得了风湿性心肌炎怎么办

来源:民福康

得了风湿性心肌炎可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

1.一般治疗

急性期需卧床休息,减少活动,避免劳累加重心肌负担,待症状缓解后逐渐增加活动量。饮食清淡易消化,富含优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。保持情绪稳定,避免精神紧张,定期复查心电图、心肌酶等,评估恢复情况。

2.药物治疗

风湿性心肌炎多由A组乙型溶血性链球菌感染引发,需使用抗生素控制感染。首选青霉素V钾片或注射用苄星青霉素等药物,如果对青霉素过敏,可改用红霉素肠溶片或阿奇霉素分散片等药物。

急性期需使用抗风湿药物减轻炎症反应,可选用阿司匹林等药物,能缓解关节肿痛和心肌炎症,严重病例需联合泼尼松或地塞米松等药物。抗炎药物需逐渐减量停药,避免症状反跳,用药期间定期检查血常规和肝功能,注意观察有无胃肠道出血倾向。

针对心律失常,可选用美托洛尔或普罗帕酮等药物;心力衰竭患者需联合呋塞米和螺内酯等药物,以改善心功能;胸痛明显者可短期服用硝酸异山梨酯片等药物。

3.手术治疗

如果合并严重瓣膜病变,如二尖瓣狭窄或关闭不全,且药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗。如二尖瓣扩张术、人工瓣膜置换术等,以改善心脏病变,缓解局部炎症引起的心脏区域疼痛以及呼吸困难等现象。

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风湿性心肌炎
风湿性心肌炎是指感染溶血性链球菌后累及心肌周围结缔组织引起的炎症性疾病,发病机制尚未完全明确,可能与自身免疫反应、卫生环境、理化因素等有关。
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儿童心肌炎能治疗吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童心肌炎是能治疗的。由于心肌细胞受到病毒、细菌感染造成心肌细胞炎症性的疾病,因体循环减少会引发面色苍白、乏力、胸闷、呼吸困难等症状。及时发现及时治疗,主要是使用糖皮质激素和免疫抑制药物、营养心肌细胞的药物,同时可以联合使用丙种球蛋白治疗。治疗期间要多卧床休息,防止剧烈运动引发心脏负担加重的现象影响
心肌炎可以通过心脏彩超查出来吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌炎不能通过心脏彩超检查出来,心脏彩超只是检查病毒性心肌炎的一个辅助手段而已。心脏彩超主要是为了明确心脏各腔室的大小、心脏瓣膜的运动情况,以及心脏的收缩或舒张功能情况。有没有心室的阶段性和区域性的室壁运动异常、室壁厚度、室间隔厚度等等。心肌炎主要还是依据患者的病史及化验心肌酶谱有增高、有前驱的感染
病毒性心肌炎恢复期多久?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病毒性心肌炎的恢复期和很多因素有关,因为有些病毒性心肌炎病人可以自愈,这种情况一般在一个月左右就能痊愈。轻度病毒性心肌炎病人在适当休息、积极药物治疗后,一般在3个月左右也能恢复。对于重症病毒性心肌炎病人,治疗时间较长,需要2—3年才能完全恢复。
心肌炎一般发烧是多少度?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌炎发烧多少度一般是看病毒的感染程度以及时间,心肌炎是呼吸道病毒感染或者胃肠道感染,急性期病人往往会有发热情况,超过39度以上或者高达40度,如果隔得时间特别长,大部分体温是37.5-38.5度之间。而且心肌炎病人会表现出不明原因的胸痛,胸闷,心慌以及心悸。
心肌炎怎么确诊?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌活检可以确诊心肌炎,但是心肌活检是有创检查,也有一定的风险。主要是依据临床表现,以及辅助检查来确诊。如果确诊之后,没有明显的不适,治疗上主要以休息、营养心肌细胞,治疗各种并发症为主。急性发作期一定要绝对休息卧床至少一个礼拜。
风湿性心肌炎怎么治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
针对风湿性心肌炎的患者而言,最先要控制葡萄球菌感染的感染。在急性症状能够服食些抗生素开展医治,能够挑选青霉素或是是大环内酯类的抗生素、窄谱头孢菌素开展医治。还可以服食些糖皮质激素、环硫酰胺、硫唑嘌啉等开展医治。而且患者在手术恢复期要限定精力活动,避免运动过量,也要避免呼吸道的感染。能够吃某些易于消化
什么是心肌炎
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌炎是心肌的炎症性疾病。最多见的病因是病毒感染,细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可造成心肌炎。非感染性心肌炎的病因包括放射、药物、毒物、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。病程多呈自限性,也可进展为扩张型心肌病。
心肌炎一般需要检查什么项目?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌炎检查什么项目,首先一般的体格检查,通过体格检查往往能够发现有心脏杂音,可能有奔马律,心腔结构的扩大,抽血化验方面血常规有可能会有多长表现正常白细胞有可能升高,也有可能降低,c反应蛋白大部分都是正常的但如果细菌感染有可能会升高,血沉往往是正常的。化验心肌酶,如果说是急性期比较严重的心肌炎往往是偏
以前得过心肌炎会复发吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
以前得过心肌炎的患者是会可能复发再次得心肌炎。心肌炎是心肌的炎症性疾病,最常见的病因是病毒感染,病毒感染是会反复发作。心肌炎不是终身免疫性疾病,在治疗结束后是有可能再次复发。细菌,真菌,螺旋体,立克次体,原虫,蠕虫等感染也可能引起心肌炎,但相对少见。非感染性心肌炎的病因包括药物,毒物,放射,结缔组织
做什么能查出心肌炎
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
考虑为病毒性心肌炎的患者,首先要做严格的查体。病毒性心肌炎患者如果伴随心律失常,听诊心律不规整,可以闻及早搏。病毒性心肌炎如果伴有心力衰竭的话,查体可以发现有肺部湿性啰音,颈静脉怒张,肝脏体积增大。实验室检查主要包括:血常规检查、心肌酶学检查,疾病早期可以从咽试子冲洗液,影像学检查包括胸片,超声心动
爆发性心肌炎死亡率高吗
孙国举 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
爆发性心肌炎的死亡率非常高,能达到80~90%,属于是非常重的一类心肌炎。正常心肌炎患大多会出现胸闷、心慌、胸痛症状,预后较好,有少部分病人会以爆发性心肌炎的形式表现出来。爆发性心肌炎大多是感染后短时间内就出现心肌炎的症状,正常心肌炎患者病毒感染1到2周以后才会出现,而爆发性心肌炎感染以后几天就会出现明显的胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿等症状
如何诊断心肌炎
刘兴鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面:第一、前驱症状,提示可能心肌受损。第二、通过客观检查,找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查,能够发现心脏感染病毒,如在核磁共振上,在心肌当中看到片状,延迟强化影像,从而能够确定。
心肌炎的后遗症有哪些
刘兴鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
心肌炎的后遗症主要表现心律失常,比如心肌炎有炎症,炎症痊愈后,心肌留下一块疤,这种情况下疤会造成早搏,从而引起心律失常。还有部分患者心肌炎始终没有治好,心肌炎症会在心脏部位蔓延,成为一种扩张性心肌病,这种情况也属于心肌炎的后遗症
心肌炎发作是什么症状?
程珏 副主任医师
甘肃省第二人民医院 三甲
心肌炎是由多种原因所导致的心肌的急性或者是慢性的炎症改变,往往在急性期,如果有发热、全身的酸痛、咽痛、恶心、呕吐之后,会出现一个胸痛、胸闷、心悸、心慌等症状。如果病情进展,那么还会出现呼吸困难。慢性心肌炎是指病程超过6个月以上,症状反复的发作,主要表现为气喘、胸闷、夜间阵发性的呼吸困难,这种情况与心脏的扩大和有心力衰竭有关。
心肌炎
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
心肌炎是指病毒感染导致心肌弥漫性或局部的炎症。一般心肌炎由于上呼吸道病毒感染或肠道病毒感染所导致,会有发热的症状。除此以外,轻症的心肌炎,表现的症状往往不是很明显。充分的休息以及饮食调理,往往可以达到比较好的治疗效果。一些比较重症的心肌炎,可能出现胸闷、呼吸困难、黑蒙甚至晕厥的症状,需要及时治疗。
慢性心肌炎
程珏 副主任医师
甘肃省第二人民医院 三甲
慢性心肌炎是由各种原因所导致的,心肌的损害病程超过6个月以上。由于症状反复发作,心肌的损害持续性的发展,往往容易导致心肌的扩张,也就是类似于扩张型的心肌病、心力衰竭或者是恶性的心律失常。一般慢性心肌炎一定要休息至少一年以上,避免劳累,注意休息,饮食上以清淡和富含维生素的饮食,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
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