手足口病患儿护理需从多方面入手，包括环境护理要控制温度湿度、定时通风；皮肤护理要保持清洁、妥善处理疱疹；口腔护理要清洁口腔、处理疱疹；病情观察要监测体温、神经系统症状及呼吸心率；饮食护理要保证营养均衡、避免刺激性食物；特殊人群如婴幼儿和大龄儿童护理各有注意事项，要针对性细致护理。
一、环境护理
1.温度与湿度控制：手足口病患儿的房间温度宜保持在22~24℃，湿度维持在50%~60%。适宜的温湿度环境有助于患儿舒适休息，利于身体恢复。对于婴幼儿，温度过高可能导致患儿出汗增多，皮肤不适；湿度过低则可能使患儿呼吸道黏膜干燥，增加感染风险。
2.通风换气：每天应定时开窗通风2~3次，每次通风30分钟左右。良好的通风可以保持室内空气新鲜，减少空气中病原体的浓度。但要注意避免对流风直接吹向患儿，防止患儿着凉。
二、皮肤护理
1.保持皮肤清洁：每天用温水为患儿洗澡，洗澡时要注意动作轻柔，避免擦伤疱疹部位。洗澡水温度不宜过高，一般控制在37~38℃。温水洗澡可以清除皮肤表面的污垢和细菌，减少继发感染的机会。对于婴幼儿，家长要特别注意清洗颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处。
2.疱疹护理：若患儿皮肤有疱疹，要注意观察疱疹的变化情况。避免患儿搔抓疱疹，可适当修剪患儿指甲，必要时给患儿戴上棉质手套。如果疱疹破裂，可遵医嘱涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，以预防感染。对于年龄稍大的儿童，要耐心劝导其不要用手抓挠疱疹部位。
三、口腔护理
1.清洁口腔：饭后和睡前要用生理盐水或淡盐水为患儿漱口，年龄较小的患儿可以用棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭口腔。保持口腔清洁可以减少口腔内细菌滋生，缓解口腔疼痛。生理盐水的温度应接近患儿口腔温度，约37℃左右。
2.口腔疱疹处理：如果患儿口腔有疱疹，可在医生指导下使用口腔黏膜保护剂，如康复新液等。康复新液可以促进口腔黏膜的修复，减轻疱疹引起的疼痛。对于因口腔疱疹导致进食困难的患儿，要提供温凉、易消化的流质或半流质食物，避免食物刺激口腔疱疹部位。
四、病情观察
1.体温监测：密切监测患儿体温变化，手足口病患儿可能出现发热症状。对于发热患儿，要根据患儿年龄和体温情况采取相应措施。如体温在38.5℃以下，可采用物理降温，如额头贴退热贴、温水擦浴等；若体温超过38.5℃，可遵医嘱使用退热药物，但要注意避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。同时，要观察发热的规律和伴随症状，如是否伴有咳嗽、呕吐等。
2.神经系统症状观察：注意观察患儿是否有精神萎靡、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力等神经系统症状。因为少数手足口病患儿可能出现神经系统并发症，如脑炎等。一旦发现患儿出现异常神经系统症状，应立即就医。
3.呼吸、心率监测：密切关注患儿的呼吸频率、心率等情况。如果患儿出现呼吸增快、心率加快、面色苍白、口唇发绀等表现，可能提示病情较重，需及时处理。
五、饮食护理
1.营养均衡：给予患儿富含营养、易消化的食物，如牛奶、鸡蛋羹、软面条、新鲜蔬菜和水果等。保证患儿摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以增强机体抵抗力。对于婴幼儿，要根据其月龄和消化能力合理调整饮食结构。
2.避免刺激性食物：避免给患儿食用辛辣、油腻、过冷、过热等刺激性食物，这些食物可能会刺激口腔和胃肠道，加重患儿的不适症状。例如，过烫的食物可能会烫伤口腔疱疹部位，加重疼痛；辛辣食物可能会刺激胃肠道，引起呕吐、腹痛等症状。
六、特殊人群护理注意事项
1.婴幼儿护理：婴幼儿语言表达能力差，护理时要更加细致入微。在皮肤护理方面，要特别注意diaper区域的清洁，保持干燥，防止尿布疹加重。饮食上要严格遵循少量多餐的原则，避免一次进食过多引起呕吐。病情观察时要密切注意其精神状态和呼吸等细微变化，因为婴幼儿病情变化可能较为迅速。
2.大龄儿童护理：大龄儿童有一定的认知能力，要向其解释手足口病的相关知识，取得其配合。在皮肤护理方面，要劝导其不要搔抓疱疹，可通过讲述搔抓的危害等方式让其自觉配合。饮食上要引导其选择健康的食物，避免食用不利于病情恢复的食物。同时，要关注大龄儿童的心理状态，避免因其患病而产生自卑、焦虑等情绪。
