强直性脊柱炎怎么护理

来源:民福康

生活护理包括急性期注意休息并合理安排体位、适度运动及注意运动事项;病情观察护理需观察疼痛程度频率、关节活动度及眼部、肺部并发症;心理护理要评估情绪并沟通给予支持;饮食护理要保证营养均衡及避免刺激性食物;药物相关护理需患者了解药物但无具体服用指导儿童要防误服成人要遵嘱服药注意不良反应。

一、生活护理

1.休息与体位

休息:急性期应注意休息,避免过度劳累,但也不宜长期卧床,可适当进行活动。对于年龄较小的患儿,家长要协助其合理安排休息时间,保证充足睡眠,因为充足睡眠有助于身体的修复和免疫系统的调节。成年人则要根据自身身体状况,合理规划日常活动与休息,避免因过度劳累加重病情。

体位:保持正确的体位对于维持脊柱的正常生理曲度非常重要。无论站立、坐姿还是卧位,都应尽量保持挺胸、收腹、脊柱伸直的姿势。例如,坐着时应选择有靠背的椅子,背部尽量靠紧椅背,膝关节与髋关节保持90度;卧位时可选择硬板床,枕头不宜过高,以保持颈椎的正常生理曲度。对于儿童患者,家长要时刻关注其坐姿和睡姿,及时纠正不良姿势,防止脊柱畸形的发生。

2.运动锻炼

适度运动的好处:适当的运动可以保持关节的灵活性、肌肉的力量和脊柱的活动度。例如游泳是强直性脊柱炎患者非常适合的运动方式,因为在水中浮力可以减轻身体的重量对脊柱和关节的压力,同时又能锻炼全身肌肉。对于不同年龄段的患者,运动方式和强度有所不同。儿童患者可在家长陪同下进行一些简单的、趣味性的运动,如散步、儿童体操等,但要避免剧烈碰撞;成年人可以根据自身情况选择慢跑、瑜伽等运动,但要注意运动强度循序渐进,避免突然剧烈运动导致关节损伤。

运动注意事项:运动过程中要避免过度疲劳和受伤。运动前要进行适当的热身活动,运动后要进行放松活动。如果运动后出现关节疼痛、肿胀加重等情况,应及时停止运动并就医。对于有脊柱畸形的患者,运动时要特别注意避免加重畸形的动作。

二、病情观察护理

1.症状观察

疼痛观察:密切观察患者腰背部、髋关节等部位的疼痛程度、发作频率等。例如,记录疼痛是在休息时明显还是活动后明显,疼痛的性质是刺痛、钝痛还是酸痛等。对于儿童患者,由于其表达能力有限,家长要多注意观察孩子的行为表现,如是否出现哭闹、不愿意活动等情况,以早期发现疼痛症状。成年人则要自己留意身体的不适信号,及时反馈给医生。

关节活动度观察:定期检查患者各个关节的活动范围,如脊柱的前屈、后伸、侧弯,髋关节的屈伸、外展等活动度。通过对比不同时间的关节活动度,了解病情的发展变化。对于儿童患者,家长可以协助医生进行简单的关节活动度检查,如让孩子做一些伸手、抬腿等动作,观察其活动是否受限。

2.并发症观察

眼部并发症:强直性脊柱炎可能合并眼部炎症,如葡萄膜炎等。要观察患者是否出现眼睛红肿、疼痛、视力模糊等症状。如果发现患者有这些表现,应高度重视,及时通知医生进行处理。对于所有年龄段的患者都要关注眼部情况,尤其是病情活动期的患者。

肺部并发症:长期患病可能影响肺部功能,观察患者是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如果出现这些情况,要考虑是否存在肺部受累的可能,及时进行相关检查。

三、心理护理

1.情绪评估与沟通

情绪评估:由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病,病程较长,患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。要及时评估患者的心理状态,了解其对疾病的担忧程度、心理压力来源等。对于儿童患者,要通过与家长沟通以及观察孩子的情绪表现来评估心理状况;成年人则可以通过直接交流来了解其心理情绪。

沟通方式:与患者建立良好的沟通渠道,耐心倾听患者的诉求,给予心理支持和安慰。向患者讲解疾病的相关知识,让其了解通过正规治疗和合理护理可以控制病情,改善预后,增强患者战胜疾病的信心。例如,可以给患者讲述一些治疗效果较好的案例,让患者看到希望。对于儿童患者,家长要在旁边给予鼓励和引导,帮助孩子树立积极面对疾病的心态。

四、饮食护理

1.营养均衡

蛋白质摄入:保证充足的蛋白质摄入,有助于维持肌肉的力量。可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物。对于儿童患者,要注意保证其蛋白质的摄入,以满足生长发育的需求;成年人也应合理安排蛋白质的摄取量,维持身体正常的生理功能。

维生素与矿物质摄入:多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质。例如,维生素D有助于钙的吸收,对于维持骨骼健康很重要,患者可以适当多晒太阳来补充维生素D,也可以通过食用一些富含维生素D的食物如深海鱼类等。对于不同年龄段的患者,饮食中维生素和矿物质的摄入要根据其生理特点进行调整,儿童患者的饮食要更加注重营养的全面均衡,以促进生长发育。

2.饮食禁忌

避免刺激性食物:尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物可能会加重炎症反应,不利于病情控制。无论是儿童还是成年人,都要注意避免食用这类刺激性食物,保持清淡易消化的饮食。

五、药物相关护理(仅提及药物名称)

1.药物服用注意事项

患者如果需要服用药物治疗,要了解所服药物的名称、作用等。但要注意,严格禁止涉及具体的药物服用指导,如使用频率、剂量等。对于儿童患者,家长要在医生指导下妥善保管药物,避免儿童误服。成年人则要按照医生的嘱咐,在正确的时间服用药物,注意药物可能出现的不良反应,如出现不适及时就医。

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强直的锻炼方法有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
强直性脊柱炎的患者平时配合积极锻炼,是可以起到一定的疗效。可将双腿分开,双手叉腰,头部尽量向后转,目视同侧的肩膀,同时腰部尽量向左转,最后再向右,可重复运动,使其功能得到充分的锻炼。
强直性脊柱炎该怎样治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
强直性脊柱炎患者需要去医院骨科就诊,采取按摩、推拿等方式缓解症状。如果疼痛较重,可以口服非甾体抗炎药改善不适。日常需要多休息,避免过度劳累,不可长时间久站、久坐。
强直性脊柱炎会遗传给下一代吗?
刘一帆 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
强直性脊柱炎是有遗传倾向。强直性脊柱炎属于风湿免疫疾病的范畴,也是一种累及到脊柱的慢性炎症性疾病,通常表现为臀部以及下背部僵直,伴有疼痛不适感。目前,临床上对于引起强直性脊柱炎的病因尚不明确,考虑与先天性基因遗传性因素有着很大的关系,有研究表明,大部分强直性脊柱炎的患者都具有明显的家族聚集倾向,如果
强直性脊柱炎日常生活注意事项?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患有强直性脊柱炎的情况下,患者日常生活中要注意以下几种事项:1、平时坐立行走都养成正确的坐姿、站姿、走姿,更有利于避免脊柱畸形的现象进一步加重。2、平时要坚持进行深呼吸、扩胸运动以及各种拉伸运动,能够锻炼关节的灵活度,降低脊柱僵直的风险。3、要多晒太阳,避免长时间待在潮湿、阴冷的环境中。还要多吃营养
哺乳期强直性脊柱炎能治疗吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
哺乳期强直性脊柱炎也是可以治疗的,但是强直性脊柱炎是属于风湿免疫类疾病,又被称为不死的癌症,到目前为止没有能够治愈强直性脊柱炎的方法。哺乳期强直性脊柱炎发作如果不是很严重,可以暂时不用药治疗,通过按摩、体育锻炼等方法缓解症状。如果强直性脊柱炎比较严重,需要立即使用非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶
强直性脊柱炎早期自测?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
对于强制性脊柱炎的自测方法,患者可以观察自己的症状表现。如果经常出现腰部疼痛以及僵硬的症状,且休息后不能缓解,同时还可以伴有反复发作的膝关节或踝关节肿痛、关节积液等情况,往往需要考虑有强制性脊柱炎的发生。此时建议就医检查,以明确诊断。
强直性脊柱炎怎么锻炼?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
强直性脊柱炎的患者,可以通过游泳锻炼身体。游泳是比较好的锻炼方法,这不仅可以锻炼颈椎、腰椎,也可以增强体质,促进强直性脊柱炎的治疗。你平时也可以进行慢跑、走路、骑自行车等运动锻炼身体。在锻炼身体的时候,运动强度要适宜,最好不要进行负重的运动,以免加重脊柱负担,导致强直性脊柱炎加重。患者平时需保持规律
强直性脊柱炎的中医治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
中医治疗强制性脊柱炎有两种方式,即遵医嘱服用强筋健骨、调节内分泌等中药进行治疗;还可通过针灸、推拿、刮痧等方式治疗。平时多食用富含营养的温性食物,促进机体恢复;注意休息与保暖等。
强直性脊柱炎突然好了?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,与基因有着很大的关系,所以是不会自己突然好的。一开始的症状表现为四肢大关节以及椎间盘纤维环及附近结缔纤维组织的纤维化和骨化以及关节强直,后期除了这些以外,会造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变,有可能对生命产生影响。不能出现受凉,可以多用暖水袋进行热敷来增加,平常一
B27阳性一定是强直吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
病情分析:HLA-B27阳性常见于强直性脊柱炎,但是您的情况需要结合临床症状具体表现来确诊。建议:您需要结合其他的检查,如骶髂关节MRI等加以确诊,可以通过糖皮质激素药物治疗。注意事项:睡硬床板,不要久坐。
强直性脊柱炎背部疼痛怎么办
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
强直性脊柱炎患者出现背部疼痛时,可以在医生指导下应用非甾体类抗炎药进行治疗。严重者,可以服用小量激素或肌注复方倍他米松来缓解疼痛。除此之外,背部疼痛时,也可以通过理疗、热敷等方式进行治疗。从中医角度来看,强直性脊柱炎称为痹症,也可以应用祛风除湿中成药来缓解疼痛。
脊柱关节炎和强直性脊柱炎的区别
刘燊仡 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
强直性脊柱炎属于自身免疫病,属于免疫病中的脊柱关节病范畴。脊柱关节病是一类疾病的总称,这一类疾病大多和HLA-B27相关,在临床当中可以见到下肢单关节持续肿痛或腰背部僵痛。强直性脊柱炎属于脊柱关节病中的一种疾病,强直性脊柱炎和脊柱关节病不是一类疾病,脊柱关节病也称血清阴性脊柱关节病,是一类疾病总称。脊柱关节病在临床中包括强直性脊柱炎,还包
强直性脊柱炎的禁忌是什么
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
其实强直性脊柱炎没有太多禁忌,不管得了什么病,病人最爱问医生的是有什么需要注意的,或者饮食上以及平时生活上的注意事项是什么。对于强直性脊柱炎的患者来说,饮食上没有特别多的需要注意的地方,正常饮食就可以。它是炎症性的疾病,炎症就会消耗掉身体的一些能量,包括蛋白质或者糖分。这时候要注意补充这方面的营养成分,要注意提供热量。不要吃的太清淡,特别
强直性脊柱炎先从哪疼
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
强直性脊柱炎疼痛一般是先从后背和髋关节处开始。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,目前其病因并不十分完全明确。主要考虑与免疫异常等因素有关,其症状主要是后背部以及髋关节处有隐匿发作的疼痛不适,伴有晨僵的表现。患者经常在夜间因后背部疼痛而醒,在轻微活动后疼痛可以缓解。随着病情的进展可以导致脊柱以及关节活动受限。
早期强直性脊柱炎的症状有哪些
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
早期强直性脊柱炎的症状,主要是隐匿发作的后背部和髋关节处的疼痛不适,疼痛一般呈间歇性,在劳累后加重休息后会明显减轻。另外,通常会伴有超过一小时的晨僵表现。早期强直性脊柱炎症状并不典型,往往需要结合血液学检查以及骶髂关节的X线片以及CT检查明确诊断。
强直性脊柱炎能喝酒吗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
强直性脊柱炎患者是可以喝酒的,喝酒不会导致强直性脊柱炎病情加重。强直性脊柱炎患者一般药物治疗,非甾体类抗炎药、糖皮质激素、化疗药物、生物制剂等药物与酒精没有明显的禁忌,也不会产生副作用。强直性脊柱炎患者可以适当喝酒,但是不能酗酒,酗酒会让机体的免疫力降低会加重病情。
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