化脓性中耳炎

耳疼是癌症的前兆吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

耳疼是不是会炎症有关，大多不是癌症前兆。 如果患者耳朵局部有炎症感染，比如急性化脓性中耳炎，由于鼓膜充血严重，就会出现疼痛的症状，若中耳内有较多脓性分泌物，患者可出现剧烈疼痛，部分患者还会出现耳朵闷堵感等症状，如果患者外耳道有外伤，进而继发细菌感染，也会出现耳朵疼痛的症状，所有不能只单纯依据耳朵疼，判断局部有没有癌症。 如果患者耳朵疼痛的症状持续不能缓解，还出现了鼻出血、耳朵流出血性分泌物等，一般情况下和癌症有关，需要进一步就医检查，确认是否患有癌症。

急性中耳炎会自愈吗怎么感染

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

急性中耳炎一般不会自愈。 急性中耳炎是中耳黏膜的急性炎性疾病，通常与细菌感染有关，患者可能会所以出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状，通常难以自愈，患者需要在医生指导下积极进行抗感染治疗，若治疗不及时，可能会引起胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎等并发症。 急性中耳炎分为急性非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎等，病因有所不同。 1.急性非化脓性中耳炎 急性非化脓性中耳炎可分为急性分泌性中耳炎和气压损伤性中耳炎，急性分泌性中耳炎一般是由上呼吸道感染引起的，气压损伤性中耳炎通常与飞行及潜水时气压急速升降有关。 2.急性化脓性中耳炎 致病菌通过咽鼓管、中耳乳突骨性缝隙等途径进入中耳可能会引起急性化脓性中耳炎。

急性化脓性中耳炎咋治

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

急性化脓性中耳炎患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理，具体如下： 1、一般治疗 患者需要保持耳部清洁，避免擅自掏耳朵，洗澡时应使用耳塞，避免耳内进水。患者还应清淡饮食，不宜食用辛辣刺激性的食物。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用抗菌药物，比如青霉素、头孢拉定、头孢唑啉等，控制感染。如果患者鼻塞严重，可以使用鼻腔减充血剂，减轻鼻黏膜肿胀，有利于恢复咽鼓管功能。患者在鼓膜穿孔后，可以使用氧氟沙星、氯霉素液等滴耳，促进炎症消退。 3、手术治疗 如果中耳有肉芽或者息肉，经药物治疗无效，可以做手术，比如改良乳突根治术、鼓室成形术等进行治疗。

儿童急性中耳炎怎么止疼

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

儿童急性中耳炎止疼方法包括局部用药、口服用药、手术治疗等，具体可以根据儿童急性中耳炎的分类而定，包括儿童急性非化脓性中耳炎和儿童急性化脓性中耳炎。 1、儿童急性非化脓性中耳炎 此类型的患儿可以遵医嘱选用阿莫西林、阿奇霉素、头孢地尼等抗生素控制感染，或者局部使用苯酚甘油滴耳，可以缓解患儿疼痛。 2、儿童急性化脓性中耳炎 此类型的患儿除使用抗生素口服药外，还可使用过氧化氢清洗外耳道，局部使用氧氟沙星滴耳，有利于控制感染，缓解疼痛；若患儿病情严重，使用药物治疗效果不佳，还可采用鼓膜切开术、鼓膜穿刺术等，彻底缓解疼痛。

急性化脓性中耳炎如何产生头痛

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

急性化脓性中耳炎头痛产生的原因包括炎症累及鼓膜、免疫力低下、三叉神经受损等。 1.炎症累及鼓膜 如果是病情处于渗出期，并且相对严重，可造成炎症累及黏膜下层和鼓膜部位，此时会形成大量炎性渗出液并增加鼓室内压力，所以会造成头部不适。 2.免疫力低下 如果是患者免疫力较低下，患病后炎症刺激会逐渐加重，此时机体耐力便会降低，并且由于炎症的刺激，大脑供氧相对受限，一般也会引起不适。 3.三叉神经受损 中耳腔与颅中窝之间相隔一层鼓室天盖，当发生炎症感染后，炎症便会沿着血管并累及三叉神经，此时便会向颞顶部放射并引起头痛。

中耳炎怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

中耳炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1、一般治疗 急性中耳炎患者发烧时尽量多休息，积极进行物理降温。注意饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 急性化脓性中耳炎患者鼓膜未穿孔前，可以在医生指导下局部使用苯酚甘油滴耳，如果是急性中耳炎症状严重，也可以全身应用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等抗生素治疗。 3、手术治疗 分泌性中耳炎患者可以通过鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜切开置管术等方法促进积液排出。化脓性中耳炎患者药物治疗无效时，可以通过乳突根治术、鼓室成形术进行治疗。

怎样治疗粘连性中耳炎

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

粘连性中耳炎的治疗方法一般包括病因治疗、手术治疗和配戴助听器治疗等。 1、病因治疗 遵医嘱积极治疗病因有利于防止纤维性粘连，比如与分泌性中耳炎有关时，应尽早行咽鼓管吹张，必要时考虑留置通气管；与急性化脓性中耳炎有关时，则需要足量、足疗程的使用抗生素进行抗感染治疗等，常用药物有头孢拉定、头孢唑林钠等。 2、手术治疗 常用术式为鼓室粘连松解术、内耳开窗术和听骨链重建术等，通过手术有望恢复患者中耳传音结构的功能。 3、配戴助听器治疗 当听骨链广泛固定时，可考虑配戴助听器改善听力。

如何治疗急性化脓性中耳炎

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

急性化脓性中耳炎常需要接受综合治疗，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 遵医嘱积极治疗、去除病因外，还应注意休息，保持清淡饮食，适当补液纠正电解质紊乱。 2、药物治疗 在尚未出现全身症状时，应尽早在医生指导下使用头孢克肟、青霉素、阿奇霉素等抗生素控制感染；鼓膜穿孔前后，可使用苯酚甘油、硼酸、双氧水、氧氟沙星等药物消炎止痛，清洁外耳道。 3、手术治疗 如果鼓膜明显膨出，鼓膜穿孔长时间不愈合，就需要考虑做通畅引流术或鼓室成形术等手术治疗。

慢性中耳炎是什么病

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性中耳炎由于不良因素作用于中耳所引起的慢性、炎症性疾病。 慢性中耳炎可以分为慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，前者多与感染、免疫功能紊乱等因素有关，后者则多与急性化脓性中耳炎迁延不愈、鼓室置管等因素有关。患者中耳受到以上不良因素影响，会产生慢性炎症，继而出现耳鸣、耳闭塞感、听力下降等临床症状。若未及时干预治疗，可出现胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎等后遗症。 患者在疾病治疗期间应注意加强耳道卫生护理，并避免耳部进水，防止加重不舒服的症状。

急性化脓性中耳炎要怎么治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

急性化脓性中耳炎可采取药物治疗、手术治疗以及一般治疗。 1、药物治疗 患者需遵医嘱选择青霉素、阿莫西林或头孢拉定等药物进行抗感染治疗，以控制炎症反应，防止并发症的出现，或者遵医嘱选择含有氧氟沙星、氯霉素以及利福平等药物成分的滴耳液进行治疗，以缓解耳痛等不舒服的症状。 2、手术治疗 如全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出或鼓膜穿孔太小，引流不畅时，需行鼓膜切开术治疗。 3、一般治疗 患者日常还需注意休息，保持清淡饮食，有利于病情恢复。

中耳炎会对耳朵造成危害吗

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

中耳炎会对耳朵造成一定的危害，如传导性听力下降、鼓膜穿孔、侵犯到内耳、前庭，还会引起眩晕。另外，患者的骨质也会遭到破坏，严重的还有可能会向颅内发展破坏。中耳炎患者应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的听力造成影响。

急性化脓性中耳炎严重吗

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性化脓性中耳炎主要是指中耳腔的黏膜发生化脓性细菌感染，而导致中耳腔的化脓性炎症。急性化脓性中耳炎表现为鼓膜充血、鼓室积脓，患者可以有明显的耳痛以及听力下降。急性化脓性中耳炎如果不能得到及时治疗，会发生鼓膜穿孔，脓液会从鼓室流到耳道，并且流出耳道口，都是急性中耳炎的表现。另外，炎症如果侵犯到内耳、前庭可以导致眩晕发生。急性化脓性中耳炎还需要使用敏感的抗生素进行及时有效治疗，才能防止其感染扩散。

中耳炎多长时间能好

彭宏 主任医师

广东省第二人民医院 三甲

急性化脓性中耳炎，可以全身使用抗生素和局部使用抗生素滴耳液，通常情况下六周到八周能够完全恢复。对于慢性化脓性中耳炎，要进行手术治疗，根据病变范围，病变性质以及手术方式不同，愈合时间不一样。通常情况下，对于单纯鼓膜修补手术，愈合时间是在一个月左右，而对于乳突开放听力重建，鼓室成型手术等复杂的中耳手术，干耳时间就是在三个月，而听力在六个月恢复到比较稳定和比较好的状态。

急性化脓性中耳炎的常见护理问题

孙建华 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

急性化脓性中耳炎，在治疗期间需要保持耳道内清洁卫生，在滴耳液滴入耳道之前要先将耳道清洗干净。滴耳朵时还要注意控制好力度，避免用力过大对耳道以及耳内组织结构造成损伤。当滴耳液滴到耳朵停留几分钟之后，需要将耳朵朝下将耳道内药液自行流出。病情在恢复期间不可以用力擤鼻涕或者挖鼻孔，以免导致炎症扩散。同时也要预防耳道内进水，以免遭受到外界不良细菌刺激。

急性化脓性中耳炎的临床表现

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

急性化脓性中耳炎，在临床上主要表现为耳部剧痛、流脓血、发烧，外耳道所流出的脓液通常是由暗红色血液及淡黄色脓液形成脓血性分泌物，当炎症逐渐消退以后脓液逐渐变得稀薄，患者同时会伴有明显的听力下降，当炎症逐渐消退以后听力会逐渐提高，在查体时可见外耳道及中耳腔有大量脓性分泌物，同时骨膜明显穿孔。

中耳炎

戴俊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

中耳炎多发于儿童，它的主要症状是耳朵疼痛流脓以及发热，呕吐等症状。除此之外，还可能会出现听力下降，耳朵疼痛，耳朵内部闷胀感，耳鸣。主要的治疗包括清除中耳积液，改善咽鼓管通气引流功能以及积极治疗原发病灶。对于炎症区域可以采取抗生素区进行消炎杀菌的治疗，如果情况严重的，有鼓膜大穿孔，可能需要手术去进行鼓膜修补术。