男性下腹痛可能由多种疾病引起，泌尿系统疾病中膀胱炎因细菌感染等致下腹部疼痛、尿频尿急等，尿道炎因不洁性行为等致尿道及下腹不适，输尿管结石因结石梗阻致突发剧烈绞痛等；消化系统疾病中前列腺炎分急慢性，慢性有骨盆区域疼痛等，肠道疾病如溃疡性结肠炎等有相应腹痛及其他症状；其他因素中腹股沟疝因腹壁薄弱等有可复性肿块及坠胀感，精索静脉曲张因静脉迂曲扩张致阴囊坠胀疼痛放射至下腹等，不同疾病受年龄、生活方式等影响。
一、泌尿系统疾病
1.膀胱炎：
成因：细菌感染是常见原因，如大肠杆菌等经尿道逆行感染。女性尿道短易患，但男性也可因前列腺增生等导致排尿不畅，尿液残留利于细菌滋生引发膀胱炎。
症状表现：主要表现为下腹部疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊，严重时可能出现血尿。
年龄与生活方式影响：中老年男性若有前列腺增生等基础疾病，更易发生膀胱炎。长期憋尿、不注意个人卫生等不良生活方式会增加患病风险。
2.尿道炎：
成因：多由不洁性行为感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体引起。
症状表现：男性尿道炎可出现尿道瘙痒、尿频、尿痛，尿道口有分泌物，下腹部可能有隐痛不适。
年龄与生活方式影响：青壮年男性若有高危性行为，感染风险高。不注意性卫生等生活方式易诱发尿道炎进而引起下腹痛。
3.输尿管结石：
成因：肾脏形成的结石排入输尿管，堵塞输尿管引起梗阻。代谢异常、尿路梗阻等是常见诱因。
症状表现：典型表现为突发的下腹部剧烈绞痛，可向会阴部放射，同时伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
年龄与生活方式影响：各年龄段均可发生，长期饮水少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多的男性更易患输尿管结石。
二、消化系统疾病
1.前列腺炎：
成因：分为急性和慢性。急性多由细菌感染引起，慢性可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关。
症状表现：慢性前列腺炎可出现骨盆区域疼痛，包括下腹部、会阴部、耻骨上区等部位疼痛，还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿症状以及性功能障碍等。急性前列腺炎除了下腹痛外，还可有高热、寒战等全身症状。
年龄与生活方式影响：中青年男性高发。长期久坐、憋尿、酗酒、辛辣饮食等生活方式可诱发前列腺炎导致下腹痛。
2.肠道疾病：
成因：如溃疡性结肠炎，病因尚不明确，可能与免疫、遗传、环境等因素有关；克罗恩病也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，发病与免疫、遗传、感染等因素相关；还可能是肠道寄生虫感染等。
症状表现：溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，腹痛多为左下腹或下腹隐痛；克罗恩病腹痛可发生在右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，常伴有腹泻、体重下降等；肠道寄生虫感染则有相应寄生虫感染的特点，如蛔虫感染可能有食欲不振、腹痛等表现。
年龄与生活方式影响：各年龄段均可发病，不良的饮食习惯，如经常食用不洁食物、饮食不规律等可能增加肠道疾病导致下腹痛的风险。
三、其他因素
1.腹股沟疝：
成因：多因腹股沟区腹壁薄弱，腹腔内器官或组织突出形成疝。
症状表现：可出现下腹部一侧的可复性肿块，站立、行走、咳嗽时突出，平卧休息时可回纳，部分患者会伴有下腹部坠胀感或疼痛。
年龄与生活方式影响：中老年男性多见，长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等导致腹内压增高的情况易诱发腹股沟疝引起下腹痛。
2.精索静脉曲张：
成因：精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不良导致精索静脉迂曲扩张。
症状表现：多见于青壮年男性，主要表现为阴囊坠胀、疼痛，可放射至下腹部，站立、行走时加重，平卧休息后缓解，部分患者可伴有不育。
年龄与生活方式影响：青壮年男性高发，长期站立工作等生活方式可能增加精索静脉曲张的发生风险，进而引起下腹痛。
