羊水栓塞哪类人易患

来源:民福康

高龄产妇、多胎妊娠产妇、前置胎盘孕妇、胎盘早剥孕妇、有胎膜早破情况的产妇、宫缩过强产妇是易患羊水栓塞的人群。高龄产妇因子宫收缩弱及可能存在慢性疾病致发病风险增加,需严格产检并选医疗条件好的医院分娩;多胎妊娠产妇因宫腔压力大等易引发,孕期要注意休息和营养,医生会谨慎处理分娩;前置胎盘孕妇胎盘与子宫壁血管易破裂,孕期避免剧烈运动和性生活,需个性化分娩方案;胎盘早剥孕妇因血管破裂使羊水易进入母体,症状出现要立即就医并及时处理;胎膜早破产妇羊水与破损血管接触机会增加且易感染,根据情况决定处理方式;宫缩过强产妇宫腔压力高、血管易受损,医生会调整宫缩。这些人群孕期要遵医嘱产检,保持良好生活方式,产妇及其家属要了解相关知识,出现异常及时告知医生保障安全。

一、高龄产妇

随着年龄的增长,女性的身体机能会逐渐下降,尤其是生殖系统。高龄产妇(年龄≥35岁)子宫收缩能力相对较弱,在分娩过程中,当胎膜破裂时,羊水进入母体血液循环的风险会增加。因为较弱的子宫收缩无法有效地将胎膜与子宫壁分离,使得羊水更容易通过破损的血管进入母体。此外,高龄产妇可能存在一些慢性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能会影响血管的弹性和功能,进一步增加了羊水栓塞的发病几率。对于高龄产妇,在孕期要严格做好产检,密切关注自身和胎儿的健康状况。医生会更频繁地进行检查,包括血压、血糖的监测等,以便及时发现并处理可能存在的问题。分娩时,应选择医疗条件较好、有丰富经验的医院,以便在出现紧急情况时能够得到及时有效的救治。

二、多胎妊娠产妇

多胎妊娠时,子宫过度膨胀,宫腔内压力明显增大。当分娩时胎儿通过产道,胎膜破裂后,强大的宫腔压力可迫使羊水通过破裂的血管进入母体血液循环,从而诱发羊水栓塞。由于多胎妊娠对母体的身体负担较大,分娩过程也更为复杂,产时及产后出血的风险也相对较高。多胎妊娠产妇在孕期需要更加注意休息,避免过度劳累,保证充足的营养摄入以满足多个胎儿的生长发育需求。同时,在分娩过程中,医生会更加谨慎地处理,密切观察产妇的生命体征和产程进展,做好应对各种突发情况的准备。

三、前置胎盘孕妇

正常情况下,胎盘应附着在子宫体部的前壁、后壁或侧壁。而前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。这种情况下,胎盘与子宫壁之间的血管容易发生破裂,当胎膜破裂时,羊水可通过破损的血管进入母体血液循环。而且前置胎盘在分娩过程中更容易出现大出血等情况,进一步增加了羊水栓塞的风险。前置胎盘孕妇在孕期要避免剧烈运动和性生活,减少阴道出血的风险。在孕晚期,医生会根据孕妇的具体情况,如孕周、胎盘位置、胎儿状况等,制定个性化的分娩方案,可能会提前安排剖宫产以降低分娩时的风险。

四、胎盘早剥孕妇

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会导致子宫壁上的血管破裂,形成开放性的创面,羊水可通过这些创面进入母体血液循环。胎盘早剥往往起病急、发展快,如果处理不及时,对产妇和胎儿的生命都会造成严重威胁。孕妇在孕期如果出现腹痛、阴道流血等症状,应立即就医。一旦确诊胎盘早剥,医生会根据病情的严重程度和孕周等情况,采取相应的治疗措施,如立即终止妊娠等,以减少羊水栓塞等并发症的发生。

五、有胎膜早破情况的产妇

胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂。胎膜早破后,羊水持续外流,增加了羊水与破损血管接触的机会,从而使羊水进入母体血液循环的可能性增大。而且胎膜早破还容易引发感染,感染会导致局部血管通透性增加,进一步促进羊水进入母体血液循环。对于有胎膜早破情况的产妇,要及时就医,医生会根据孕周和母胎情况决定处理方式。如果孕周较小,胎儿发育不成熟,可能会采取保守治疗,尽量延长孕周,但会密切关注产妇是否有感染迹象。一旦出现感染或其他异常情况,会及时终止妊娠。在分娩过程中,也需要加强监护,预防羊水栓塞等并发症的发生。

六、宫缩过强产妇

当子宫收缩过强时,宫腔内压力急剧升高,可使胎膜破裂,羊水在高压作用下更易进入开放的子宫血管。而且过强的宫缩可能导致子宫肌层过度收缩,使血管受损,增加了羊水进入母体血液循环的通道。医生在分娩过程中会密切监测宫缩情况,如果发现宫缩过强,会及时采取措施进行调整,如使用宫缩抑制剂等。产妇在分娩过程中也要积极配合医生,避免过度用力,以免加重宫缩过强的情况。

对于以上这些易患羊水栓塞的人群,在孕期都要遵循医嘱,按时产检。保持良好的生活方式,如合理饮食、适量运动、充足休息等,有助于维持身体健康状况,降低孕期风险。同时,产妇及其家属要了解羊水栓塞的相关知识和症状,在分娩过程中如出现呼吸困难、寒战、烦躁不安等异常表现,应及时告知医生,以便能够早期发现和处理羊水栓塞,保障产妇的生命安全。

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什么是羊水栓塞?羊水栓塞的原因是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
您好,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症。其诱因有:1、经产妇居多。2、多有胎膜早破或人工破膜史。3、常见于宫缩过强后缩宫素应用不当。4、胎盘早期剥离,前置胎盘,子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。5、
羊水栓塞为什么要切除子宫?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
女性在发生羊水栓塞时需要切除子宫,主要是因为羊水栓塞的出现,可能是发生子宫破裂、较为强烈的宫缩、胎膜早破、胎盘早剥等导致的,而手术的进行可以保留宫颈部位,不会对患者的正常生活造成影响,但是女性失去生育功能。
羊水栓塞只有死吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
羊水栓塞的死亡率是非常高的,存活率比较低,但是不一定都是死,能存活的基本上是发现及时,并且及时进行抢救的,但是建议不要紧张,羊水栓塞目前发生的几率是非常低的。
什么是羊水栓塞啊?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
临床上羊水栓塞一般是指羊水中的胎脂,胎粪以及上皮等成分通过胎盘进入母体的血液循环引起的肺栓塞,过敏性休克以及弥散性血管内凝血功能障碍等分娩并发症,严重时有可能会出现急性肾衰及猝死的情况,甚至威胁产妇的生命安全,而且这种情况,产妇需要积极配合医生及时进行抢救措施,纠正呼吸循环功能衰竭,改善吸氧血症,以
羊水栓塞的诊疗过程中还需要做哪些检查?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
羊水栓塞诊疗过程中,需要进一步做心电图、胸部x片、凝血、血样饱和度以及肺组织中羊水成分的检查;对于羊水栓塞的患者,需要及时给予呼吸支持治疗,防止出现缺氧的现象;治疗期间应该注意休息,避免剧烈运动。
羊水栓塞的症状是什么?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞最直接的症状就是呼吸困难,有可能会出现死亡的,这是比较严重的情况,这种病发病比较急特别快,首先的症状就是咳嗽在产妇分娩过程中或者是剖腹产中破水后出现咳嗽是最危险最要命的首要症状,轻度的羊水栓塞,一过性的,羊水栓塞一般是一般都是来势特别凶猛,抢救起来非常棘手的,但是如果不是特别凶猛,还是有抢救
羊水栓塞的原因有哪些?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞的原因主要是由于,手术感染,或者是使用缩宫素应用不当导致的,部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现bi表现为大量的阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜皮肤针眼出血及血尿等且血液不凝,但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状疾病,即以产后不易控制的阴道出血为主要表现容易
羊水栓塞还能顺产吗?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
你好,顺产和剖腹产取决胎儿大小,骨盆径线,子宫收缩情况等多种因素的影响感冒,不是破腹产的手术指征。单一的咳嗽,也不会引起羊水拴塞。
羊水栓塞是顺产还是剖腹产引起的?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞在顺产或者剖腹产过程中都可能引起。羊水栓塞是指在妊娠过程中,羊水突然进入母体血液循环中引起的过敏性休克、急性肺栓塞、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或者猝死的一种严重并发症,多发生于足月产,产后也可见。其中剖腹产引起的羊水栓塞的可能性要大于顺产,是因为剖腹产将子宫切开,羊水更容易顺着子宫破裂的血
羊水栓塞几率高吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
羊水栓塞发生的概率不高,只有万分之一。其大多由于羊水中的污染成分以及促凝物质进入母体血液循环中所致,患者会出现寒战高热、咳嗽咳痰、气促发绀、恶心呕吐等症状,严重者还会出现全身出血倾向以及呼吸衰竭等症状。
羊水栓塞怎么避免
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
避免羊水栓塞首先需要正确使用缩宫素,对于既往有急产史以及多胎、多产的病人,谨慎选择催产方式,防止宫缩过强。其次,产妇在产程过程中避免产伤、子宫破裂、子宫颈破裂,减少开放的血窦,避免羊水通过开放的血窦进入血液循环中导致羊水栓塞。在剖腹产、挤压胎儿时,避免使用间断、冲击力大的挤压方式,可以改用缓慢、持续的挤压方式,让胎儿通过子宫切口娩出,减少
羊水栓塞是什么
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环中,导致肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散类血管内凝血以及多器官功能衰竭的一系列病理、生理变化的过程。羊水栓塞以病情急剧、病情凶险、难以预测以及死亡率高为临床特点,是极其严重的产科并发症。主要的发生原因是宫腔压力过高,导致羊水进入血液循环,引起一系列过敏反应,导致产妇出现一系列病理、生理变化。其发生率低
怎样避免羊水栓塞
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞指羊水成分进入母体血液,引起肺动脉高压、低氧血症、循环障碍、DIC弥散性的血管内凝血或全身多脏器的功能衰竭,这一系列症状大部分发生在破膜时或者破膜后。避免羊水栓塞应合理应用缩宫素,避免引起过频、过强的宫缩。如果是人工破膜,尽量在宫缩间歇期,避免羊水成分通过小的毛细血管进入母体。产程中尽量避免产道损伤,包括子宫宫颈损伤引起血管暴露,
羊水栓塞顺产和剖腹产哪个几率大
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
无论顺产还是剖腹产发生羊水栓塞风险差不多。如果存在羊膜腔内压力增高,胎膜破裂,宫颈或者宫体存在开放血窦,两者都有可能会发生羊水栓塞。另外,羊水栓塞存在高危因素,如胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素都会诱发羊水栓塞。在产妇产道、产力、胎儿等各方面情况良好,无禁忌情况下医生多主张选择阴道分娩,更有利于母体恢复。具体选择分
羊水栓塞怎么避免
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
羊水栓塞主要是羊膜腔内压力增高造成,造成羊膜腔增高原因有很多,需要避免患妊娠期高血压,不要出现胎膜早破、前置胎盘或者胎盘早剥,不要出现子宫破裂现状等。在临床中不要有过强子宫收缩,要多休息避免因为劳累导致高血压或者胎膜早破或者是胎盘早剥等妊娠合并症。在分娩时,医护人员也要尽量避免子宫过强宫缩,都是避免羊水栓塞的措施。羊水栓塞是非常凶险妊娠分
什么人易得羊水栓塞
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞诱发因素可能有高龄初产、经产妇、软产道撕裂伤、羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘等。同时,剖宫产和刮宫也是可能导致羊水栓塞的诱发因素。有上述诱发因素人群,通常容易得羊水栓塞。羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,可导致孕产妇死亡。羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环而引起肺动脉高压、低氧血症、弥散类血管内凝血以
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