有尘肺病可采取脱离粉尘环境、对症支持治疗、并发症治疗、康复治疗等方法治疗。

1.脱离粉尘环境
这是尘肺病治疗的基础,一旦确诊,需立即脱离粉尘作业环境,避免继续吸入粉尘,防止肺部病变进一步加重。同时远离二手烟、烟雾、化学气体等刺激性物质,保持居住环境空气清新、通风良好,减少呼吸道刺激,为肺部修复创造条件,这是延缓病情进展的关键措施。
2.对症支持治疗
针对咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,进行对症治疗。咳嗽咳痰者可使用止咳祛痰药,常用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、沙丁胺醇等,可帮助排出呼吸道分泌物;胸闷气短者可进行氧疗,必要时配合布地奈德、沙美特罗等支气管扩张剂,改善通气和缺氧症状,提高生活质量。同时加强营养支持,多吃富含蛋白质、维生素的食物,增强体质,提高机体抵抗力,缓解乏力、消瘦等全身症状。
3.并发症治疗
尘肺病易合并肺部感染、肺结核、肺气肿、肺心病等并发症,需及时治疗。肺部感染时可遵医嘱根据痰培养结果选用敏感抗生素,常用哌拉西林钠、左氧氟沙星、莫西沙星等;合并肺结核时需进行规范的抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,坚持足量足疗程用药;出现肺心病、心力衰竭时,需采取地高辛、螺内酯、呋塞米、硝酸异山梨酯等治疗,控制并发症,避免病情恶化。
4.康复治疗
在病情稳定后,进行适当的康复训练,如呼吸功能训练如腹式呼吸、缩唇呼吸,增强呼吸肌力量,改善肺通气功能。进行温和的有氧运动如散步、太极拳,避免剧烈运动,循序渐进地提高身体耐力。同时进行心理疏导,帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪,保持积极心态,配合治疗和康复训练。



