慢性化脓性中耳炎的治疗通常需要采取药物治疗、手术治疗、局部清洁护理、中医调理、生活调整等措施。
1、药物治疗
急性发作期以控制感染为主，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂，抑制耳道内细菌繁殖。感染较重者需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等全身性抗生素。若伴随明显疼痛，可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、手术治疗
鼓膜穿孔长期不愈或合并胆脂瘤时需行鼓室成形术、乳突根治术。鼓室成形术可修复穿孔鼓膜并重建听骨链，改善听力；乳突根治术能彻底清除病灶，适用于合并胆脂瘤或广泛骨质破坏者。
3、局部清洁护理
每日用无菌棉签轻柔清除外耳道分泌物，避免用力掏挖损伤鼓膜。医生可能采用吸引器或生理盐水冲洗清除深部分泌物，清洁后可局部涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。
4、中医调理
肝胆湿热型患者可选用龙胆泻肝汤加减内服，脾虚湿困型患者可用参苓白术散加减调理。外治可用鱼腥草滴耳液或冰片硼酸溶液局部消毒，针灸选取听宫、翳风等穴位改善局部循环。
5、生活调整
保持耳道干燥，洗澡时使用防水耳塞，避免游泳或潜水。饮食宜清淡，多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，戒烟限酒。避免用力擤鼻，保持鼻腔通畅，定期复查耳内镜和听力检查。
若出现耳痛加剧、分泌物增多、听力下降或眩晕等症状，应及时到耳鼻咽喉头颈外科就诊，必要时行颞骨CT检查排除胆脂瘤形成。
