强直性脊柱炎需从姿势与体位、运动、日常生活、心理等方面进行护理。姿势与体位上要保持正确站立、坐姿和睡眠姿势；运动包括有氧运动和脊柱功能锻炼；日常生活要管理好环境与饮食；心理上家属和患者自身要给予支持与疏导，以控制病情、改善生活质量。
一、姿势与体位护理
1.站立姿势：保持身体挺直，头部端正，眼睛平视前方，胸部挺起，腹部收紧，使脊柱尽量处于正常生理曲度。站立时可双脚与肩同宽，让身体重心均匀分布在双脚上，避免弯腰驼背，这样有助于维持脊柱的正常alignment，减少脊柱畸形的进一步发展。例如，长期保持正确站立姿势可降低脊柱侧弯等畸形发生的风险。
2.坐姿：选择高度合适、有良好腰部支撑的椅子，坐下时应尽量将臀部坐满整个椅面，腰部靠紧椅背，使脊柱处于垂直状态，膝盖与髋关节保持同一高度，大腿与地面平行。避免长时间弯腰屈背坐着，如长时间弯腰伏案工作易导致脊柱周围肌肉疲劳，加重强直性脊柱炎症状。一般建议每隔30-60分钟起身活动一下，放松脊柱及腰部肌肉。
3.睡眠姿势：睡眠时应选择硬板床，仰卧位时可在膝下垫一个薄枕，使髋关节微屈，这样有助于保持腰椎的生理前凸；侧卧位时应使脊柱保持直线，双膝微屈。避免使用过软的床垫，因为过软的床垫无法提供有效的支撑，不利于维持脊柱的正常位置，长期可能影响脊柱的正常生理结构。对于女性患者，在选择睡眠姿势时同样需注意维持脊柱的正常状态，避免因不良睡眠姿势加重病情。
二、运动护理
1.有氧运动：适合强直性脊柱炎患者的有氧运动包括游泳、散步等。游泳是非常好的全身性运动，在水中浮力可减轻身体自重对脊柱的压力，同时游泳时需要不断划水、抬头换气等动作，能有效锻炼颈、肩、背、腰等部位的肌肉，增强脊柱的灵活性和稳定性。一般建议每周进行3-5次游泳，每次30分钟左右。散步也是简单易行的有氧运动，每天可进行1-2次，每次散步时间可根据自身情况从15分钟逐渐增加到30分钟以上，散步时保持均匀的步伐，可促进血液循环，改善关节功能。
2.脊柱功能锻炼：患者可进行一些针对性的脊柱功能锻炼，如深呼吸运动，每天早晚可进行深呼吸，吸气时尽量扩张胸部，呼气时缓慢收缩，每次深呼吸10-15次，有助于保持胸廓的活动度，预防胸廓畸形。还有脊柱屈伸运动，站立位，双脚与肩同宽，双手叉腰，缓慢做脊柱向前屈、向后伸以及左右侧屈的动作，每个动作可重复10-15次，通过这些动作可增强脊柱的活动范围，防止脊柱僵硬。对于儿童强直性脊柱炎患者，运动锻炼需在家长或专业人员的指导下进行，选择适合儿童的温和运动方式，避免过度运动造成损伤，同时要根据儿童的生长发育情况调整运动强度和方式，以促进脊柱正常发育。
三、日常生活管理
1.环境管理：居住环境应保持干燥、通风良好，避免长期处于潮湿环境中，因为潮湿环境可能会诱发强直性脊柱炎症状加重。对于有强直性脊柱炎病史的患者，潮湿环境可能导致关节疼痛、僵硬等不适症状加剧。在季节变化时，要注意及时增减衣物，尤其是腰部、颈部、膝关节等部位的保暖，避免受寒，寒冷刺激可能引起血管收缩，影响局部血液循环，加重病情。
2.饮食管理：保证均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质，可多食用瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物；维生素D有助于钙的吸收，可适当摄入富含维生素D的食物如深海鱼类、蛋黄等，同时多吃新鲜蔬菜和水果以补充维生素和矿物质，如橙子富含维生素C，对关节健康有益。对于女性患者，在饮食上需注意营养均衡，以维持身体良好的状态来应对强直性脊柱炎；对于老年强直性脊柱炎患者，要根据其消化功能等情况调整饮食结构，保证营养摄入的同时易于消化吸收。
四、心理护理
强直性脊柱炎是一种慢性疾病，病程较长，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予患者充分的关心和支持，鼓励患者积极面对疾病，向患者讲解疾病的相关知识，让患者了解通过正确的自我护理和规范治疗是可以控制病情、改善生活质量的。患者自身也可通过参加病友交流活动等方式，分享经验和感受，减轻心理负担。例如，参加强直性脊柱炎患者俱乐部等组织，与其他患者交流应对疾病的方法，增强战胜疾病的信心。对于儿童强直性脊柱炎患者，家长更要注重其心理疏导，关注儿童的情绪变化，给予足够的关爱和鼓励，帮助儿童树立积极乐观的心态来配合治疗和护理。
