皮肤瘙痒可能与维生素缺乏有关，也有非维生素缺乏导致的常见因素，包括皮肤疾病（如湿疹、银屑病、疥疮）、系统疾病（如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病）、外界因素（如环境因素、化学物质刺激）。出现皮肤瘙痒时要观察皮肤表现等，怀疑维生素缺乏可调整饮食补充，持续不缓解或伴其他不适需及时就医，儿童皮肤瘙痒要特殊护理。
一、非维生素缺乏导致皮肤瘙痒的常见因素
1.皮肤疾病
湿疹：是一种常见的皮肤炎症性疾病，病因复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素相关。湿疹患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，同时伴有剧烈瘙痒，其瘙痒机制与皮肤炎症介质的释放等有关，如组胺等炎症介质刺激神经末梢引起瘙痒感。不同年龄段均可发病，儿童湿疹可能与皮肤屏障功能尚未发育完善、接触过敏原等有关，成人湿疹则可能与慢性感染、内分泌紊乱等因素有关。
银屑病：是一种慢性炎症性皮肤病，与遗传、免疫、环境等因素有关。典型表现为皮肤出现红斑，上面覆盖银白色鳞屑，瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒较为明显。银屑病的瘙痒可能与皮肤细胞的异常增殖、炎症因子的释放等有关，儿童银屑病相对较少见，成人发病与自身免疫功能失调等关系密切。
疥疮：由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病，主要通过密切接触传播。典型症状是皮肤薄嫩部位如手指缝、手腕、腋窝、腹股沟等出现丘疹、水疱及隧道，夜间瘙痒剧烈，这是因为疥螨的活动及其分泌物、排泄物刺激皮肤神经末梢导致瘙痒。各个年龄段均可发病，在集体生活环境中易传播，儿童感染疥疮后症状可能与成人有所不同，但同样会出现典型的皮肤损害和瘙痒表现。
2.系统疾病
糖尿病：糖尿病患者由于血糖升高，皮肤内葡萄糖含量增高，有利于真菌生长繁殖，容易并发皮肤真菌感染，如体癣、股癣等，可引起皮肤瘙痒；另外，糖尿病导致的周围神经病变也会引起皮肤瘙痒，其机制可能与神经纤维受损、神经传导异常有关。糖尿病在各个年龄段均可发病，儿童糖尿病多为1型，成人糖尿病多为2型，不同年龄段的糖尿病患者皮肤瘙痒的表现和机制可能有一定差异，但都与糖尿病的病情控制情况等相关。
肝胆疾病：如肝硬化、胆石症等，由于胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，沉积于皮肤刺激神经末梢引起瘙痒，这种瘙痒往往较为顽固。肝胆疾病多见于成人，儿童相对少见，但也有报道儿童肝胆疾病引起皮肤瘙痒的情况，其发病机制与胆盐代谢异常等有关。
肾脏疾病：慢性肾功能衰竭患者，由于体内毒素不能正常排出，会在皮肤沉积，刺激皮肤神经末梢导致瘙痒；同时，肾功能衰竭常伴有甲状旁腺功能亢进，引起钙磷代谢紊乱，也可能导致皮肤瘙痒。肾脏疾病在各个年龄段都可能发生，儿童肾脏疾病如先天性肾病等也可能出现皮肤瘙痒症状，与成人肾脏疾病引起瘙痒的机制有一定相似性，但具体表现可能因病情阶段等不同而有所差异。
3.外界因素
环境因素：寒冷干燥的环境会使皮肤水分流失加快，导致皮肤干燥，引起瘙痒；炎热潮湿的环境有利于真菌、细菌滋生，也可能诱发皮肤瘙痒。不同年龄段人群对环境因素的耐受和反应不同，儿童皮肤娇嫩，更易受环境干燥等因素影响出现皮肤瘙痒；老年人皮肤本身趋于干燥，在寒冷干燥环境中皮肤瘙痒可能更为明显。
化学物质刺激：接触某些化学物质，如肥皂、洗涤剂、某些化妆品、化纤衣物等，可能引起接触性皮炎，导致皮肤瘙痒。各个年龄段都可能接触到这些化学物质而引发皮肤瘙痒，儿童接触某些儿童专用产品不当也可能出现接触性瘙痒，成人接触工作环境中的化学物质等更易导致相关皮肤问题。
皮肤瘙痒的评估与应对建议
当出现皮肤瘙痒时，首先要仔细观察皮肤有无红斑、皮疹、脱屑等表现，同时了解自身的健康状况、生活环境等情况。如果怀疑与维生素缺乏有关，可以通过调整饮食来补充相应维生素，多吃富含维生素A的食物如动物肝脏、胡萝卜等，富含B族维生素的食物如谷类、豆类、瘦肉等，但最好在医生指导下进行，因为盲目补充维生素也可能对身体造成不良影响。如果皮肤瘙痒持续不缓解或伴有其他不适症状，如发热、体重下降、皮肤出现大面积皮疹等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。对于儿童皮肤瘙痒，要特别注意避免儿童搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染，同时要更加谨慎地选择治疗方法和药物，优先考虑温和、无刺激的非药物干预措施，如保持皮肤清洁、湿润等。
