好防晒。

带状疱疹病毒性巩膜炎的发生与水痘-带状疱疹病毒激活、免疫功能较差、幼年曾患水痘等因素有关，具体分析如下： 1.水痘-带状疱疹病毒激活 水痘-带状疱疹病毒在体内若被再度激活，则会导致巩膜发生炎症感染，从而引起本病。 2.免疫功能较差 若患者的免疫功能较差，无法抵抗外界感染，则其身体内潜伏的病毒就会被激活，从而引起带状疱疹病毒性巩膜炎。 3.幼年曾患水痘 幼年曾患水痘的患者，其体内的病毒会在无症状感染的情况下持续潜伏在三叉神经节中，若被激活，就会引起带状疱疹病毒性巩膜炎。

　　巩膜炎的严重程度与类型有关，浅层巩膜炎与结节性骨膜炎并不严重，且有自愈的倾向，大部分患者可在两周左右自愈。　　对于坏死性巩膜炎，则病情相对严重。当巩膜组织坏死后，易导致局部形成穿孔，眼内容物脱出，从而导致患者视力受到非常严重的损害，甚至引起失明。

　　巩膜炎是由于自体免疫反应造成的，也是身体的免疫系统出现功能紊乱，将眼部健康的巩膜组织当成有害组织，而发起攻击形成的炎症。　　巩膜炎患者会出现白眼球部位局限性充血、局部有明显的疼痛感，需要在眼部点激素滴眼液进行治疗来消除炎症，例如目前常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等。

　　引起巩膜炎的病因有几种，首先跟多种全身的感染性的疾病是有关系的，比如梅毒，麻风，结核等，也可能是跟感染病灶引起的过敏反应有关。　　还有跟自身的免疫性结缔组织疾病也是有关的，比如系系统性红斑狼疮，多发性结节，动脉炎等。　　还可能跟代谢性疾病有关，像痛风。　　还有就是其他的一些原因，比如外伤或者是结膜疮面感染扩散，引起巩膜炎。