引起左下腹痛的原因多样，肠道相关疾病有各年龄段均可发病无明显性别差异的乙状结肠炎（长期饮食不规律等致，表现为左下腹痛伴腹泻等）、各年龄组都可能发生的结肠痉挛（压力大等致，呈左下腹部阵发性绞痛）、儿童相对更易患的肠道寄生虫感染（不注意饮食卫生致，可伴消化不良等）；泌尿系统疾病有青壮年多见男性略多的左侧输尿管结石（饮水少等致，左下腹痛剧烈呈绞痛伴血尿）、女性相对更易患的左侧膀胱炎（不注意卫生等致，伴尿频尿急尿痛）；妇科疾病（女性）有育龄女性多见的左侧附件炎（不洁性生活等致，伴阴道分泌物增多等）、各年龄段育龄女性均可发生的左侧卵巢囊肿蒂扭转（既往有卵巢囊肿病史致，突然左下腹痛伴恶心呕吐）；其他可能情况有各年龄组均可因剧烈运动等致的腹壁肌肉拉伤（有明确腹部肌肉受力不当病史，相应部位按压痛）、中老年人多见且年轻人因久坐等发病趋势的腰椎间盘突出症（长期久坐等致，可伴腰痛下肢麻木等）。
一、肠道相关疾病
1.乙状结肠炎
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异。
生活方式影响：长期饮食不规律、经常进食刺激性食物等可能增加患病风险。
病史关联：既往有肠道感染病史等可能诱发乙状结肠炎。患者主要表现为左下腹痛，常伴有腹泻，粪便多为黏液便或脓血便，还可能出现里急后重等症状。通过结肠镜检查可见乙状结肠黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现。
2.结肠痉挛
年龄方面：各年龄组都可能发生，儿童可能因腹部受凉等因素诱发。
生活方式影响：压力过大、情绪紧张、突然进食大量生冷食物等可导致结肠痉挛。表现为左下腹部阵发性的绞痛，疼痛程度可轻可重，一般可自行缓解，部分患者可能伴有恶心等症状。
3.肠道寄生虫感染
年龄因素：儿童相对更易感染，尤其是卫生习惯较差的儿童。
生活方式影响：不注意饮食卫生，食用了被寄生虫卵污染的食物或水等。例如蛔虫、绦虫等感染可引起左下腹痛，还可能伴有消化不良、消瘦等症状，通过粪便检查可发现寄生虫卵等相关证据。
二、泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石
年龄与性别：青壮年多见，男性略多于女性。
生活方式影响：饮水过少、长期高钙饮食等可能增加结石形成风险。患者左下腹痛常较为剧烈，呈绞痛性质，可向会阴部放射，同时可伴有血尿，尿液检查可见红细胞增多，通过泌尿系统超声或CT检查可发现输尿管内的结石。
2.左侧膀胱炎
年龄方面：女性相对更易患膀胱炎，尤其是育龄女性。
生活方式影响：不注意会阴部卫生、性生活后不及时排尿等易诱发膀胱炎。主要表现为左下腹痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿液检查可见白细胞增多等炎症表现。
三、妇科疾病（女性）
1.左侧附件炎
年龄因素：育龄女性多见。
生活方式影响：不洁性生活、宫腔操作后感染等可能引发附件炎。患者左下腹痛，可伴有阴道分泌物增多，腹痛可在劳累、性交后加重，妇科检查可发现左侧附件区有压痛、增厚等表现，通过妇科超声等检查可辅助诊断。
2.左侧卵巢囊肿蒂扭转
年龄方面：各年龄段育龄女性均可发生，尤其是有卵巢囊肿病史的女性。
病史关联：既往有卵巢囊肿病史。患者突然出现左下腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及左侧附件区有压痛的肿块，超声检查可发现卵巢囊肿扭转的情况。
四、其他可能情况
1.腹壁肌肉拉伤
年龄与生活方式：各年龄组均可因剧烈运动、突然的腹部用力等导致，如运动爱好者突然进行高强度的腹肌锻炼等。患者左下腹部肌肉相应部位有疼痛，按压时疼痛明显，有明确的腹部肌肉受力不当的病史。
2.腰椎间盘突出症
年龄因素：中老年人多见，但现在年轻人因长期久坐等也有发病趋势。
生活方式影响：长期久坐、腰部外伤等是诱因。突出的腰椎间盘可能压迫神经，导致左下腹痛，同时可伴有腰痛、下肢麻木等症状，通过腰椎CT或MRI检查可明确诊断。
