肺性脑病是由呼吸功能衰竭引发的中枢神经系统功能障碍综合征，其发生与多种因素密切相关，具体包括二氧化碳潴留、酸碱平衡失调、低氧血症、肝肾功能障碍等。
1.二氧化碳潴留
肺通气功能障碍导致二氧化碳排出受阻，引发高碳酸血症。二氧化碳作为脑血管扩张剂，可增加脑血流量、升高颅内压，导致间质性脑水肿，直接抑制大脑皮层，产生意识障碍。
2.酸碱平衡失调
二氧化碳潴留引发呼吸性酸中毒，改变脑脊液酸碱度，抑制中枢神经系统功能。治疗过程中如果合并代谢性碱中毒，会导致pH值上升，加重脑损伤。
3.低氧血症
严重肺部疾病导致氧气吸收不足，血液氧含量降低，影响脑细胞正常代谢，引发记忆力减退、精神异常等症状，与二氧化碳潴留共同损伤脑组织。
4.肝肾功能障碍
低氧血症继发肝肾功能受损，去氨作用障碍导致血氨升高，加重脑损伤。同时，治疗过程中的脱水、利尿等操作可能引发电解质紊乱，如低钠、低钾，进一步导致精神症状。
