儿童紫癜的引发因素包括感染因素如细菌（如A组β溶血性链球菌等）、病毒（如风疹病毒等）感染；免疫因素如自身免疫功能异常、先天性免疫缺陷；遗传因素如部分儿童具紫癜遗传易感性；其他因素如食物因素（食物过敏、食物添加剂等）、药物因素（使用某些药物引发过敏反应等）、环境因素（接触花粉、尘螨、化学毒物及季节变化等）。
一、感染因素
1.细菌感染：
儿童感染A组β溶血性链球菌等细菌时，可能引发紫癜。例如，链球菌性咽炎与过敏性紫癜的发生有一定关联。研究表明，在过敏性紫癜患儿中，有相当比例的患儿在发病前曾有链球菌感染的病史，细菌感染后机体产生免疫反应，形成免疫复合物，沉积在小血管壁，引起血管炎症，导致紫癜的发生。
其他细菌如金黄色葡萄球菌等感染也可能通过类似的免疫机制诱发紫癜，但相对链球菌感染来说，关联程度可能稍低。
2.病毒感染：
多种病毒感染可引起儿童紫癜，如风疹病毒、麻疹病毒、EB病毒、流感病毒等。以风疹病毒为例，儿童感染风疹病毒后，病毒在体内复制，刺激机体免疫系统产生抗体，形成免疫复合物，随着血液循环沉积到皮肤等部位的小血管，导致血管炎症，表现为紫癜。病毒感染引起的免疫反应过程较为复杂，涉及细胞免疫和体液免疫的多种细胞和因子的参与。
二、免疫因素
1.自身免疫功能异常：
儿童自身免疫调节机制尚未完全成熟，容易出现免疫紊乱。当机体免疫功能失调时，B淋巴细胞会产生过多的自身抗体或异常的免疫球蛋白，与相应抗原结合形成免疫复合物。对于儿童紫癜来说，这些免疫复合物沉积在皮肤、肾脏等部位的小血管，激活补体系统，引起血管炎症反应，导致血管通透性增加，红细胞渗出，从而出现紫癜等症状。例如，在过敏性紫癜中，免疫复合物沉积在肾小球毛细血管壁，可引起肾脏的病变，出现蛋白尿、血尿等表现。
先天性免疫缺陷的儿童，由于免疫功能本身存在缺陷，更容易发生各种感染，进而引发免疫相关的紫癜等疾病。而且免疫功能异常导致的紫癜病情可能相对复杂，治疗也相对困难。
三、遗传因素
1.家族遗传倾向：
部分儿童紫癜具有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有过敏性紫癜等紫癜相关疾病，儿童患紫癜的风险可能会增加。研究发现，某些基因的多态性与紫癜的易感性相关。例如，一些参与免疫调节、血管内皮细胞功能等的基因发生突变或多态性改变时，儿童在受到外界因素刺激时，更容易发生紫癜。不过，遗传因素并不是单独导致紫癜的唯一原因，往往是在遗传易感性的基础上，结合环境等其他因素才会发病。
不同类型的紫癜遗传模式可能有所不同，有的可能呈常染色体显性遗传，有的可能是多基因遗传等，但具体的遗传机制还在进一步的研究中。
四、其他因素
1.食物因素：
某些食物过敏也可能引发儿童紫癜。例如，儿童对牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物中的蛋白质过敏，摄入这些食物后，机体将其视为外来抗原，产生免疫反应，形成免疫复合物。如果免疫复合物沉积在肠道或皮肤等部位的小血管，就可能导致肠道黏膜出血或皮肤紫癜。不同儿童对食物过敏的种类存在个体差异，一些儿童可能对多种食物过敏，而另一些儿童可能只对特定食物过敏。
食物中的添加剂、防腐剂等也可能成为过敏原，诱发儿童紫癜。比如一些人工合成的色素等，虽然其引发紫癜的机制相对复杂，但在部分儿童中确实观察到食用含有某些添加剂的食物后出现紫癜的情况。
2.药物因素：
儿童使用某些药物后可能出现紫癜不良反应。例如，抗生素中的青霉素类药物，部分儿童使用后可能发生过敏反应，导致紫癜。药物引起紫癜的机制主要是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，引发免疫反应，导致血管炎症和紫癜。不同药物引发紫癜的可能性和机制有所不同，一些解热镇痛药如阿司匹林等，也可能通过抑制血小板功能或引起免疫反应等机制导致儿童紫癜。
儿童在使用药物时，由于个体差异，对药物的耐受性和反应不同，一些儿童可能本身就存在易过敏的体质，在使用某些药物后更容易出现紫癜等不良反应。而且儿童在用药过程中，药物的剂量、使用时间等因素也可能影响紫癜的发生风险。
3.环境因素：
环境中的某些物质接触可能诱发儿童紫癜。例如，儿童接触花粉、尘螨、化学毒物等。花粉中的过敏原被儿童吸入后，可通过呼吸道黏膜进入机体，引发免疫反应，导致紫癜。尘螨也是常见的过敏原，儿童接触尘螨后，尘螨的排泄物等成为过敏原，刺激机体产生免疫反应。化学毒物如油漆、汽油等，儿童接触后可能通过皮肤吸收或呼吸道吸入等途径进入体内，引起机体的免疫应激反应，进而诱发紫癜。
季节变化也可能对儿童紫癜的发生有影响。例如，在春秋季花粉传播较多的季节，儿童紫癜的发病率可能相对较高；在寒冷季节，儿童感染呼吸道疾病的概率增加，也可能增加紫癜的发生风险。环境因素对儿童紫癜的影响是多方面的，通过改变机体的免疫状态和对外界抗原的反应性等途径来发挥作用。
