晚上心悸、心慌失眠的原因包括生理因素、心理因素、疾病因素等。

1.生理因素
夜间迷走神经兴奋性增强,心率可能自然减慢,但部分人因心脏自主神经调节失衡,反而出现心率加快、心悸感。此外,晚餐过饱或摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,会刺激交感神经,导致夜间心跳加速、心慌不适,进而影响睡眠。
2.心理因素
长期压力、焦虑或抑郁情绪会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,使皮质醇水平夜间升高,引发心慌、胸闷。睡前过度思考或情绪波动也会直接导致心悸,形成情绪-心悸-失眠的恶性循环。
3.疾病因素
心律失常、甲状腺功能亢进症、低血糖发作等疾病,均可能夜间症状加重。例如,甲亢患者甲状腺激素分泌过多,夜间基础代谢率升高,易出现心慌、手抖、失眠;低血糖发作时,交感神经兴奋会引发心悸、出汗、饥饿感。



