贫血是西医血液系统疾病，依据血常规等指标诊断，由多种因素致病因，有一般及特殊临床表现，依病因治疗且考虑年龄、性别因素；气血不足是中医概念，靠中医四诊诊断，因多因素致病因，有常见及受因素影响的临床表现，以中医调理为主且考虑年龄、性别因素，二者在定义范畴、病因、临床表现、诊断、治疗原则等方面均有区别。
贫血：是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，属于西医的血液系统疾病范畴。在诊断上主要依据血常规中血红蛋白（Hb）浓度等指标来判定，成年男性Hb＜120g/L、成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L、孕妇Hb＜100g/L可诊断为贫血。例如缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因导致体内铁缺乏，影响血红蛋白合成而引起的贫血；巨幼细胞贫血多因缺乏维生素B12或叶酸，影响DNA合成导致红细胞生成障碍。
气血不足：是中医的概念，指气与血两者都不足。气在中医理论中有推动、温煦、防御、固摄和气化等作用，血具有营养和滋润全身的功能。气血不足多与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大、过度劳累、久病不愈等因素有关，并没有像贫血那样明确的实验室量化指标，但可以通过中医的望、闻、问、切来综合判断，比如面色萎黄或苍白、头晕目眩、疲倦乏力、心悸气短等表现常被认为是气血不足的常见症状。
病因方面
贫血的病因
年龄因素：婴幼儿生长发育迅速，若铁、维生素B12等摄入不足易发生贫血；老年人常存在慢性疾病，如胃肠道疾病影响营养吸收，或造血功能衰退等情况，也是贫血的高发人群。
性别因素：女性由于月经失血、妊娠、哺乳期等特殊生理阶段，相对更容易出现贫血，尤其是缺铁性贫血。
生活方式：长期节食、偏食的人，容易因营养摄入不均衡导致贫血；长期大量饮酒者，酒精会影响营养物质的吸收和代谢，增加贫血发生风险。
病史因素：有胃肠道手术史的人可能影响营养吸收，患有血液系统疾病如白血病等也会导致贫血。
气血不足的病因
年龄因素：老年人脏腑功能衰退，气血生化不足，更容易出现气血不足的情况；儿童若先天禀赋不足，也可能存在气血不足的倾向。
性别因素：女性在生理周期、妊娠、产后等阶段，相对更易出现气血不足，因为这些阶段气血消耗较多。
生活方式：长期熬夜、过度劳累会耗伤气血；过度节食减肥，营养摄入不足，会使气血生化无源；长期处于高压、焦虑状态，会影响气血的正常运行。
病史因素：患有慢性消耗性疾病，如慢性肝病、慢性肾病等，会导致气血生成不足或消耗过多，容易出现气血不足。
临床表现
贫血的临床表现
一般表现：不同类型的贫血可能有相似的一般表现，如面色苍白、甲床苍白、头晕、乏力等，活动后心慌、气短等症状会加重。例如重度贫血患者，还可能出现耳鸣、记忆力减退等神经系统缺氧表现。
不同类型贫血的特殊表现：缺铁性贫血患者可能伴有异食癖、口角炎、舌炎等；巨幼细胞贫血患者除了上述一般表现外，还可能出现舌炎、舌乳头萎缩、食欲减退、腹泻等消化系统症状，以及肢体麻木、感觉障碍等神经系统症状。
年龄、性别等因素影响下的表现差异：儿童贫血可能影响生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况；老年贫血患者可能更容易出现心血管方面的并发症，如心律失常等，女性在月经期间贫血可能会使月经异常等。
气血不足的临床表现
常见表现：面色萎黄或淡白、神疲乏力、气短懒言、心悸失眠、爪甲色淡等。女性可能出现月经量少、色淡等月经不调的表现。
年龄、性别等因素影响下的表现差异：老年气血不足者可能更容易出现畏寒怕冷等阳虚表现；女性气血不足除了月经方面的问题，还可能在妊娠期出现胎动不安等情况；儿童气血不足可能表现为生长发育迟缓、体质虚弱易患病等。
诊断方法
贫血的诊断
实验室检查：通过血常规检查明确血红蛋白等指标情况，进一步做血清铁、铁蛋白、维生素B12、叶酸等相关检查来明确贫血的类型，如缺铁性贫血患者血清铁、铁蛋白降低，总铁结合力升高；巨幼细胞贫血患者血清维生素B12或叶酸水平降低等。
年龄、性别等因素的综合考量：对于婴幼儿贫血，要考虑其生长发育对营养的需求情况；对于女性贫血，需结合月经、妊娠等生理因素进行综合分析诊断。
气血不足的诊断
中医四诊：通过望诊观察面色、舌象等，如面色萎黄、舌淡苔白等；闻诊了解患者的声音等；问诊询问患者的症状、病史等；切诊触摸脉象等，综合判断气血不足的情况。
年龄、性别等因素的综合考量：儿童气血不足的诊断要结合其生长发育情况和先天禀赋等；女性气血不足的诊断需充分考虑其生理周期、妊娠等特殊情况对气血的影响。
治疗原则
贫血的治疗
针对病因治疗：如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充维生素B12或叶酸等。
年龄因素考虑：婴幼儿贫血补充营养时要注意营养物质的合适剂量和补充方式；老年人用药要考虑其肝肾功能等因素，选择合适的治疗药物及剂量。
性别因素考虑：女性妊娠、哺乳期贫血要注意营养的补充和药物的安全性，避免影响胎儿或婴儿健康。
气血不足的治疗
中医调理：常用补益气血的中药方剂或中成药，如八珍汤、归脾丸等，通过调理脏腑功能来达到补益气血的目的。
年龄因素考虑：老年人使用中药调理时要注意药物的性味和用量，避免过于滋腻碍胃等；儿童使用中药要选择适合儿童的剂型和剂量，以保证安全有效。
性别因素考虑：女性在不同生理阶段使用调理气血的方法时要有所侧重，如月经期间避免过于活血的药物等。
