血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形，有增生期、稳定期和消退期，部分可自行消退，发生在特殊部位或影响功能等时需治疗；胎记是皮肤组织发育时异常增生致皮肤表面形状和颜色异常，分为色素型和血管型，大部分胎记出生时即存且一般不消退，先天性色素痣有恶变风险，鲜红斑痣可能随年龄增长变化，诊断需依类型选方法，治疗要根据情况选择，婴儿是高发人群，诊断治疗需格外小心。
胎记：是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记一般可分为色素型及血管型，常见的色素型包括太田痣、先天性色素痣、咖啡斑等；血管型则包括鲜红斑痣、草莓样血管瘤等，所以部分血管瘤属于胎记的范畴。
外观表现
颜色
血管瘤：草莓状血管瘤通常表现为鲜红色或紫红色的隆起性斑块或结节，边界清楚；鲜红斑痣是淡红色或暗红色斑片，不高出皮肤表面，压之部分或完全褪色。
胎记：色素型胎记颜色多样，如太田痣为蓝色、青色或黑色斑片；咖啡斑为淡褐色至深褐色斑片。血管型胎记中的鲜红斑痣颜色与部分血管瘤相似，而色素型胎记无血管增生相关的颜色特点。
形态
血管瘤：草莓状血管瘤多为圆形或椭圆形，表面不平整，像草莓一样；海绵状血管瘤可表现为皮下隆起的肿块，边界不太清楚。
胎记：色素型胎记形态多样，可为不规则形；血管型胎记中的鲜红斑痣多为平坦的斑片。
发生发展规律
血管瘤：婴儿血管瘤一般在出生后1-2个月内出现快速增生，6个月左右进入增生高峰期，之后生长速度减慢，多数在1岁半左右开始消退，5-7岁大部分可消退完全，但也有部分血管瘤不会自行消退，会持续存在甚至影响外观和功能。
胎记：大部分胎记在出生时就已存在，且一般不会自行消退，如太田痣、先天性色素痣等，而血管型胎记中的鲜红斑痣可能会随着年龄增长颜色加深、面积扩大，但不像血管瘤那样有明显的增生和消退过程。
对健康的影响
血管瘤：如果是发生在特殊部位的血管瘤，如眼部、喉部等，可能会影响视力、呼吸等功能；浅表的血管瘤可能会因摩擦等原因破溃出血，引起感染等问题。但部分血管瘤可自行消退，对健康影响相对较小。
胎记：色素型胎记一般对健康影响较小，但如果是先天性色素痣，有一定的恶变风险；血管型胎记中的鲜红斑痣一般不会恶变，但可能会影响外貌美观，对患者的心理等产生影响。
诊断方法
血管瘤：主要通过临床表现、超声检查、磁共振成像（MRI）等检查。超声检查可以清晰显示血管瘤的大小、范围、内部结构等；MRI对判断血管瘤的范围、与周围组织的关系等有重要价值。
胎记：色素型胎记主要通过视诊观察颜色、形态等；血管型胎记除了视诊外，可能也需要超声等检查来明确是否为血管异常导致的胎记。
治疗原则
血管瘤：对于有自行消退可能且无症状的血管瘤，可密切观察；对于影响功能或有恶变倾向、生长迅速的血管瘤，可采用药物治疗（如普萘洛尔等）、激光治疗、手术治疗等。
胎记：色素型胎记可采用激光治疗等方法；血管型胎记中的鲜红斑痣可采用脉冲染料激光等治疗方法，对于一些严重影响外观的胎记，也可考虑手术治疗，但手术需谨慎评估风险。
特殊人群方面，婴儿是血管瘤和胎记的高发人群，婴儿皮肤娇嫩，在诊断和治疗过程中需格外小心。对于婴儿的血管瘤，要密切观察其生长情况，遵循能保守观察优先保守观察的原则，因为婴儿处于生长发育阶段，过度治疗可能会对其造成不必要的损伤；对于胎记，也要根据其类型、部位等综合评估，选择合适的时机和方法进行处理，尽量减少对婴儿外貌和心理发育的影响。
