2型糖尿病患者主食可选全谷物及杂豆、用薯类替代部分精细粮，蔬菜选绿叶蔬菜及其他蔬菜，蛋白质来源有优质动物蛋白和植物蛋白，烹饪要少油少盐、避免油炸，老年患者注意食物软烂程度与营养均衡，合并肾病者限制蛋白质及磷摄入，合并高血脂者严格控油脂摄入选富含不饱和脂肪酸食物。
一、主食选择
1.全谷物及杂豆：如燕麦、糙米、全麦面包、红豆、绿豆等。全谷物含有丰富的膳食纤维，可延缓碳水化合物的吸收，有助于稳定血糖。例如，研究表明，食用燕麦后血糖上升速度比精制谷物慢，能使2型糖尿病患者的餐后血糖波动更小。对于2型糖尿病患者，每天可安排50-100克的全谷物作为主食的一部分。
2.薯类替代部分精细粮：红薯、紫薯、山药等薯类可代替部分精制米面。薯类富含膳食纤维，且升糖指数相对低于精制谷物。以红薯为例，每100克红薯的升糖指数约为70左右，而精制白米的升糖指数约为83。但需注意，食用薯类时应相应减少其他主食的量，如100克红薯可替换50克左右的大米。
二、蔬菜选择
1.绿叶蔬菜：菠菜、生菜、油麦菜、芹菜等绿叶蔬菜富含维生素、矿物质和大量膳食纤维。膳食纤维可增加饱腹感，延缓食物消化吸收，有利于血糖控制。例如，每100克菠菜含膳食纤维约1.7克，长期食用绿叶蔬菜有助于维持血糖稳定。2型糖尿病患者每天应保证300-500克的绿叶蔬菜摄入，可清炒、凉拌等方式食用。
2.其他蔬菜：西兰花、cauliflower（花椰菜）、洋葱、青椒等也适合2型糖尿病患者。西兰花富含维生素C、膳食纤维等，研究发现其含有的某些营养成分有助于改善胰岛素敏感性；洋葱中的硫化物等成分可能对血糖有一定调节作用。这些蔬菜可根据个人口味搭配，如西兰花炒虾仁等，每餐可摄入100-200克。
三、蛋白质来源选择
1.优质动物蛋白：
鱼类：三文鱼、金枪鱼、鲈鱼等富含不饱和脂肪酸，尤其是Omega-3脂肪酸，有助于降低血脂，对2型糖尿病患者常见的脂代谢紊乱有改善作用。而且鱼类是优质蛋白质来源，其升糖指数低。建议每周食用2-3次鱼类，每次摄入量约100-150克，可清蒸、烤制等。
禽类：鸡肉（去皮）、鸭肉（去皮）等，相对于红肉，其脂肪含量较低，是较好的蛋白质来源。以鸡肉为例，每100克去皮鸡肉含蛋白质约20克左右，且富含多种微量元素。2型糖尿病患者可适量食用，每天鸡肉摄入量可控制在100克左右。
2.植物蛋白：
豆类及豆制品：黄豆、黑豆、豆腐、豆浆等。豆类富含植物蛋白、膳食纤维、异黄酮等成分。例如，每100克黄豆含蛋白质约36克，且其膳食纤维可延缓血糖上升。豆腐是很好的植物蛋白来源，可凉拌、煮汤等，每天可摄入50-100克豆腐；豆浆可作为饮品，每天饮用200-300毫升左右，但应注意选择无添加糖的豆浆。
四、烹饪方式注意
1.少油少盐：避免使用过多的食用油和盐，过多的油脂摄入会导致血脂升高，加重胰岛素抵抗，而高盐饮食不利于血压控制，2型糖尿病患者常合并高血压等并发症。建议每天食用油摄入量不超过25克，盐摄入量不超过6克。
2.避免油炸：油炸食物会使食物的热量大幅增加，且经过高温油炸后，食物的营养成分破坏较多，同时不利于血糖控制。应选择蒸、煮、炖、清炒等健康的烹饪方式。例如，清蒸鱼、煮绿豆汤、清炒时蔬等都是比较适合2型糖尿病患者的烹饪方式。
五、特殊人群注意事项
1.老年2型糖尿病患者：老年患者消化功能相对较弱，在选择饭菜时应注意食物的软烂程度，便于消化吸收。例如，煮得较软的燕麦粥、嫩豆腐等。同时，要注意营养均衡，保证足够的蛋白质、维生素等摄入，且应根据老年人的活动量合理控制总热量。
2.合并肾病的2型糖尿病患者：当合并肾病时，需要限制蛋白质的摄入量，此时应选择优质低蛋白的食物来源，如适量的精瘦肉（去皮）、蛋清等，同时要注意控制磷的摄入，避免食用过多含磷高的食物，如动物内脏等。
3.合并高血脂的2型糖尿病患者：除了遵循上述原则外，要更加严格控制油脂摄入，选择富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类等，避免食用动物油，烹饪时尽量用植物油且控制用量。
