前置胎盘孕妇的注意事项

来源:民福康

前置胎盘孕妇需从休息与活动、避免刺激腹部、密切观察阴道出血情况、饮食注意、定期产检、心理调适等方面进行综合护理,保证充足休息、避免腹部受撞击和受压、留意阴道出血、营养均衡保持大便通畅、按时产检并配合项目、调节情绪了解疾病知识以保障母婴安全。

一、休息与活动

1.充足休息:前置胎盘孕妇需保证充足的休息时间,每日睡眠时间应维持在8-10小时左右。避免过度劳累,不要长时间站立或行走,防止增加腹压,引发阴道出血。例如长时间站立可能会使盆腔充血,加重前置胎盘相关的出血风险。对于有工作的孕妇,应适当调整工作强度,避免从事重体力劳动。

2.活动方式:可进行适度的轻体力活动,如散步,但要注意避免剧烈运动,像快跑、跳跃等。散步时速度应适中,每次散步时间控制在20-30分钟左右,以不感到疲劳为宜。同时,休息时尽量采取左侧卧位,这样有利于改善子宫胎盘的血液循环,减少对胎盘的压迫。

二、避免刺激腹部

1.防止外力撞击:孕妇要注意保护腹部,避免受到外力撞击,如避免与他人碰撞、远离可能有危险的环境等。因为腹部受到撞击可能会导致胎盘与子宫壁发生剥离,引起大量阴道出血,危及母婴安全。例如在行走时要留意周围环境,避开拥挤的场所。

2.减少腹部受压:穿着要宽松舒适,避免穿着紧身衣物,尤其是紧身的上衣,防止腹部受到压迫。睡觉时也不要压迫到腹部,继续保持左侧卧位的休息姿势。

三、密切观察阴道出血情况

1.出血量观察:孕妇需密切留意阴道出血的量、颜色等情况。如果出现少量阴道出血,呈暗红色,可能是胎盘边缘与子宫壁轻度剥离引起的,此时也需引起重视,及时就医。若阴道出血量较多,如同月经量或更多,颜色鲜红,这是比较危险的信号,应立即平卧并拨打急救电话送往医院。

2.出血频率记录:记录阴道出血的频率,比如每天出血几次,每次出血持续的时间等。这些信息对于医生判断病情的严重程度非常重要。例如如果出血频率逐渐增加,提示病情可能在进展。

四、饮食注意事项

1.营养均衡:保证饮食营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类等,每天蛋白质的摄入量应维持在70-90克左右;多吃新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、苹果等,以保证维生素和矿物质的充足供应,蔬菜每天摄入量可在500克左右,水果200-300克左右。

2.保持大便通畅:预防便秘,因为便秘时用力排便会增加腹压,诱发阴道出血。可以多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦等,每天膳食纤维的摄入量应达到25-30克左右。同时,适量饮水,每天饮水量保持在1500-2000毫升左右。如果发生便秘,可在医生指导下使用安全的缓泻剂,但避免自行滥用药物。

五、定期产检

1.产检频率:严格按照医生的要求定期进行产检,一般来说,前置胎盘孕妇产检频率会相对较高,可能每1-2周就要进行一次产检。通过产检可以及时了解胎儿的生长发育情况、胎盘的位置变化等。例如通过B超检查可以准确观察胎盘与宫颈内口的关系等情况。

2.产检项目配合:积极配合医生进行各项产检项目,包括B超、胎心监测等。胎心监测可以了解胎儿在宫内的安危情况,一般从孕晚期开始,每周进行1-2次胎心监测。孕妇要按时前往医院进行产检,不要随意错过产检时间。

六、心理调适

1.情绪管理:前置胎盘孕妇往往会存在不同程度的焦虑、紧张情绪,这对母婴健康也有一定影响。孕妇要学会自我调节情绪,可以通过听舒缓的音乐、与家人朋友交流等方式来缓解紧张情绪。家人也要给予孕妇足够的关心和支持,营造一个温馨、宽松的家庭氛围。例如每天抽出一定时间陪伴孕妇,倾听她的担忧并给予安慰。

2.了解疾病相关知识:孕妇可以在医生的指导下了解更多关于前置胎盘的相关知识,增强对疾病的认识,从而以更积极的心态面对孕期的情况。当对病情有更清晰的认知后,有助于减轻焦虑情绪,更好地配合治疗和护理。

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阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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前置胎盘会影响剖宫产吗?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘对剖宫产会有一定影响,患者在术中可能出血比较多,出血率也比一般孕妇高。由于手术过程中出血较多,手术时间较长,有些患者还会出现切口愈合不良的问题。
前置胎盘13周能再长上去吗?
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
怀孕十三周前置胎盘可能会长上去,出现前置胎盘时需要禁止同房,同时还应多卧床休息,避免进行重体力劳动,以免出现阴道出血的现象。如果等到怀孕二十八周之后仍检查为前置胎盘,则很难长上去,有早产风险时需要使用宫缩抑制剂,同时还应使用地塞米松药物来促进胎肺发育成熟,如果患者出现长时间阴道出血的现象,还有一定感
子宫前位会变成后位吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
一般子宫前位是不会变后位的。你目前这种情况,考虑可能是平时活动少,总是仰卧、久坐导致的。建议你根据医生指导合理治疗。平时注意不要久坐,久卧,注意适当活动一下。
前置胎盘低可以引产吗?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般来说的话,女性前置胎盘低是一个比较困难的状况,因为这个时候女性的整个重心都在前面,并且胎儿会比其他孕妇位置要向下一点,这个时候是不建议孕妇选择引产的,因为引产会导致胎盘早剥的现象发生,从而导致女性产前出血,这个时候就比较严重了。因为前置胎盘低的女性本来就很容易出血,所以一般是不推荐前置胎盘低的女
前置胎盘主要护理措施是什么?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
前置胎盘在孕期很容易有出血症状,前置胎盘的孕妇,整个孕期都不宜同房,平时要避免剧烈运动,尽量不要做家务,更不能搬重物,多卧床休息。如果有出血症状,要立即就医。
前置胎盘出血并不可怕?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
前置胎盘出血是否严重,这要结合自身情况来看,如果出血量少,并及时的采取治疗措施,一般来说并不可怕,但如果出血量较多,反复的出血,对胎儿的生长发育是有很大影响的,需要及时的终止妊娠。
胎盘前置和前壁的区别?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
胎盘前壁指的是胎盘的位置位于子宫的前壁,属于是一种正常的胎盘附着位置,而胎盘前置则是一种病理性的状态,指的是胎盘的附着位置低于胎儿先露部,是比较危险的情况,很容易被细菌所感染,还容易出现羊水早破、流产、早产等情况。胎盘前壁就不会给胎儿带来任何不良影响,只是会影响到孕妇肚子的大小。如果检查是胎盘前置时
前置胎盘37周剖宫产风险大吗?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
前置胎盘37周无论是自然分娩还是剖宫产风险都是比较大的,前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段,甚至达到或覆盖宫颈内口,此时宫颈内口的收缩能力比较差,在手术过程中可能会出现大出血的情况,如果大出血的情况不能得到及时的挽救,可能会出现休克等危及生命的情况。所以一般胎盘前置的孕妇在手术前必须要进行详细的检查,做
完全性前置胎盘怎么办?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
完全性前置胎盘最好在医院住院观察,对于阴道大量出血的女性,需要及时通过剖腹产治疗。如果孕妇出血量不多,则可以先进行保胎治疗,孕期到三十七周的时候,再行剖腹产。
前置胎盘有什么感觉吗?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
前置胎盘是一种比较常见的妊娠并发症,主要是受精卵在着床的时候位置偏下,如果是在28周之前出现前置胎盘,还有长上去的可能。大部分的患者在妊娠中期不会有很明显的感觉,部分症状比较严重的患者,会在孕晚期出现小腹部坠痛的情况。
前置胎盘的临床表现是什么
刘国莉 主任医师
北京大学人民医院 三甲
前置胎盘主要临床表现是无诱因、无痛性、反复的阴道出血,出血量与前置胎盘的类型有关。大量出血会出现面色苍白、脉搏细弱、四肢湿冷、血压下降等休克表现。前置胎盘如果出血量较多或者反复出血,则可能会导致胎儿宫内缺氧、胎心异常甚至消失,所以应及时去医院就诊。
前置胎盘可以通过超声诊断吗
洪慧莉 副主任医师
武汉市第三医院 三甲
B超是可以完全诊断前置胎盘的,它主要是超声,通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置,给我们临床医生提供一个影像学的诊断,可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种,是完全性的,还是边缘性的,是部分性的,还是低置性的,可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的,如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置,
前置胎盘需要卧床休息吗
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要担心的问题是出血,出血的原因是随着妊娠月份的增加,也就是随着胎儿的越来越大,子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差,不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离,血窦破裂,就会导致出血。所以认为如果没有出血,可以正常地活动,保持大便的通畅,静止性生活。对有阴道流血的患者,一定要强调住院治疗,密切监
前置胎盘反复出血怎么办
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一旦前置胎盘出现反复出血现象,应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时,密切观察阴道内的出血量,如果阴道内出血超过预定量,则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多,则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激,还应保持大便的通畅,需定期产前检查,且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置
前置胎盘有什么危险
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血,继而引起失血性贫血,当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次,由于胎盘有开放玻璃面,细菌经阴道上行侵入,同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降,容易激发性产褥感染。出血量大时,甚至引起胎儿窘迫,甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。
前置胎盘剖腹产有危险吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有风险,因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段,在术中大出血的风险非常高,术前必须做好充分的准备,要备足血源,要与患者及家属进行充分的沟通,手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血,严重时,可能需要进行输血,子宫切除来挽救患者的生命,术后要用抗生素抗感染治疗。
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