胎儿窘迫什么意思

分娩前出现阵痛属于正常的生理性表现，只有在出现阵痛、规律性宫缩的时候才能够让宫口开全。在子宫口开全的过程当中会出现比较规律性的疼痛，而且还会出现肚子发紧、发硬的感觉，属于一个比较辛苦的过程，在这期间如果是初产妇，会出现有十三个小时左右的时间，出现持续连续不断的疼痛，在疼痛的时候应该尽量调整呼吸。 在阵痛末期程度会加剧和增长，次数会比较密，每次阵痛开始和结束都应该用全胸式呼吸，中间的时候用上胸式呼吸，尽量放松下腹部减轻疼痛。 减轻疼痛的时候应该口微微张开，用口呼吸然后再轻吹气，只用肺的上半部分，不需要太用力，全胸式用力呼吸之后先用鼻子深深的吸一口气，然后再慢慢呼出，调整心理能够做到减压、减轻疼痛的作用。

对于第一胎顺产的孕妇来说，绝大部分二胎会更容易分娩。 因为生二胎时，孕妇为经产妇(既往有分娩史的产妇)，其宫颈的成熟度比较好，即宫颈质地比较软、宫颈口比较松弛，并且胎头入盆也比较深，所以当出现规律性宫缩(疼痛持续30秒，间隔5~6分钟)时，更容易开宫口，胎头下降的速度也比较快，其产程时间也会缩短。此外，经产妇有过分娩经验，在分娩过程中能够更好地配合助产士，也能在一定程度上缩短产程时间。 但如果在怀二胎的过程中，孕妇的体重管理不当，导致胎儿过重；或者运动不当，使得产力、体力较弱，从而可能会出现一胎顺产，而二胎难产需要剖宫产的情况。因此，即使第一胎顺产，怀二胎时，也应保持良好的生活方式，适当运动，增强体力；合理饮食，避免胎儿体重过大，以利于二胎顺产。

无痛分娩是通过椎管内麻醉或笑气吸入麻醉，应用麻醉药物，减轻宫缩阵痛的一种方法。 无痛分娩有一种是椎管内的麻醉，还有一种就是笑气吸入麻醉，都是有很好的镇痛效果。对于没有妊娠并发症，没有禁忌症的孕妇而采取的措施。一般在宫口开到2指左右时给予药物，可以给予腰麻或者是硬膜外麻醉或笑气吸入麻醉，从而减轻宫缩阵痛的程度。 无痛分娩的优点是阵痛平面固定，较少引起运动阻滞，掌握好用药剂量，可以长时间保持阵痛效果。 应用无痛分娩要严密检测胎心胎动，宫缩性质，产程进展，抬头下降情况，孕妇精神以及心理状况，如有异常，需要评估继续生产的方法。计划实施无痛分娩的孕妇，需要在正规医院，在医生护士严密监护之下，由专业医生操作完成。

分娩期并发症如下： 1、子宫破裂 这种情况出现在高龄孕妇和难产孕妇身上，另外第一胎是剖腹产、子宫属于疤痕子宫，到了分娩期子宫增大，胎儿压迫也会引起子宫破裂，子宫破裂处理不及时容易引起大出血，影响孕妇和胎儿生命。 2、羊水栓塞 在分娩过程中羊水突然进入孕妇的血液循环，羊水栓塞发病非常迅速，医生很难及时处理，容易影响生命。 3、产后出血 产后出血是比较常见的分娩期并发症，产后子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍这些都会引起大出血；另外还有脐带脱垂、胎儿窘迫等并发症。在分娩期需要去正规的大医院进行分娩，因为这样的医院医疗器械和设备比较齐全，一旦发现问题可以及时处理。

妊娠合并子宫肌瘤应该根据具体情况选择合适的分娩方式。 如果子宫肌瘤的体积较小，位于宫底或宫体部，不会对胎儿自然娩出产生影响，母体无其他危险因素，适合阴道分娩时，一般可以考虑选择自然分娩。如果患者检查发现子宫肌瘤的体积相对较大，而且还会对胎儿的下降产生影响，无法自然分娩，则需要考虑进行剖宫产术，娩出胎儿的同时，还可以切除子宫肌瘤，减轻病情。

阴道斜隔是否能顺利分娩，需要根据具体的情况进行分析： 如果有轻微的阴道斜隔，斜隔没有阻隔产道，并且阴道斜隔没有累及宫颈、子宫等部位，此外患者选择通过剖宫产手术帮助分娩出胎儿，一般是可以顺利分娩的。如果有比较严重的阴道斜隔，导致子宫、阴道、宫颈等部位受累，并且斜隔完全阻隔了产道，此外患者想要顺产，则有可能无法顺利分娩，有可能引起胎儿窘迫、大出血。

分娩期的注意事项： 一、分娩前排空大小便，产妇在分娩的过程中，保持每2-3小时排尿1次才会轻装上阵，有利于分娩产妇在临产前尽量排大便，有利于子宫口扩大，便于胎儿下降，还可避免因为腹压增加而造成产妇不由自主的将大便溢出，污染外阴。 二、有先兆分娩时，产妇应该多吃巧克力，巧克力能产生热量，有助于产妇在分娩中减少疲劳。 三、分娩开始以后，医生可能不允许在吃固体性的食物。 四、在分娩第一阶段，喝些果汁、热茶是无妨的，除非产妇呕吐，可以在分娩的各阶段喝些开水。 五、减轻产痛的呼吸技巧，用呼吸运动减轻产痛是分娩中最常用的方法，但呼吸练习也是有技巧的，呼吸运动分 浅呼吸、深呼吸和短促呼吸。 六、产妇紧张恐惧，不利于分娩，产妇过于紧张和恐惧，会引起子宫收缩不协调。

孕妇分娩前需要做好心理准备、物品准备、身体准备等。 1.心理准备 孕妇对分娩方式、分娩过程、分娩疼痛等都要做好充分的心理准备，要正确对待分娩，放松心情，避免过度紧张，甚至产生分娩恐惧。 2.物品准备 分娩前要准备所需物品，如相关证件材料、分娩用品及生活用品等，便于顺利住院生产和产后护理。 3.身体准备 分娩前要做相关检查，随时监测孕妇和胎儿的身体情况，如宫缩变化、宫口开合度、胎儿的胎位、阴道流液或者出血等。根据检查的具体情况，提前做好相应的分娩准备。 孕妇分娩前如有身体不适症状，应及时到正规医院，在医生的指导下，查明原因，针对治疗，以免影响自身健康和胎儿发育。

妊娠合并心脏病孕妇发生胎儿窘迫的主要原因包括以下几点： 1.心脏功能不全： 心脏功能下降会导致子宫胎盘灌注减少，影响胎儿的氧气和营养供应。 心脏疾病可能导致心律失常，如心房颤动，这会影响胎儿的心率和血液供应。 2.贫血： 妊娠期间，孕妇对铁和叶酸等营养素的需求增加。如果孕妇存在贫血，会导致胎儿缺氧。 严重的贫血还可能影响胎盘的功能，进一步加重胎儿窘迫的风险。 3.妊娠期高血压疾病： 高血压会增加孕妇和胎儿的并发症风险。 高血压可能导致胎盘血管病变，影响胎儿的血液供应。 4.其他因素： 孕妇感染、胎儿生长受限、多胎妊娠等也可能增加胎儿窘迫的发生几率。 对于妊娠合并心脏病的孕妇，医生会密切监测孕妇和胎儿的情况，采取以下措施来预防胎儿窘迫的发生： 1.定期产前检查： 包括心电图、超声心动图等检查，以评估心脏功能。 及时发现并处理潜在的心脏问题。 2.控制孕期体重： 过重或肥胖会增加心脏负担，对孕妇和胎儿的健康产生不利影响。 3.管理妊娠期高血压疾病： 如出现高血压，医生会采取相应的治疗措施，以控制血压。 4.预防感染： 保持个人卫生，避免感染，尤其是呼吸道感染。 5.密切监测胎儿情况： 通过胎心监护、超声检查等手段，及时发现胎儿窘迫的迹象。 6.分娩时的监护和处理： 在分娩过程中，医生会密切监测孕妇和胎儿的情况，确保安全。 如果胎儿窘迫发生，医生会根据具体情况采取相应的措施，如立即剖宫产、给予氧气等，以保障胎儿的安全。 总之，妊娠合并心脏病的孕妇需要特别关注胎儿的健康，遵循医生的建议进行产前检查和管理，以降低胎儿窘迫的风险。如果出现任何异常情况，应及时就医，以便及时处理。

三胎不一定会在预产期前分娩。目前分娩的动因还不是特别清楚，不管是第几胎，做好定期孕检，如果有特殊情况，大夫会根据情况采取措施，适时终止妊娠的。 怀孕36周前，根据孕妇不同情况，建议2到4周孕检一次。36周以后，应该每周孕检一次，如果有顺产的条件，可以等待至41周。根据孕妇和胎儿的具体情况，一般到40-41周还没有分娩迹象，医生会根据情况采取引产措施。三胎一般临产后，产程会比较短，但不一定会在预产期之前分娩。 平时除了做好定期孕检，还要注意胎动情况，胎动次数突然增加或者减少，都有可能提示宝宝出现了缺氧，需要及时到医院就诊。 如果前面两胎都是剖宫产，第三胎可能也需要剖宫产结束妊娠，一般建议妊娠39周左右择期剖宫产。

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴道是有弹性的管状结构，对于大多数产妇来说，一般经过产后适当的治疗、休息和锻炼，松弛的阴道能够恢复到产前的情况。在一些特殊的情况下，比如胎头过大，在分娩的过程中造成了难产、第二产程时间延长造成产伤、阴道助产、有反复的分娩史、产后缺乏及时的康复治疗、产褥期恢复盲目减肥、不注意营养或者过于劳累，进而导致盆腔肌群恢复不良等，此时会松弛明显。

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧带、筋膜造成影响，使其损伤、拉长，甚至撕脱，这种情况下就容易发生产后的压力性尿失禁。当然，在怀孕的过程中，随着子宫增大，也会对盆底尿道下方支持结构造成一些慢性损伤，所以即使做的是剖宫产也有可能会发生压力性尿失禁。

胎儿窘迫临床表现多表现为胎心率异常，而孕妇最敏感的感觉是胎动异常。所以一旦出现胎动异常，比如胎动次数明显减少或者过于频繁，就要及早到医院进行检查，因为胎动是最敏感、最客观的指针。一旦出现胎动异常情况，应及时前往医院进行检查。如果出现胎儿窘迫情况，胎心监测可出现胎心率加快。如果胎儿窘迫情况比较严重，就会出现胎心音减慢。同时，如果是羊水破了，也可以看到羊水粪染或者羊水浑浊。出现上述情况，就是比较严重的缺氧情况。

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生病综合征，胎儿窘迫一般发生在孕晚期，绝大部分产妇可能感到胎动异常，例如胎动频繁或者胎动减少甚至消失，如果出现胎动异常，应及时至医院就诊，进一步明确诊断，如确定胎儿窘迫，应及时将胎儿娩出。

胎儿发生宫内窘迫时，孕妇并没有全身性的感觉，主要表现为胎动异常，比如先是胎动频繁，然后胎动又突然减少。急性胎儿宫内窘迫主要是脐带胎盘因素所致，例如胎盘前置、胎盘早剥、脐带缠绕、脐带血栓等。慢性胎儿宫内窘迫往往见于孕妇的全身性疾病，例如心肺功能异常、严重贫血、高血压、糖尿病等。