肺性脑病所致精神障碍的治疗？

肺性脑病的临床表现及处理？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肺性脑病是因为慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病、呼吸衰竭而引起的脑组织损害。因此既有呼吸系统的症状，也有神经系统的定位症状，临床表现为呼吸急促、血氧降低、意识障碍、昏迷、嗜睡，早期可以表现为头痛、头晕、精神不振，也可以表现为兴奋、言语增多，有幻觉等精神症状。在治疗方面首先需要对原发疾病、呼吸道疾

肺性脑病名词解释？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

肺性脑病，主要是由于肺部疾患，例如慢性支气管炎并发肺气肿、肺功能衰竭、肺源性心脏病造成的脑缺氧，造成的脑组织的损害，以及有循环的障碍。主要临床症状表现为头晕，头痛、记忆力减退、精神不振，严重者会表现出意识障碍，呈嗜睡昏睡状态，进一步加重可以表现出昏迷。这主要是由于脑缺氧造成高碳酸血症造成的中枢神经系

肺性脑病能恢复吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺性脑病是可以恢复的，肺性脑病是慢性支气管炎并发肺气肿，肺源性心脏病以及肺功能衰竭引起的脑组织损害，即脑循环障碍，主要是由二氧化碳储留造成的。早期可表现为头痛，头晕，记忆力减退，精神不振，继而会出现不同程度的意识障碍，轻者嗜睡，昏睡，重者，则进入昏迷状态，主要是缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致

什么是肺性脑病？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肺性脑病是由缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神症状，其主要机制为低氧血症，二氧化碳潴留和酸中毒，导致脑血管和脑细胞损伤。其临床表现为，在早期患者往往可能有一些失眠，烦躁不安等症状。随着病情进展，患者可能逐渐出现一些视力障碍，球结膜水肿，全身紫绀，言语不清，精神错乱，甚至嗜睡，昏迷等情况。对于肺性脑病来

老年人肺性脑病治疗原则？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

老年人肺性脑病治疗原则首先要去除诱因，第二表现出比较严重的肺性脑病时需要改善通气状态，帮助二氧化碳排出，常用呼吸机来改善。第三如表现出严重的脑部神经系统症状，如烦躁特别厉害，在有呼吸机保驾的情况下用镇静药，再用呼吸机治疗。感染尽早用抗生素控制，有痰时可加化痰药物，用仪器促进排痰，痰特别多可做气管镜吸

肺性脑病临床表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肺性脑病临床表现主要就是神经精神症状。具体表现为嗜睡、反应迟钝、兴奋、理解困难、躁动、昏睡、意识恍惚、精神错乱、昏迷等。也有一些肺性脑病病人会表现出心情高涨、话多等躁狂症状，可伴有轻度的意识障碍。有些病人有可能会表现出伤感、抑郁、紧张、焦虑等抑郁症状。也有些病人可能会表现出错觉、妄想、幻觉。此外，肺

什么是老年人肺性脑病？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

老年人肺性脑病是患者首先有肺部基础疾病，多见慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺气肿、肺心病、肺间质纤维化，甚至长时间哮喘病史，在这些基础疾病的基础上表现出肺功能的下降导致二氧化碳排不出来，二氧化碳潴留后同时存在氧气不够，氧分压降低，导致脑细胞弥漫性的损伤，导致一些精神、神经症状，这些疾病叫老年肺性脑病

老年人肺性脑病是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺性脑病是指肺支气管、胸疾病造成二氧化碳潴留造成的精神疾病。在基础疾病及呼吸衰竭的基础上表现出的意识障碍，考虑是肺性脑病。他的意识障碍应和脑血管病和其他疾病先鉴别，他的主要表现是二氧化碳潴留。查血气时，血气的PH值是偏低的，二氧化碳分压是超过正常值的。二氧化碳潴留是造成意识障碍的主要因素。肺性脑病的

老年人肺性脑病能根治吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

老年人肺性脑病不可以根治，肺性脑病是原来的肺部的疾病，像慢性支气管炎哮喘发作、肺间质纤维化，因抽烟导致，开始是慢性支气管炎的表现，之后发展表现出肺气肿，发展到最后会连带心脏，表现出肺源性心脏病，因此是不可以根治的。在家用气管解痉的药物，现阶段慢性阻塞性肺病的人基本都备有一个吸入装置的药物，建议患者在

呼吸性酸中毒肺性脑病

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

呼吸性酸中毒和肺性脑病，通常伴随严重的慢阻肺。严重的慢阻肺二氧化碳排除障碍，二氧化碳潴留，导致呼吸性酸中毒。二氧化碳升高达到70毫米汞柱时，对大脑功能有影响，严重的表现为麻醉作用。积极治疗肺部基础疾病，改善通气功能，增加二氧化碳排出，可缓解呼吸性酸中毒和肺性脑病。严重的需要药物治疗或无创呼吸机或有创

童年创伤和成年精神障碍有什么关联

彭红军 主任医师

广州市惠爱医院 三甲

成年的精神障碍具体包括精神分裂症、抑郁症，还有其它的心理问题，目前病因尚未明确，归纳起来包括生物学、心理以及社会方面的因素。很多成年精神心理问题本身存在着一种遗传易感数值，在遗传易感数值的基础上，加上童年早期的创伤的影响，导致成为一种高危的因素。如果患者在成年后期，遭受精神创伤或者应激事件的诱发，成年期出现精神心理问题的概率会大很多。总之

情感性精神障碍的特点是什么

党亚梅 副主任医师

广州市惠爱医院 三甲

情感障碍包括抑郁症和躁狂症，抑郁症是整个人体功能低下，包括兴趣减退、情绪低落、注意力不够集中、反应迟钝、动作迟缓、睡眠障碍就是失眠、自卑、自我价值感低，甚至严重时有自杀倾向，活着没价值的想法等抑郁症状。躁狂症是机体比较旺盛亢奋的状态，包括言语多、思维比较快，讲起话来滔滔不绝，人比较亢奋，言谈中可能有些夸大，还有睡眠减少，人际交往之间的活动

童年创伤和成年精神障碍有什么关联

彭红军 主任医师

广州市惠爱医院 三甲

成年的精神障碍具体包括精神分裂症、抑郁症，还有其它的心理问题，目前病因尚未明确，归纳起来包括生物学、心理以及社会方面的因素。很多成年精神心理问题本身存在着一种遗传易感数值，在遗传易感数值的基础上，加上童年早期的创伤的影响，导致成为一种高危的因素。如果患者在成年后期，遭受精神创伤或者应激事件的诱发，成年期出现精神心理问题的概率会大很多。总之

儿童精神障碍的表现

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

儿童精神障碍的表现是根据所患疾病而不同，如注意缺陷和多动障碍，患者表现在注意力持续时间短，且进入小学一、二年级学生可注意20分钟左右，但出现注意缺陷与多动障碍的孩子，最多坚持十分钟。其次，其注意力、转化能力比较差，易专注于某些感兴趣的事情，难以转移到其它活动或者任务上。同时，部分孩子有抽动障碍，如眨眼、清理喉咙或者发出吼叫声、犬叫声等。

老年精神障碍的表现

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

老年精神障碍，也分不同的疾病，会有不同的表现。比如说老年痴呆，会表现在进行性认知功能减退，如记忆力、语言、定向障碍等，以及会出现幻觉、妄想、行为异常、人格改变等。老年的抑郁症，主要会表现在情绪低落、兴趣减退或者老年期的惊恐障碍明显会少于青壮年人。也有部分老年人会发生疑病症，患者通常病史会比较长，首次的发病通常继发于焦虑情绪或者抑郁情绪等。

精神障碍和精神病的区别是什么?

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

精神障碍与精神病有区别，精神障碍的范围更广，比如指各种由于遗传心理的特征或者在日常生活当中过大的压力或者在成长的过程中受到不合理的对待以及社会因素的影响下，造成大脑功能失调，出现情感、意志、行为、认知方面等异常为主要临床表现的疾病。而精神病通常被称之为有幻觉、妄想等症状，最典型的是精神分裂症以及重度躁狂症、抑郁症等。