强直性脊柱炎护理包括一般生活护理，需注意休息与体位、营造适宜环境；病情观察护理，要观察症状及并发症；康复护理，包含运动康复（选适合运动、用合适方法）和关节功能锻炼；心理护理，要评估心理状态并进行干预，帮助患者应对疾病相关问题。
一、一般生活护理
1.休息与体位
休息：急性期应注意休息，避免过度劳累。但也不宜长期卧床，以免导致肌肉萎缩和关节僵硬。一般可根据自身情况适当进行活动，如病情允许，可进行适量的有氧运动，如散步等，每次15-30分钟，每周3-5次。
体位：保持正确的体位，睡眠时宜用硬板床，枕头不宜过高，以保持脊柱的伸直位置；站立和坐姿时应挺胸收腹，防止脊柱弯曲畸形。对于儿童强直性脊柱炎患者，更要注意其睡眠及坐姿体位，因为儿童骨骼仍在发育中，不良体位可能会影响脊柱的正常发育。
2.环境
居住环境应保持干燥、温暖，避免寒冷、潮湿的刺激，因为寒冷、潮湿可诱发关节疼痛加重。对于老年强直性脊柱炎患者，更要注意居住环境的温度和湿度调节，因为老年人对环境变化的适应能力较差。
二、病情观察护理
1.症状观察
密切观察患者腰背部疼痛的程度、发作频率以及关节僵硬的时间等。例如，观察疼痛是否在休息时加重，活动后是否有所缓解等。对于儿童患者，由于其表达能力有限，更需要医护人员和家属仔细观察其日常活动情况，如是否存在行走困难、姿势异常等表现。
关注患者外周关节受累情况，如是否出现膝关节、髋关节等外周关节的肿胀、疼痛、活动受限等。
2.并发症观察
注意观察是否出现眼部并发症，如葡萄膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、视力下降等。如果患者出现这些症状，应及时告知医生进行处理。对于有长期患病史的患者，更要警惕眼部并发症的发生，因为长期患病可能会增加眼部受累的风险。
观察是否有肺部受累的表现，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，强直性脊柱炎晚期可能会出现肺部病变。
三、康复护理
1.运动康复
适合的运动：根据患者的病情和身体状况选择合适的运动，如游泳是非常适合强直性脊柱炎患者的运动，因为游泳时身体处于浮力状态，脊柱所受压力较小，同时可以锻炼全身肌肉，尤其是背部肌肉。患者可以每周进行2-3次游泳锻炼，每次30分钟左右。
运动方法：进行脊柱伸展运动，患者站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后缓慢向左右两侧伸展脊柱；进行深呼吸运动，患者平卧，双手放在腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，每次深呼吸10-15次，每天3-4组。对于儿童患者，可在家长的辅助下进行一些简单的适合儿童的脊柱伸展和呼吸运动，但要注意运动强度不宜过大，以儿童能够耐受为准。
2.关节功能锻炼
对于脊柱关节，指导患者进行关节活动度锻炼，如颈部左右转动、前屈后伸，腰部左右侧弯、前屈后伸等。每次每个动作可重复10-15次，每天3-4组。对于髋关节受累的患者，可进行髋关节的屈伸、外展等运动，但要在医生的指导下进行，避免过度活动导致关节损伤。
四、心理护理
1.心理状态评估
由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病，病程较长，患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。医护人员应定期评估患者的心理状态，通过与患者交流、观察患者的行为等方式了解患者的心理变化。对于老年患者，可能因为身体机能下降和对疾病预后的担忧更容易出现心理问题；儿童患者可能因为疾病影响生活和学习而产生心理压力。
2.心理干预
给予患者心理支持，向患者讲解疾病的相关知识，让患者了解通过积极的治疗和护理可以控制病情，改善预后，增强患者战胜疾病的信心。可以组织患者之间的交流活动，让病情稳定的患者分享康复经验，鼓励患者积极面对疾病。对于儿童患者，家长要给予更多的关爱和心理疏导，营造一个温暖、支持的家庭环境，帮助儿童患者缓解心理压力。
