胎儿窘迫征象主要包括胎心异常、胎动改变、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值异常、生物物理评分低等。
1.胎心异常
正常胎心率在110-160次/分，窘迫时胎心率可高于160次/分或低于110次/分，出现心动过速或心动过缓，还可能有胎心基线变异减少或消失的情况。胎心监护异常通常反映胎儿中枢神经系统和心血管系统对缺氧的代偿反应，可能与脐带受压、胎盘早剥等因素有关。
2.胎动改变
胎儿宫内窘迫初期胎动可能频繁，这是胎儿缺氧的一种症状表现；随着缺氧加重，胎动会逐渐减弱、次数减少，甚至消失，提示胎儿情况危急。
3.羊水胎粪污染
正常羊水清澈透明，当胎儿宫内窘迫时，可出现羊水胎粪污染。根据污染程度不同分为三度，一度浅绿色、二度深绿色或黄绿色、三度呈棕黄色，污染程度越高，胎儿缺氧越严重。
4.胎儿头皮血pH值异常
通过采集胎儿头皮血检测pH值，能准确判断胎儿酸碱平衡状态。如果pH值低于7.20，提示胎儿可能存在宫内窘迫，是判断胎儿缺氧的重要客观指标。
5.生物物理评分低
通过医学超声检查结合胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量等多项指标进行生物物理评分。评分低一般提示胎儿宫内状态不佳，可能存在宫内窘迫情况。
