皮肤瘙痒一般治疗要避免刺激因素，包括避免搔抓摩擦、穿宽松棉质衣物、适度清洁等，保湿护理需用含特定成分保湿剂且不同人群选合适产品，皮肤干燥引起瘙痒可加用修复屏障药物或止痒药膏，过敏性疾病致痒外用按阶段选药、系统用抗组胺药，系统性疾病致痒要治基础病并对症止痒，儿童要避免用强刺激药、观察原因，老年人要注重安全舒适、注意药物不良反应及居住环境。
避免刺激因素：尽量避免搔抓、摩擦皮肤，因为搔抓可能会进一步损伤皮肤，导致瘙痒加重甚至引发感染等问题。穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少衣物对皮肤的摩擦刺激。注意保持皮肤清洁，但要避免过度清洁，使用温和的沐浴产品，水温不宜过高，洗澡时间也不宜过长，以免破坏皮肤的屏障功能。例如，频繁使用碱性过强的肥皂洗澡可能会破坏皮肤表面的油脂层，使皮肤更加干燥，加重瘙痒。
保湿护理：使用保湿剂保持皮肤湿润是重要的措施。可以选择含有甘油、尿囊素等成分的保湿霜或乳液，定期涂抹皮肤，尤其是在洗澡后皮肤处于湿润状态时及时涂抹，能更好地锁住水分。对于皮肤干燥较为严重的患者，可能需要增加保湿的频率和强度。不同年龄层的人群保湿需求有所不同，儿童皮肤相对娇嫩，更需要选择温和无刺激的儿童专用保湿产品；老年人皮肤新陈代谢减缓，皮肤水分流失较快，需要选择滋润度较高的保湿产品。
针对不同病因的治疗方法
皮肤干燥引起的瘙痒：除了上述保湿护理外，可使用一些具有修复皮肤屏障功能的药物，如含有神经酰胺的护肤品。如果瘙痒较为明显，可在医生指导下使用一些外用的止痒药膏，如氧化锌软膏等。
过敏性疾病导致的瘙痒（如湿疹、荨麻疹等）：
外用药物：根据病情的不同阶段选择合适的外用药物。急性期有渗出时可使用硼酸溶液湿敷；亚急性期可使用糖皮质激素乳膏，如弱效的氢化可的松乳膏等；慢性期皮肤增厚的患者可使用强效一些的糖皮质激素乳膏，但要注意长期使用可能带来的皮肤萎缩等副作用。
系统药物治疗：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，可能需要口服抗组胺药物，如氯雷他定等。抗组胺药物可以通过阻断组胺与受体的结合来减轻瘙痒症状。但不同年龄的患者使用抗组胺药物需要注意药物的剂型和剂量等问题，儿童使用抗组胺药物时要选择儿童专用的剂型，如糖浆剂等，并且要严格按照儿童的体重等计算合适的剂量。
系统性疾病引起的瘙痒（如肝胆疾病、糖尿病等）：
治疗基础疾病：首先要积极治疗原发的系统性疾病。例如，对于肝胆疾病患者，需要针对具体的病因进行相应的治疗，如治疗肝炎、处理胆道梗阻等；对于糖尿病患者，需要通过饮食控制、运动以及药物治疗等将血糖控制在合理范围内。当基础疾病得到改善后，皮肤瘙痒的症状往往也会有所缓解。不同年龄的系统性疾病患者在治疗基础疾病时需要考虑各自的生理特点，老年人可能存在肝肾功能减退等情况，在用药时需要更加谨慎地调整药物剂量；儿童患有系统性疾病时则需要综合考虑儿童的生长发育特点来选择合适的治疗方案。
对症止痒：在治疗基础疾病的同时，也需要进行对症的止痒处理。根据患者的具体情况选择合适的止痒措施，如对于糖尿病患者皮肤瘙痒，在控制血糖的基础上可以使用一些温和的止痒方法，如外用保湿剂等，必要时可使用一些相对安全的止痒药物。
特殊人群皮肤瘙痒的注意事项
儿童：儿童皮肤瘙痒需要特别注意避免使用刺激性强的药物。儿童的皮肤屏障功能尚未发育完善，在选择止痒药物时要优先选择温和、无刺激的药物。例如，不建议儿童随意使用成人的强效糖皮质激素乳膏。同时，要注意观察儿童瘙痒的原因，如是否是由于尿布疹等引起，及时更换尿布，保持臀部清洁干燥。
老年人：老年人皮肤瘙痒可能与皮肤老化、基础疾病等多种因素有关。老年人在选择止痒方法时要更加注重安全和舒适。在使用外用药物时要注意药物的不良反应，由于老年人肝肾功能减退，一些药物的代谢可能会受到影响，所以在用药前最好咨询医生。同时，要注意保持居住环境的适宜温度和湿度，避免环境因素加重瘙痒。
