左下腹痛是什么原因

来源:民福康

引起左下腹痛的原因多样,包括肠道相关疾病如结肠炎症(溃疡性结肠炎、细菌性痢疾)、肠道寄生虫感染(蛔虫感染、绦虫感染)、肠道肿瘤(结肠癌);泌尿系统相关疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎;妇科相关疾病(女性)如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠(左侧输卵管妊娠);还有其他因素如腹壁疾病(左侧腹壁肌肉拉伤、左侧腹壁皮肤带状疱疹)。

一、肠道相关疾病

1.结肠炎症:

溃疡性结肠炎:多与自身免疫等因素相关,可导致左下腹痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。研究表明,其发病机制涉及肠道免疫失衡,肠道黏膜持续受到炎症攻击,引发肠道黏膜的损伤和炎症反应,从而出现左下腹部的疼痛不适等表现。在不同年龄段均可发病,女性与男性发病情况有一定差异,生活方式如长期精神紧张等可能影响病情。病史方面,有自身免疫性疾病家族史等可能增加患病风险。

细菌性痢疾:是由痢疾杆菌感染引起,主要通过粪-口途径传播。患者会出现左下腹痛,同时伴有发热、腹泻、里急后重等症状。儿童由于肠道免疫功能相对较弱,更容易感染痢疾杆菌,若不及时治疗可能导致病情加重。生活中不注意饮食卫生,食用被痢疾杆菌污染的食物或水等是常见的诱因。

2.肠道寄生虫感染:

蛔虫感染:若肠道内有蛔虫寄生,蛔虫在肠道内活动可能引起左下腹痛,多为间歇性隐痛。儿童由于卫生习惯相对较差,接触蛔虫卵的机会较多,更容易发生蛔虫感染。比如儿童经常在地上玩耍后不洗手就进食等,容易摄入蛔虫卵从而引发蛔虫感染导致左下腹痛等症状。

绦虫感染:多因食用了未煮熟的含有绦虫幼虫的肉类引起,绦虫在肠道内寄生可导致肠道功能紊乱,出现左下腹痛等表现。不同年龄人群均可感染,但儿童若食用了未规范处理的受感染肉类,感染风险相对增加,生活中不注意肉类烹饪熟透等生活方式可增加感染几率。

3.肠道肿瘤:

结肠癌:多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势。发病原因与遗传、饮食习惯(如高脂肪、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等多种因素相关。肿瘤生长可导致肠道狭窄或侵犯周围组织,引起左下腹痛,常伴有排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等症状。不同性别发病情况有一定差异,长期不良生活方式如缺乏运动等会增加患病风险,有肠道腺瘤性息肉等病史的人群属于高危人群。

二、泌尿系统相关疾病

1.左侧输尿管结石:

结石可引起左侧输尿管梗阻,导致左下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。任何年龄均可发病,男性相对更易患输尿管结石,生活中饮水过少、尿液浓缩等因素可增加结石形成的风险,有泌尿系统解剖结构异常等病史的人群也更容易发生输尿管结石。

2.左侧肾盂肾炎:

多由细菌感染引起,细菌上行感染左侧肾盂导致炎症。患者会出现左下腹痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短而直,更容易发生肾盂肾炎,尤其是在性生活后、经期等特殊时期。年龄方面,各年龄段均可发病,但儿童及女性在特定时期需特别注意预防。生活中不注意会阴部卫生等可能增加感染风险,有泌尿系统结石等病史的人群也易并发肾盂肾炎。

三、妇科相关疾病(女性)

1.左侧附件炎:

多由病原体感染左侧输卵管、卵巢等附件引起,常见病原体有葡萄球菌、大肠杆菌等。患者表现为左下腹痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。育龄女性高发,性生活活跃期、有宫腔操作史(如人工流产等)的女性更容易患病。生活中不注意经期卫生、性生活卫生等可增加感染几率,有盆腔手术史等病史的人群也易发生附件炎。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:

多见于有卵巢囊肿的女性,当囊肿蒂部扭转时,可引起左下腹部突然剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。任何年龄均可发生,但育龄女性相对常见。剧烈运动、突然改变体位等可能诱发卵巢囊肿蒂扭转,有卵巢囊肿病史的女性需特别注意避免这些诱发因素。

3.异位妊娠(左侧输卵管妊娠):

多因输卵管炎症等原因导致受精卵在左侧输卵管着床发育。患者多有停经史,随后出现左下腹痛,常伴有阴道不规则流血,严重时可出现晕厥、休克等。育龄女性是高发人群,有输卵管炎症、输卵管手术史等病史的女性异位妊娠风险增加,生活中避孕失败等情况可能导致异位妊娠发生。

四、其他因素

1.腹壁疾病:

左侧腹壁肌肉拉伤:多因剧烈运动、不当的体位姿势等引起左侧腹壁肌肉拉伤,可出现左下腹部局部疼痛,按压时疼痛加剧。任何年龄均可发生,运动爱好者等人群在运动过程中若姿势不当等容易出现这种情况,生活中运动前未充分热身等可能增加肌肉拉伤风险。

左侧腹壁皮肤带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒感染引起,在出疹前可出现左下腹部皮肤疼痛,随后出现成簇的疱疹。各年龄均可发病,免疫力低下人群更容易感染,如老年人、患有免疫性疾病等人群,生活中过度劳累等可诱发带状疱疹发作。

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下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。但下腹痛崽子内生殖器以为的疾病并不少见,应特别注意鉴别。
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尖锐湿疣用干扰素后腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣使用干扰素后出现腹痛可能是药物的不良反应所致。 其一,干扰素可能影响胃肠道功能,导致胃肠道痉挛等情况从而引发腹痛。其二,个体对干扰素的耐受性不同,部分人可能更敏感,用药后出现腹痛表现。其三,腹痛也可能是偶然因素引起,需结合其他症状综合判断。 另外,若腹痛较轻,可先观察,看是否能自行缓解。若腹
尖锐湿疣会出现腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣不会直接引发腹痛。 尖锐湿疣主要是在外生殖器、肛周等部位出现疣状赘生物,通常局部有瘙痒、疼痛等表现。但如果尖锐湿疣病情严重,引发了一些并发症,比如合并了盆腔感染等情况,就有可能出现腹痛症状。 不过这种因并发症导致腹痛的情况相对较少见,大部分尖锐湿疣患者的主要症状还是在局部皮
尖锐湿疣会不会引起腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,单纯的尖锐湿疣通常不会直接引起腹痛。 但如果尖锐湿疣长在特殊部位,比如女性宫颈部位的尖锐湿疣,病情严重时可能会累及周围组织,引发一些不适,不过腹痛不是常见表现。 要是患者同时合并了其他肠道方面的疾病,那可能会出现腹痛情况,但这就不是尖锐湿疣直接导致的了。 还有一种情况是患者心理压力过大,过
尖锐湿疣会导致腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般不会直接导致腹痛,但当病情累及特殊部位或合并其他感染时可能出现相关腹痛表现。 首先,尖锐湿疣主要好发于外生殖器及肛周等部位,初期多为淡红色小丘疹,一般局部症状以瘙痒、异物感等为主,较少直接引发腹痛。其次,若尖锐湿疣患者合并了肠道部位的人乳头瘤病毒感染,可能会影响肠道功能,进而出现腹痛情况
尖锐湿疣会引起腹胀腹痛么?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,尖锐湿疣本身通常不会直接引起腹胀腹痛。 但如果尖锐湿疣发生在肛周等特殊部位,且疣体较大较多,可能会因局部不适等间接影响,不过这种情况相对少见。另外,若患者同时合并有胃肠道等其他系统的疾病,可能会出现腹胀腹痛,但这并非尖锐湿疣直接导致。还有一种可能是患者心理因素影响,过度担忧尖锐湿疣而感觉
尖锐湿疣会引起腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣通常不会直接引起腹痛。 但如果尖锐湿疣病情较为严重,病变部位波及到了盆腔等区域,或者同时合并了其他腹腔内的感染等情况时,有可能会出现腹痛症状。 另外,当患者因尖锐湿疣产生心理压力过大等情况,也可能间接导致身体出现一些不适感觉,包括可能被误认为腹痛,但这并非是尖锐湿疣直接引起
白带脓性小腹痛会是假性尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
白带脓性小腹痛通常不是假性尖锐湿疣的典型表现。 假性尖锐湿疣一般表现为小阴唇内侧的鱼子状小丘疹,通常无明显不适症状。而白带脓性多提示有阴道炎症等问题,小腹痛可能与妇科炎症、盆腔问题等相关。 如果出现白带脓性且小腹痛的情况,需要考虑是否有细菌、真菌等病原体感染引起的阴道炎、宫颈炎等,进而可能波及盆腔导
尖锐湿疣会小腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,单纯的尖锐湿疣通常不会直接导致小腹痛,但存在特殊情况。 当尖锐湿疣病情较为严重,引发了局部的炎症扩散,或者合并了其他生殖系统的感染时,有可能出现小腹痛的症状。 如果尖锐湿疣患者同时伴有盆腔炎、附件炎等妇科炎症,炎症刺激可能会牵涉引起小腹痛。 还有一种情况是,患者心理压力过大,长期处于焦虑状
尖锐湿疣会导致腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下尖锐湿疣本身不会直接导致腹痛。 但如果尖锐湿疣发生在特殊部位,比如宫颈部位的疣体,病情严重时可能会引发一些不适反应,不过通常不会直接引起腹痛。 另外,若患者同时合并有其他肠道等系统的疾病,可能会出现腹痛情况,但这并非是尖锐湿疣直接导致的。 还有一种情况是患者心理压力过大,过度担忧病情,可能
尖锐湿疣会使小腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣本身通常不会直接导致小腹痛。 但如果尖锐湿疣发生了较严重的继发感染,炎症蔓延可能会引起小腹痛。 还有一种情况是,患者同时合并了其他妇科或泌尿系统疾病,也可能出现小腹痛的症状,而恰好又患有尖锐湿疣。 另外,如果尖锐湿疣长在特殊部位,比如宫颈等,病情较为严重时,也可能牵涉引起小
宫腔粘连会腹痛
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是
小儿腹痛的原因
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
小儿腹痛的原因较多,常见原因包括受凉,因为受凉导致肠道抵抗力下降和内部菌群失调,引起胃肠道蠕动节律异常,则会出现腹痛症状。小儿腹痛也有可能是心理因素所致,如孩子为躲避或学习,引起自身感觉差异,误以为出现腹痛症状。孩子出现腹痛症状时,需要及时就医,以明确病因,进行对症处理。
腹痛是什么原因
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
右下腹痛常见原因是阑尾炎或者泌尿系结石,女性可能是因为卵巢囊肿破裂、输卵管、子宫附件病变、卵巢囊肿蒂扭转,宫外孕引起。男性可能是因为精索疾病、肿瘤性疾病、肠梗阻或者肠结核、溃疡性结肠炎、克隆氏病引起,具体不同右下腹痛有不同原因。如果出现患者出现右下腹疼痛,需要及时到医院进行相应检查,也有部分右下腹痛是肠道疾病,比如息肉、肿瘤,需要通过肠镜
半夜腹痛是什么原因
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
半夜出现腹痛,要明确是哪个部位的腹痛。如果是上腹部中部的腹痛,主要考虑是胃部的疾病,比如慢性胃炎、消化性溃疡或者胃癌等疾病。如果是上腹部靠左的位置腹痛,有可能是急性胰腺炎。如果是右右上腹的疼痛,有可能是急性胆囊炎或者肝炎等疾病。如果是下腹部疼痛,主要考虑是肠道以及子宫附件,还有泌尿系统的问题。
为什么老拉肚子腹痛
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
经常拉肚子、肚子痛可能由于平时不注意饮食卫生,反复出现急性肠炎所致;还可能患有慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核等疾病所致。为明确具体病因,需化验大便常规加潜血,必要时做大便培养检查及结肠镜检查等。患者平时需注意饮食卫生,腹泻期间需以易消化的流质或半流质食物为主。
腹痛是什么原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
左下腹解剖一般女性的话有左侧附件、输卵管卵巢,如果出现炎症或者是输卵管积水、卵巢囊肿扭转或者是炎症或者是巧克力囊肿破裂,都有可能会引起疼痛,还有极少数是左下腹有乙状结肠,如果出现病变也有可能会引起疼痛,如果是偶发,可能原因很多,有些一过性不一定要特殊处理,如果是频繁左下腹痛,建议到医院去检查,不管是什么原因。
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