孕妇皮肤瘙痒常见原因包括激素变化、胆汁淤积、皮肤干燥及外界因素等，应对方法有一般护理（皮肤保湿、穿舒适衣物、避免外界刺激）和医疗干预（胆汁淤积相关就医用药、过敏相关避过敏原及用安全药物），孕妇出现皮肤瘙痒要冷静，及时就医明确原因并遵医嘱处理，注重皮肤护理和自身健康监测以保孕期身心健康及胎儿正常发育。
一、孕妇皮肤瘙痒的常见原因
（一）生理因素
1.激素变化：孕期女性体内激素水平发生显著变化，雌激素和孕激素水平大幅升高。这些激素变化会影响皮肤的代谢和血管的通透性等。例如，雌激素可使皮肤的水合作用增加，导致皮肤湿润度改变，可能引发瘙痒。有研究表明，孕期激素水平的波动与皮肤瘙痒的发生存在关联，大约有20%-30%的孕妇会因激素变化出现不同程度的皮肤瘙痒。
2.胆汁淤积：孕期特有的肝内胆汁淤积症（ICP）是导致孕妇皮肤瘙痒的重要原因之一，多见于妊娠中晚期。此时孕妇胆汁酸代谢发生异常，胆汁酸在血液中淤积，进而沉积于皮肤，刺激神经末梢引起瘙痒。ICP在某些地区的发生率约为0.8%-12%，以皮肤瘙痒为主要临床表现，多从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端蔓延，甚至可波及面部。
（二）皮肤干燥
孕期由于新陈代谢加快等原因，皮肤的水分流失可能增加。如果孕妇没有做好皮肤保湿护理，皮肤过于干燥就容易引起瘙痒。尤其是在秋冬季节，空气湿度较低，皮肤干燥的情况可能更为明显。例如，一项针对孕期皮肤状况的调查显示，约40%的孕妇在秋冬季节会因皮肤干燥出现瘙痒症状。
（三）衣物材质等外界因素
孕妇穿着化纤材质的衣物，或者对衣物上的某些染料、洗涤剂等过敏，也会引起皮肤瘙痒。此外，蚊虫叮咬等外界因素也可能导致孕妇皮肤瘙痒。比如，接触了新的织物后出现皮肤瘙痒，经更换舒适材质的衣物后症状可能缓解。
二、孕妇皮肤瘙痒的应对方法
（一）一般护理
1.皮肤保湿：使用温和、无刺激的孕妇专用保湿护肤品，保持皮肤的湿润。每天可以多次涂抹保湿霜，尤其是在洗澡后及时涂抹，以锁住皮肤水分。例如，选择含有天然保湿成分如甘油、角鲨烷等的护肤品，能够有效缓解皮肤干燥引起的瘙痒。
2.穿着舒适衣物：选择宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛等容易引起过敏的材质衣物。减少衣物对皮肤的摩擦刺激，从而减轻瘙痒症状。
3.避免外界刺激：尽量避免蚊虫叮咬，可使用安全的驱蚊产品，如植物成分的驱蚊手环等。避免用过热的水洗澡，洗澡时间不宜过长，一般控制在10-15分钟左右，水温以37℃-40℃为宜，减少对皮肤的刺激。
（二）医疗干预
1.胆汁淤积相关情况：如果考虑是肝内胆汁淤积症导致的皮肤瘙痒，需要及时就医。医生会进行相关检查，如肝功能检查、胆汁酸测定等。对于ICP患者，医生可能会根据具体情况给予相应的治疗，如使用熊去氧胆酸等药物改善胆汁淤积情况，但具体药物使用需严格遵循医嘱，因为要充分考虑孕期胎儿的安全。一般来说，通过规范治疗可以缓解瘙痒症状，降低对孕妇和胎儿的不良影响。
2.过敏相关情况：如果是过敏引起的皮肤瘙痒，医生会明确过敏原并指导孕妇避免接触过敏原。必要时可能会使用一些安全的抗过敏药物，但会谨慎选择对胎儿无影响的药物，以保障孕妇和胎儿的健康。
三、特殊人群（孕妇）的温馨提示
孕妇在出现皮肤瘙痒时，要保持冷静，不要自行盲目用药。应及时就医明确原因，遵循医生的建议进行处理。同时，要注意观察皮肤瘙痒的程度、范围、有无伴随症状等，如是否有黄疸、皮疹等其他表现，及时反馈给医生以便调整治疗方案。在日常生活中，要注重皮肤的护理和自身健康状况的监测，以确保孕期的身心健康和胎儿的正常发育。
