分娩知识宣教的内容有哪些

来源:民福康

分娩相关内容需涵盖分娩前让孕妇明了产检重要性、预产期计算、分娩过程及做好心理准备,产程中观察产程进展并指导产妇配合,产后关注产妇身体恢复与新生儿护理,高龄产妇需重产检等且选合适分娩方式,有基础疾病产妇需多学科评估制定方案并监测护理。

一、分娩前准备

1.孕期检查相关知识:需让孕妇明晰定期产检的重要性,通过产检项目如B超可了解胎儿双顶径、股骨长等指标以评估胎儿发育状况及预估分娩方式,血常规检查能知晓孕妇血红蛋白水平,判断有无贫血等情况,便于提前做好应对。同时要明确预产期的精准计算方式,一般依据末次月经日期推算,若月经不规律则需结合早期B超结果修正预产期。

2.分娩相关知识普及:向孕妇讲解分娩的完整过程,包含第一产程(宫颈扩张期)、第二产程(胎儿娩出期)、第三产程(胎盘娩出期)的大致时长及各阶段身体变化。例如第一产程初期持续时间较长,孕妇会出现规律宫缩但宫颈扩张较慢,此时需保持体力;第二产程需产妇配合用力将胎儿娩出等。

3.心理准备引导:孕妇常因对分娩的未知产生焦虑情绪,可通过讲解成功分娩案例、播放分娩视频等方式,助力孕妇树立信心,缓解紧张心理,使其以良好心态迎接分娩。

二、分娩过程指导

1.产程进展观察要点:告知产妇在产程中需密切配合医护人员监测宫缩频率、强度及宫口扩张情况等。例如宫缩强度可通过产妇自身感受及胎心监护等仪器监测判定,宫口扩张程度需通过肛查或阴道检查明确,以便医护人员及时调整分娩处理方案。

2.产妇配合方法:在第一产程潜伏期,指导产妇采取放松体位,如半卧位或侧卧位,通过深呼吸缓解宫缩不适,呼吸方法可采用慢而深的腹式呼吸;进入活跃期后,当宫缩来临时,教导产妇进行有效用力,如双手握住床栏,在宫缩高峰时向下用力屏气,配合宫缩节奏进行呼吸与用力,以促进胎儿下降及娩出。在第二产程时,指导产妇正确使用腹压,与医护人员密切配合,保证胎儿顺利娩出。

三、产后护理要点

1.产妇身体恢复:告知产妇产后需留意观察子宫复旧情况,正常情况下产后子宫会逐渐收缩,宫底每日下降1-2cm,同时要关注恶露性状,正常恶露分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露,需让产妇知晓正常恶露的量及颜色变化,若出现恶露增多、异味等异常情况需及时告知医护人员。此外,提醒产妇注意休息,保证充足睡眠,饮食上要摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进身体恢复。

2.新生儿护理:讲解新生儿脐带护理方法,保持脐带残端清洁干燥,每日用碘伏消毒脐带根部1-2次,观察脐带有无渗血、红肿等情况。在喂养方面,若为母乳喂养,指导产妇正确的哺乳姿势,如摇篮式、交叉式等,让新生儿含住乳头及大部分乳晕,保证有效吸吮;若为人工喂养,需告知奶粉的冲泡方法及注意事项,如奶粉的浓度、温度等要适宜,避免新生儿出现消化不良等情况。同时要关注新生儿的体温、皮肤颜色等情况,如有异常及时就医。

四、特殊人群注意事项

1.高龄产妇:高龄产妇在分娩前需更重视孕期检查,严格按照医生要求增加产检频率,密切监测胎儿发育及自身身体状况,如关注血压、血糖情况,因高龄产妇发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的风险较高。在分娩过程中要积极配合医护人员,根据自身身体条件及胎儿情况选择合适的分娩方式,如剖宫产等,并在产后加强身体康复护理,注意预防产后出血、感染等并发症。

2.有基础疾病产妇:对于患有心脏病、高血压等基础疾病的产妇,分娩前需由多学科团队进行评估,制定个性化的分娩方案。在分娩过程中要密切监测生命体征,如血压、心率等,确保基础疾病处于可控状态。产后要加强对基础疾病的监测与护理,严格遵循医生对于基础疾病治疗及管理的建议(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导),但需注意药物使用需在医生综合评估下进行,优先考虑产妇及新生儿安全。

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分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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分娩后尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
分娩后出现尖锐湿疣多是孕期感染了人乳头瘤病毒(HPV),产后发病。 尖锐湿疣是由HPV感染引起的性传播疾病,孕期母体免疫功能变化等因素可能让潜伏的病毒发作,产后就表现出来。它好发于外阴、阴道、宫颈等部位,有赘生物出现等症状。 确诊后要积极治疗,治疗方法有药物治疗、物理治疗等,需根据具体情况选择合适方
患过尖锐湿疣如何分娩
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
患过尖锐湿疣的产妇分娩方式需根据疣体情况等决定,若疣体不影响阴道分娩条件,可阴道分娩;若疣体较大影响阴道分娩则多需剖宫产。 若孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小且少,不影响阴道分娩通道,可经阴道分娩。但要密切观察产程及有无相关不适。 要是孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较多且大,可能阻塞产道,此时为避免新
尖锐湿疣产妇分娩方式
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣产妇分娩方式需根据疣体情况等综合判断,若病灶堵塞产道或阴道分娩易导致大出血则多建议剖宫产,反之可考虑阴道分娩。 若产妇外阴、阴道等部位的尖锐湿疣病灶广泛,堵塞产道,此时经阴道分娩可能会引发严重出血等危险情况,通常建议剖宫产。要是疣体较小且位置不影响产道,胎儿状况等符合阴道分娩条件,也可尝试阴
尖锐湿疣孕妇分娩方式
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣孕妇分娩方式需根据疣体情况等决定。 如果孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小且少,可考虑阴道分娩。若病灶较大、广泛,为避免分娩时胎儿感染及产道裂伤出血等,多建议剖宫产。 当临近分娩时疣体未完全消退,胎儿经阴道分娩可能会感染,此时剖宫产是更安全的选择。 若孕妇在分娩过程中发现有尖锐湿疣相关情况,医
分娩合并尖锐湿疣处理
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
分娩合并尖锐湿疣需综合多方面情况来处理,要根据疣体大小、部位等选择合适方式。 若疣体较小,可密切观察,待产后再规范治疗。若疣体较大影响分娩,可能需剖宫产终止妊娠,避免经阴道分娩导致新生儿感染。产后要对疣体进行针对性治疗,如药物、物理治疗等。 治疗过程中要注意保持局部清洁,预防感染,同时要关注产妇心理
分娩后尖锐湿疣会缩小吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
分娩后部分尖锐湿疣可能会缩小,但不是绝对的。 有些产妇分娩后,体内激素水平变化等因素可能使尖锐湿疣有所缩小。但也有情况,若患者自身免疫力未有效提升,尖锐湿疣可能不会缩小甚至继续生长。 还有一种情况是,尖锐湿疣的生长与局部环境等多种因素相关,分娩后局部环境改变,部分人疣体可能有缩小趋势,但这不是普遍必
尖锐湿疣分娩方式
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
若尖锐湿疣病灶较小且不影响阴道分娩,可经阴道分娩;若病灶较大阻塞产道或阴道分娩可能导致大出血,则建议剖宫产。 首先,若孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小,数量少,在分娩过程中对产道影响不大,通常可以选择经阴道分娩。但要密切观察产程进展以及分娩后伤口恢复情况。其次,当尖锐湿疣病灶较大,广泛分布于阴道、宫
尖锐湿疣分娩婴儿症状
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
婴儿可能会出现喉部或口腔等部位的尖锐湿疣表现。 如果婴儿通过产道时接触到母体的尖锐湿疣病变,可能在喉部出现乳头状的赘生物,影响呼吸等功能。另外,口腔内也可能有类似的小疣体生长。还有可能在肛周等部位出现病变,但相对喉部和口腔情况稍少些。 婴儿感染后,喉部的疣体可能导致声音嘶哑、呼吸不畅等症状,需要及时
妊娠合并尖锐湿疣分娩
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
妊娠合并尖锐湿疣分娩方式需综合多方面情况判断。 如果病灶较小且分散,阴道分娩可能影响不大,但要密切观察产程。若病灶较大,堵塞产道,通常建议剖宫产,避免经阴道分娩导致新生儿感染。 剖宫产可以降低新生儿通过产道时感染尖锐湿疣的风险。但剖宫产也不是绝对安全,术后仍需关注产妇恢复及新生儿情况。 产后要对产妇
尖锐湿疣阴道分娩
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
如果孕妇有尖锐湿疣,是否能阴道分娩需具体情况具体分析。若病灶较小且少,阴道分娩一般不受限;但如果病灶较大,堵塞产道,或分娩时病灶有活动性出血等情况,多建议剖宫产。 当病灶较小且分散时,阴道分娩通常不会有太大阻碍,胎儿经阴道娩出一般不会直接受到尖锐湿疣病灶的严重影响。 而当尖锐湿疣病灶较大,占据了阴道
孕妇怎样选择正确的分娩方式
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
对于足月妊娠的孕妇,分娩方式的选择,鼓励和提倡自然分娩,自然分娩是一个生理的过程,对母儿的并发症少,恢复快,但自然分娩要具备以下的条件:第一、孕妇要对自然分娩成功具备充分的信心;第二、孕妇的全身情况良好;第三、没有头盆不称,也就是小孩大,骨盆小不存在;第四胎儿的宫内状况良好,没有胎儿缺氧的表现;第五、胎位正常,尤其头位枕先露,自然分娩的成
无痛分娩和顺产的区别
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
无痛分娩是指我们阴道分娩在临产以后,实行了一个分娩的镇痛,这个叫无痛分娩。成功的阴道分娩叫顺产,这两个概念是有重叠的部分。无痛分娩这个名词不完全准确,准确的应该叫分娩镇痛。因为不是所有的实行分娩镇痛都能达到完全没有宫缩痛的一个状况。实行分娩镇痛,一般在腰部打麻醉,大多数人会对宫缩痛会有明显的减弱甚至消失,但是不是所有人都能达到完全达到一个
妊娠期肥胖对分娩过程还有什么影响
郁林 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
妊娠期肥胖对分娩过程是有影响的,比如首先会造成早产,根据美国的统计,只要妊娠期中晚期的体重超过0.7公斤每周,早产率是远远大于正常产妇2倍。我国医院也曾经做过回顾性的统计,发现妊娠期肥胖的妇女,34周之前的早产率是明显增加的。其次 ,妊娠期肥胖还会引起胎膜早破,而且还会导致生殖道感染率增加,以后也会诱发早产胎膜早破。由于妊娠期肥胖往往会导
分娩有多痛
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
世界卫生组织将疼痛分为五级,零级、一级、二级、三级和四级,其中分娩痛定义为四级痛,也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛,是规律性的疼痛,一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次,一次持续十几秒到一分钟左右时间,疼痛时非常难以忍受,当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉,通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
四十周了还没有分娩的动静怎么办?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
像40周的时候已经达到了预产期,一般来说预预产期前后一周就会出生。如果目前还没有分娩还没有动静,我们需要多走动走动,让他发动起来。同时也要做好产检措施,结合彩超检查胎盘的成熟度。如果胎盘成熟度三级超过一周还没有分娩,那么必要的时候,我们需要采取催产素。
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