考虑为病毒性心肌炎的患者,首先要做严格的查体。病毒性心肌炎患者如果伴随心律失常,听诊心律不规整,可以闻及早搏。病毒性心肌炎如果伴有心力衰竭的话,查体可以发现有肺部湿性啰音,颈静脉怒张,肝脏体积增大。实验室检查主要包括:血常规检查、心肌酶学检查,疾病早期可以从咽试子冲洗液,影像学检查包括胸片,超声心动图,核磁共振成像。心内膜心肌活检是诊断心肌炎的金标准,可以确诊心肌炎或者排除心肌炎。专家提示:确诊心肌炎需要结合患者发病前1-2周有病毒感染史,结合临床症状、体格检查,以及心肌酶学检查、心脏彩超检查及心脏核磁共振检查,确诊金标准是心肌活检。